İçerik
Dovonex (kalsipotrien), sentetik bir D vitamini türevi olan kalsipotrien monohidrat içeren topikal bir kremdir. 1991 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından kronik plak sedef hastalığının tedavisi için kullanılmak üzere onaylanmıştır. Dovonex genellikle çok az yan etki ile iyi tolere edilir. Bazen plak sedef hastalığını (aynı zamanda psoriasis vulgaris olarak da bilinir) tedavi etmek için topikal bir steroid olan betametazon dipropiyonat ile birleştirilir.Sonuçlar genellikle iki hafta içinde görülebilir. Sekiz haftaya kadar kaşıntı, ölçekleme ve kızarıklıkta gözle görülür bir iyileşme olmalıdır.
Plak Sedef Hastalığı Nasıl Tedavi EdilirKullanımlar
Dovonex, yetişkinlerde kronik plak sedef hastalığının tedavisi için onaylanmıştır. İlacın çocuklarda güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.
Bugüne kadar hiç kimse Dovonex'in plak sedef hastalığı semptomlarını azaltmada nasıl çalıştığını kesin olarak bilmiyor. Bununla birlikte, bir D vitamini türevi olarak kalsipotrien monohidratın, topikal olarak uygulandığında cilt hücrelerindeki D vitamini reseptörlerine bağlandığı bilinmektedir.
D vitamini reseptörleri, bağışıklık fonksiyonunu modüle etmeye yardımcı olan daha büyük bir steroid reseptör ailesine aittir. Dovonex'in bunlara bağlanarak otoimmün antikorlar tarafından tetiklenen enflamatuar yanıtı hafifletebileceği ve böylece cildin dış katmanında (epidermis) cilt hücrelerinin birikmesini yavaşlatabileceği varsayılmaktadır.
FDA'ya göre, klinik öncesi çalışmalar, sekiz haftalık Dovonex kullanımından sonra sedef hastalığı semptomlarında% 50'lik bir azalma bildirdi, ancak kullanıcıların sadece% 4'ü tam bir temizliğe ulaştı.
Belçika'da 2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, betametazon dipropiyonat ile birleştirildiğinde, kullanıcıların yaklaşık% 60'ı 52 haftalık kullanımdan sonra semptomlarda önemli bir azalma ("hafif" veya "çok hafif" olarak tanımlanır) yaşayacaktır.
Etiket Dışı Kullanımlar
Dovonex, 1991 yılında piyasaya sürülmesinden bu yana, klinisyenler tarafından çeşitli etiket dışı amaçlarla kullanılmaktadır (bu, FDA tarafından bu tür bir kullanım için onaylanmadığı anlamına gelir). Daha yaygın etiket dışı kullanımlardan bazıları şunları içerir:
- Sedef hastalığı tırnak
- Vitiligo
- Liken planus
- Liken nitidus
- Pityriasis rubra pilaris
- Lokalize skleroderma
- Porokeratoz
Dovonex'in diğer cilt rahatsızlıklarının tedavisinde güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.
Plak Sedef Hastalığının Nedenleri ve Risk Faktörleri
Almadan Önce
Dovonex, 18 yaşın üzerindeki yetişkinler için hafif ila orta dereceli plak tipi sedef hastalığının tedavisi için endikedir. Ayrıca orta derecede şiddetli kafa derisi sedef hastalığı olan yetişkinlerde de kullanılabilir.
Pek çok sağlık uzmanı, topikal steroidler gibi cilt incelmesine neden olmadığı veya adrenal işlevi baskılamadığı için sedef hastalığının birinci basamak tedavisi için Dovonex ve betametazon dipropiyonat kombinasyonunu önermektedir.
Diğerleri, özellikle semptomlar hafifse, daha muhafazakar bir yaklaşımı onaylar. Bu gibi durumlarda reçetesiz satılan hidrokortizon kremi ve kaşıntı önleyici ilaçlar, Dovonex gibi reçeteli ilaçlar düşünülmeden önce daha uygun ilk seçenek seçenekler olabilir.
