İçerik
- Kemoterapi Temelleri
- Tepki ve "Kemorefrakter" ile Bağlantısı
- Kanseriniz Neden Kemorefrakter Olabilir
- Kanserinizin Kemorefrakter Olma Şansını En Aza İndirmek
- Verywell'den Bir Söz
Kısacası, "kemorefrakter" kemoterapi ilaçlarına verilen yanıtla ilgilidir. "Kemorefrakter" i en iyi anlamak için kemoterapinin temelleri ile başlayalım.
Kemoterapi Temelleri
Kanser doktorları (onkologlar olarak adlandırılır) tarafından kullanılan yüzden fazla farklı kemoterapi türü vardır. Kişinin spesifik kanser türüne ve kanserin evresine bağlı olarak, bir onkolog kemoterapi ilaçlarından birini veya birkaçını seçecektir.
Yönetim
Kemoterapi çok farklı şekillerde verilebilir. Bazı ilaçlar ağızdan alınabilir (örneğin, tablet olarak veya sıvı formda), diğerleri ise kas veya yağ dokusu içine bir enjeksiyon olarak uygulanır.
Diğer kemoterapiler beyin omurilik sıvısına bir spinal musluk yoluyla (intratekal kemoterapi denir), bir kateter yoluyla karın içine, bir göğüs tüpü yoluyla göğse veya hatta topikal olarak (cildin üstüne) uygulanır.
Genel olarak, kemoterapilerin büyük çoğunluğu bir kişinin damarından verilir ve buna intravenöz infüzyon denir.
Mekanizma
Kemoterapi, kanser hücreleri gibi hızla büyüyen hücreleri öldürerek çalışır. Ancak ağız ve midede bulunan hücreler, kan oluşturan hücreler ve saç yapan hücreler gibi bazı normal, sağlıklı hücreler de hızla büyür. Bu nedenle, bazı insanlar belirli kemoterapi türleri alırken saçlarını kaybeder, mide bulantısı ve ağızda yaralar geliştirir, anemik hale gelir ve / veya az sayıda enfeksiyonla savaşan hücre (beyaz kan hücreleri adı verilir) geliştirir.
Kemo, kanser hücrelerini öldürerek çalışırken, amacı değişebilir. Başka bir deyişle, kemoterapinin amacı veya beklenen sonucu her insan için aynı değildir.
Örneğin, kemoterapi geleneksel olarak kanseri iyileştirmek için verilirken, bunun yerine kansere bağlı ağrıyı hafifletecek kadar bir tümörü küçültmek (palyatif kemoterapi olarak adlandırılır) veya ameliyattan önce bir tümörü küçültmek (dönüşüm kemoterapisi olarak adlandırılır) için kullanılabilir.
Tepki
Belirli zaman aralıklarında (genellikle iki ila üç kemoterapi döngüsünden sonra) ölçülen yanıt, kemo ilaçlarının kanser hücrelerini öldürmede ne kadar etkili olduğunu ifade eder.
Doktorlar, belirli kanser türüne göre yanıtı farklı şekillerde ölçer. Örneğin, bir doktor bir tümör belirtecini ölçmek için aralıklı BT taramaları ve / veya kan testleri isteyebilir. Bu testler, karşılaştırılabilmeleri için düzenli aralıklarla tekrarlanır.
Tepki ve "Kemorefrakter" ile Bağlantısı
"Kemorefrakter" veya "kemosensitif" kanser terimleri, bir kanserin onunla savaşan ilaçlara tepkisini tanımlar.
Bir kanser kemoterapiye yanıt verirse, yani kişi kemo ilaçlarını aldıktan sonra küçülür veya kaybolursa, kanser "kemosensitif" olarak tanımlanır.
Diğer taraftan, eğer bir kanser "kemorefrakter" ise, uygulanan kemo ilaçlarına yanıt olarak küçülmez veya kaybolmaz. Bazen kemorefrakter bir kanser, "kanser kemoterapisinin başarısızlığı" veya "kemoterapiye direnç" olarak tanımlanabilir.
