İçerik
- Prosedürün Amacı
- Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Prosedürden Önce
- Prosedür Sırasında
- Prosedürden Sonra
- Sonuçları Yorumlama
- Takip et
- Verywell'den Bir Söz
Düşük komplikasyon riski ile minimal invaziv bir tedavi olan araştırmalar, kuru iğnelemenin germe, masaj, ultrason, elektriksel sinir stimülasyonu ve ısı tedavisi gibi diğer tedavilerle birlikte kullanıldığında akut ve kronik ağrıyı gidermede muhtemelen etkili olduğunu göstermektedir.
Ayrıca şöyle bilinir
- Kas içi uyarım
- Tetik noktası kuru iğneleme
- Miyofasiyal kuru iğneleme
Prosedürün Amacı
Kuru iğneleme, tetik noktalarında deri ve kas içine ince, kısa paslanmaz çelik iğnelerin (25 gauge veya daha ince) yerleştirilmesini içeren ayakta tedavi prosedürüdür. Bu, düğümleri serbest bırakmaya, ağrı ve kas spazmlarını gidermeye yardımcı olur.
Bir ofis ziyareti sırasında tipik olarak bir ortopedi doktoru, kiropraktör veya fizyoterapist tarafından gerçekleştirilen kuru iğneleme aşağıdakileri tedavi etmek için kullanılabilir:
- Disk sorunları
- Temporomandibular eklem bozuklukları (TMD) gibi çene ve ağız sorunları
- Ortak problemler
- Kas Güçsüzlüğü
- Miyofasiyal ağrı
- Migren ve gerilim tipi baş ağrıları
- Pelvik ağrısı
- Hayalet ağrı
- Post-herpetik nevralji (zona tarafından geride kalan ağrı)
- Azaltılmış hareket aralığı
- Karpal tünel sendromu gibi tekrarlayan hareket bozuklukları
- Yara dokusu oluşumu
- Omurga sorunları
- Tendinit
- Whiplash
Tetik noktalarının, kas içinde gergin bir bant oluşmasına neden olan nörotransmiter asetilkolinin fazlalığından kaynaklandığına inanılmaktadır. Yaralanma, tekrarlayan hareketler veya uzun süreli duruşlara yanıt olarak doğal koruyucu bir önlem olan bu bantlar, çözülmeden bırakılırsa düğüm haline gelebilir.
Tetik noktalarından kaynaklanan ağrının, tetik noktası içinde hipoksiye (oksijen eksikliği) yol açan azalmış kan akışından kaynaklandığına inanılmaktadır. Aktif olduğunda, tetik noktaları spontan lokal veya yönlendirilmiş ağrıya, kas güçsüzlüğüne ve kısıtlı hareket aralığına neden olur. Gizli tetik noktaları, uyarılmadıkları sürece ağrıya neden olmaz, ancak sertliğe ve hareket açıklığının azalmasına neden olabilir.
Kuru iğneleme, Geleneksel Çin Tıbbı (TCM) akupunktur tekniğine göre modellenmiştir. Hepsi aynı amaca sahip olan birkaç kuru iğneleme çeşidi vardır.
Kuru İğnelemeİğneler tetik noktalarının içine veya yakınına yerleştirilir
Sadece ağrıyı dindirmek için kullanılır
İğneler meridyenlere yerleştirilir (qi'nin vücutta akmasını sağlayan enerji yolları)
Sayısız sağlık durumunun tedavisine yardımcı olmak için kullanılır
Nasıl çalışır
İlaç veren içi boş iğnelerden farklı olarak (bazen "ıslak" iğneler olarak da bilinir), bu tedavide katı ("kuru") olan ipliksi iğneler kullanılır. İğneler doğrudan kas düğümlerinin içine veya yakınına yerleştirilir. Bazen ağrı vücudun başka yerlerine yönlendirilse de, genellikle bu tetik noktası ağrınızın olduğu yere yakındır. Örneğin, boynunuzdaki bir tetik noktası omzunuzda ağrıya neden olabilir.
Kuru iğnelemenin tetik noktalarını rahatlatmak için nasıl çalıştığı tam olarak açık değildir. Yerel bir seğirme tepkisinin uyarılmasından, gergin bir bantta kas liflerinin istemsiz bir refleks kasılmasından kaynaklanıyor olabilir. Bu, analjezik (ağrı giderici) etkiye sahip kimyasal bir tepkiyi tetikler.
Kuru iğnelemenin bir başka potansiyel etki mekanizması da kas yenilenmesidir. İğnenin sokulması, tedaviyi takip eden günlerde doku onarımını ve rejenerasyonu uyaran küçük lezyonlara neden olur.
2017'de yayınlanan 15 çalışmanın sistematik incelemesi Tıpta Tamamlayıcı Tedaviler Dergisi Bulunan kuru iğneleme, miyofasiyal ağrısı olan hastalarda azalmış ağrı, artan hareket açıklığı ve daha iyi yaşam kalitesi gibi kısa vadeli faydalar sağlar.