Dozaj
Dovonex, etkilenen cilt bölgelerine günde bir veya iki kez uygulanır. Sadece ince bir tabaka uygulayın ve tamamen emilene kadar hafifçe ovalayın. Dovonex'i asla doktorunuzun önerdiğinden daha sık kullanmayın.
Dovonex asla yüze veya gözlerin yanına uygulanmamalıdır. Dovonex kafa derisi sedef hastalığının tedavisinde etkili olabilirken, başka bir yere uygulamadan önce tahriş olup olmadığını görmek için kremi küçük bir cilt alanında 24 saat test edin. Kullandıktan sonra daima ellerinizi iyice yıkayın.
Listelenen tüm dozajlar, ilaç üreticisine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Dovonex, vücudun% 20'sinden fazlasına uygulanmamalıdır. Aşırı kullanım toksisiteye neden olmasa da, bunu yapmak hiperkalsemiye (yüksek kan kalsiyum seviyelerine) neden olabilir. Bu, kemiklerinizi zayıflatabilir ve böbrek taşı riskini artırabilir.
Dovonex ışığa duyarlılığa neden olarak güneş yanığı riskini artırabilir. Dovonex'i uyguladıktan sonra (bronzlaşma kabinleri ve güneş lambaları dahil) doğal veya suni güneş ışığına aşırı maruz kalmaktan kaçının. Güneş kremi ve güneş koruyucu giysiler de yardımcı olabilir.
Dovonex, oda sıcaklığında, ideal olarak 59 ila 77 derece F arasında güvenle saklanabilir.
Yan etkiler
Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, Dovonex yan etkilere neden olabilir. Çoğu deriyi içerir ve ya hemen ya da sürekli kullanımla ortaya çıkabilir.
Yaygın
Dovonex kullanımının en yaygın yan etkileri (kullanıcıların en az% 1'ini etkiler):
- Yanan
- Kaşıntı
- Cilt tahrişi
- Egzama
- Kuru cilt
- Kırmızılık
- Cilt temizleme
Daha az yaygın
Dovonex, kızarıklığa veya sedef hastalığı semptomlarının kötüleşmesine neden olabilir. Nadir durumlarda (% 0,1'den az) Dovonex, yukarıda bahsedilen hiperkalsemi ve ışığa duyarlılığa ek olarak bir alerjiye ve cilt renginde değişikliklere neden olabilir.
Cilt tahrişi önemliyse ve / veya tedavinin ilk birkaç günü içinde geçmezse, Dovonex kullanımını bırakın.
Bir kızarıklık yaşarsanız, özellikle Dovonex'in ilk kullanımında meydana gelirse doktorunuzu arayın. Şiddetli bir tüm vücut alerjisi olan anafilaksi nadir görülürken, herhangi bir ani veya şiddetli reaksiyon gecikmeden görülmelidir.
Uyarılar ve Etkileşimler
Genellikle sedef hastalığında ölçeklenmeyi azaltmak için reçete edilen salisilik asit, kalsipotrieni inaktive eder, bu nedenle birlikte kullanılmamalıdır.
Dovonex, bir Gebelik Kategorisi C ilacı olarak sınıflandırılmıştır; bu, hayvan çalışmalarının bir fetüse olası zararları önerdiği ancak tedavinin faydalarının tipik olarak risklerden daha ağır bastığı anlamına gelir. Dovonex'i içeren hayvan çalışmalarının çoğu, ilacın topikal olarak değil ağızdan alındığında zarar verdiğini gösterdi.
Kalsipotrien monohidratın anne sütüne geçip geçmediği ve eğer varsa bunun emzirilen bebeğe ne gibi bir zarar verebileceği bilinmemektedir. Hamileyseniz, emziriyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız, tedavinin faydalarını ve risklerini tam olarak tartmak için doktorunuzla konuşun.
Çocukların cilt yüzey alanları daha küçük olduğundan, Dovonex kullanırlarsa, ilaca aşırı maruz kalma ve olumsuz yan etkiler olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle, ilacın 18 yaşın altındaki kişilerde kullanılması önerilmemektedir.
Plak Sedef Hastalığıyla Başa Çıkma ve İyi Yaşam