CAD İçin Gerçekten Stente İhtiyacınız Var mı?

Posted on
Yazar: Judy Howell
Yaratılış Tarihi: 2 Temmuz 2021
Güncelleme Tarihi: 6 Mayıs Ayı 2024
Anonim
CAD İçin Gerçekten Stente İhtiyacınız Var mı? - Ilaç
CAD İçin Gerçekten Stente İhtiyacınız Var mı? - Ilaç

İçerik

Kardiyologların koroner arter hastalığı (KAH) olan hastalara çok fazla stent yerleştirdiği iddialarını hepimiz duymuşuzdur. Ve gerçek şu ki, bu düşünmek istediğimizden çok daha sık oluyor.

Peki doktorunuz stente ihtiyacınız olduğunu söylerse ne yapmalısınız? Stente gerçekten ihtiyacı olan insanlardan mısınız yoksa doktorunuz sizinle tıbbi tedaviden bahsetmeli mi?

Doktorunuz size bir stente ihtiyacınız olduğunu söylerse, muhtemelen nedenini açıklamaya çalışacaktır, ancak konu oldukça karmaşık olabilir ve doktorunuz açıklamasında tam olarak net olmayabilir. Size söylenenlere tamamen konsantre olmak için stente ihtiyacınız olduğu haberi sizi çok şaşırtabilir.

Neyse ki, doktorunuz stente ihtiyacınız olduğunu söylüyorsa, gerçekten bilmeniz gerekenleri size söyleyecek üç basit soru sorabilirsiniz. Bu üç soruyu sorarsanız, yalnızca gerçekten ihtiyacınız olduğunda stent alma şansınız çok daha yüksektir.


Kalp Krizi mi Yaşıyorsunuz?

Akut bir kalp krizinin erken aşamalarındaysanız, bir stentin hemen yerleştirilmesi kalp kasınızdaki hasarı durdurabilir ve kalp yetmezliği veya ölüme yakalanma olasılığınızı azaltmaya yardımcı olabilir. Bu sorunun cevabı ise " evet, "o zaman stent çok iyi bir fikirdir. İkinci soruya geçmenize gerek yok.

Kararsız Bir Anginanız Var mı?

Kararsız anjina, tıpkı gerçek bir kalp krizi gibi, bir akut koroner sendrom (AKS) biçimidir ve bu nedenle tıbbi bir acil durum olarak düşünülmelidir. Bir stentin erken takılması, acil durumu oluşturan yırtılmış plağı stabilize edebilir ve sonucunuzu iyileştirebilir. Bu sorunun cevabı "evet" ise, bir stent yerleştirmek büyük olasılıkla yapılacak doğru şeydir. Üçüncü soruya geçmenize gerek yok.

Önce Deneyebileceğiniz Tıbbi Tedavi Yok mu?

Üçüncü Soruya gelirseniz, bu akut kalp krizi veya dengesiz anjina yaşamadığınız anlamına gelir. Başka bir deyişle, istikrarlı bir CAD'iniz olduğu anlamına gelir. Yani, en azından, bir stent yerleştirmek hemen yapılması gereken bir şey değil. Bunu düşünmek ve seçeneklerinizi değerlendirmek için zamanınız var.


Mevcut en iyi klinik kanıtlara göre çok fazla stent alan stabil KAH olan hastalardır.Sabit KAH'de stentler anjinayı hafifletmede çok iyidir, ancak kalp krizlerini önlemez veya azaltmazlar. kalp ölümü riski. Bu nedenle, stabil KAH olan kişilerde stent takmanın tek gerçek iyi nedeni, ilaçla agresif tedavi başarısız olduğunda inatçı anjinayı rahatlatmaktır.

Kararlı CAD için En İyi Yaklaşım

Stabil KAH olan insanlar için en iyi tedavi, koroner arterlerdeki plakları stabilize etmek için mevcut olan her adımı atmaktır - yani plakların yırtılmasını önlemek için. (İlk etapta ACS üreten bir plağın yırtılmasıdır).

Plakları stabilize etmek için kolesterol, kan basıncı ve inflamasyonun kontrol edilmesi, sigara içilmemesi, düzenli egzersiz yapılması ve pıhtılaşma olasılığının azaltılması gerekir. Agresif ilaç tedavisi, aspirin, statinler, beta blokerler ve tansiyon ilaçlarını (gerektiğinde) içerecektir. Anjina yaşıyorsanız, nitratlar, kalsiyum kanal blokerleri ve / veya ranolazin eklemek genellikle semptomları kontrol edecektir.


Bu tür agresif tıbbi tedaviye rağmen anjina devam ederse, o zaman kesinlikle bir stent kesinlikle dikkate alınması gereken bir şeydir. Ancak bir stentin yalnızca belirli bir plağı tedavi ettiğini ve KAH'li çoğu kişinin birkaç plağı olduğunu unutmayın. Dahası, bu plakların çoğu geleneksel ölçülere göre "önemsiz" olarak kabul edilirken (arterde çok fazla tıkanma oluşturmadıkları için), şimdi ACS vakalarının çoğunun bu "önemsiz" plaklardan biri aniden yırtıldığında meydana geldiği görülmektedir.

Bunun anlamı, kararlı CAD'niz için bir stent taksanız da almasanız da, bu "diğer" plaklardan birinin, "önemsiz" olanların yırtılmasını önlemek için agresif tıbbi tedaviye ihtiyacınız olacak. çok fazla kardiyolog çok az ilgi gösterebilir veya hiç ilgilenmeyebilir.

Özet

Stente ihtiyacınız olduğu söylenirse, üç basit soru sorarak ne kadar çok ihtiyacınız olduğunu hızlıca belirleyebilirsiniz. Bu sorular, doktorunuzun genellikle basit bir evet veya hayır şeklinde cevaplaması o kadar kolaydır ki, bu soruları sizinle görüşmemesi için hiçbir mazeret kalmayacaktır.

Ancak stabil CAD'niz olduğu ortaya çıkarsa ve bu nedenle bir stent en azından acil bir durum değilse, hakkında tam bir tartışma yapmanız gerekir.herşey Stente baskı uygulanmadan önce tedavi seçenekleriniz.