Bir kanserin hemen kemoterapiye dirençli olabileceğini (tedavinin başlangıcında olduğu gibi) veya tedavi sırasında dirençli hale gelebileceğini unutmamak önemlidir.
Başka bir deyişle, bir tümör başlangıçta kemoterapiye yanıt verebilir ve küçülebilir, yalnızca yanıt vermeyi durdurabilir ve boyutunu değiştirmeyebilir, hatta büyüyebilir.
Daha spesifik olarak, onkologlar kemoterapiye verilen yanıtı (veya yanıt eksikliğini) açıklarken şu terimleri kullanır:
- Kanserin tamamı ortadan kalktığında tam bir yanıt oluştuğu söyleniyor.
- Kısmi bir yanıt, kanserin küçüldüğü ancak tamamen ortadan kalkmadığı anlamına gelir.
- Kararlı bir yanıt, kanserin küçülmediği, ancak büyümediği anlamına gelir.
- Bir kanser ilerlerse, büyümüştür, yani kemoterapi verilmeden öncesine göre daha fazla kanser vardır. Bu durumda doktor kemoterapiyi durdurabilir ve / veya farklı bir kemoterapiye geçebilir.
Kanseriniz Neden Kemorefrakter Olabilir
Bir kanserin kemorefrakter olmasının birçok nedeni vardır ve bu nedenleri anlamak, tedavi sonuçlarını iyileştirmenin anahtarıdır. Bunun bir nedeni, kanser hücrelerinin genetik yapılarında bir değişikliğe uğrayabilmesidir, bu da onları kemoterapiye dirençli hale getirir. Kanser hücrelerinin kemorefraktör hale gelmesinin bir başka aldatıcı yolu, kemo ilacını zarlarına girer girmez sinsice pompalamaktır.
Diğer yollar şunları içerir:
- Kanser hücreleri, belirli kemo ilaçlarının neden olduğu kendi DNA kırılmalarını nasıl onaracaklarını öğrenebilirler.
- Kanser hücreleri, deyim yerindeyse "kalın bir deri" geliştirebilir, bu da zarlarını daha az geçirgen hale getirerek kemo içeri giremez.
- Kanser hücreleri ilacı etkisiz hale getirmenin bir yolunu bile bulabilir ve etkisiz hale getirebilir.
Tüm bunların söylendiği gibi, eğer kanseriniz kemorefrakter ise, bu sizin hatanız değildir - kanserin yanıt vermemesine neden olan yaptığınız veya yapmadığınız hiçbir şey yoktur.
Kanserinizin Kemorefrakter Olma Şansını En Aza İndirmek
Kemorefrakter kanser olasılığını azaltmak için, onkologlar hastalara önce en iyi kemoterapi rejimini verme konusunda hassastırlar. Bunun nedeni, bir kanserin bir kemo ilacı veya bir grup kemo ilacı için kemorefrakter hale geldiğinde, diğer kemo ilaçlarına dirençli olma olasılığının yüksek olmasıdır.
Dahası, onkologlar kanseri dirençli hale gelmeden önce yenmek için genellikle kemo ilaçlarının bir kombinasyonunu verirler - diğer bir deyişle önce en güçlü silahlarını kullanarak.
Araştırmaya göre en iyi yanıt oranını gösteren kemo ilaçlarını seçmenin yanı sıra, onkoloğunuz kemo ilaçlarınızı seçerken kanser dışındaki fiziksel sağlığınız ve toksisite profili gibi diğer faktörleri de hesaba katacaktır. kemoterapinin etkileri).
Verywell'den Bir Söz
Kemorefrakter kanserinizin anksiyete dolu ve üzücü olduğu söylense de, kanser tedaviniz için hiçbir seçeneğiniz kalmadığı anlamına gelmez. Bazen farklı bir kemoterapi rejimine veya tamamen yeni bir tedavi türüne geçmek anlamına gelir.
Araştırmacıların kanser yanıt oranlarını optimize etmenin ve kemoterapi direncini en aza indirmenin yollarını bulmak için yorulmadan çalıştığından emin olun. Dahası, immünoterapilerin ortaya çıkmasının da gösterdiği gibi, kanser tedavisi yeni yönlere doğru ilerliyor.