Araştırma umut verici olsa da, çalışma yazarları kuru iğnelemenin kesin olarak önerilebilmesi için daha fazla kaliteli çalışmaya ihtiyaç duyulduğunu belirtiyorlar.
Miyofasiyal Ağrı Sendromu ve Spazm DöngüsüRiskler ve Kontrendikasyonlar
Hamile kadınlar, kuru iğnelemenin amacını anlayamayan kişiler ve iğneden çok korkan kişiler kuru iğneleme yaptırmamalıdır.
Şu anda kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız veya aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz, kuru iğnelemeyi denemeden önce sizin için uygun olup olmadığını görmek için doktorunuza söyleyin:
- Kanama bozuklukları
- Riskli bağışıklık sistemi
- Şeker hastalığı
- Epilepsi
- Lenfödem
- Vasküler hastalık
Kuru iğneleme ile ilişkili yan etkiler şunları içerir:
- İşlem sırasında veya sonrasında ağrı
- İğnelerin yerleştirildiği yerde kanama
- Bayılma
- Yorgunluk
- Ciltte morarma
Bu yan etkilerin çoğu önemsizdir ve kuru iğneleme yapılan hastalarda önemli yaralanmalara veya sıkıntılara neden olmaz.
Kuru iğnelemenin nadir fakat tehlikeli bir yan etkisi, büyük bir organı delen bir iğneden kaynaklanan organ hasarıdır. Bu, göğse iğneler yerleştirilirse bir pnömotoraksı (delinmiş akciğer) içerebilir.
Steril olmayan iğnelerin kullanılması durumunda da enfeksiyon riski vardır. Tutarlı teknikler ve steril ekipman kullanan, lisanslı ve eğitimli bir sağlık uzmanıyla çalışılarak kuru iğneleme riskleri önemli ölçüde azaltılır.
Kuru İğneleme Uygulayıcısı Nasıl Bulunur?
Hem geleneksel ortopedik fizik tedavi ortamlarında hem de alternatif tıp uygulamalarında kullanıldığında, kuru iğneleme uygulaması için özel bir kimlik bilgisi veya özel eğitim gerekmez. Aşağıdaki dizinleri arayarak bölgenizde bir sağlayıcı bulabilirsiniz:
- Amerikan Fizik Tedavi Derneği
- Gelişmiş Kas İskelet Tedavileri Enstitüsü
Prosedürden Önce
Kuru iğnelemeyi uygulamadan önce, doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve uygun bir aday olup olmadığınızı belirlemek için tetikleme noktalarınızı değerlendirmek için bir fizik muayene yapacaktır. Kuru iğnelemeden fayda göreceğinizi düşünürlerse süreci detaylı olarak anlatacak ve tedaviye açık olmanızı sağlayacaktır.
İşlem ilk muayenehane ziyaretinde yapılabilir veya tedavi için başka bir randevu almanız gerekebilir. Kuru iğnelemenin sizin için doğru olup olmadığına karar vermek için zamana ihtiyacınız olup olmadığını doktorunuza bildirin.
Zamanlama
Kuru iğneleme tipik olarak 10 ila 15 dakika sürer. Aynı anda fizik tedavi veya masaj gibi başka tedaviler alıyorsanız, randevu 30 ila 60 dakika sürebilir.
yer
Kuru iğneleme doktor muayenehanesinde, terapi kliniğinde veya ayakta tedavi rehabilitasyon merkezinde gerçekleşebilir. Genellikle ayrı bir muayene veya terapi odası gibi tenha bir alanda veya daha büyük bir odanın kapalı bir alanında gerçekleştirilir.
Ne giymek
Fizik tedavi seansında yaptığınız gibi rahat giyin, tercihen tedavi alanına erişim sağlayan kıyafetler giyin. Örneğin, dizinize kuru iğneleme işlemi uyguluyorsanız, dizinizin üzerine sarılabilen pantolonlar veya kat kat elbise giymeniz gerekecektir.
Bu mümkün değilse, kısmen soyunmanız veya bir hasta önlüğü giymeniz gerekebilir.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
Kuru iğneleme deneysel bir tedavi olarak kabul edildiğinden her zaman sigorta kapsamında değildir. Akupunktur ve diğer tamamlayıcı ve alternatif tedavileri kapsayan planların kuru iğnelemeyi kapsaması daha olasıdır, ancak önce kontrol etmek iyi bir fikirdir.
Bazı terapistler, yalnızca nakit ödemeli kuru iğneleme sağlar.
Ne getirmeli
Planınız ilgili kapsam sunuyorsa, sağlık sigortası kartınızı ve bu tür formları doldurmanız istenmişse yeni hasta evraklarını getirin. Ayrıca, bir ödeme şekli getirdiğinizden emin olun.
Prosedür Sırasında
Randevunuz sırasında, resepsiyon görevlisi ile check-in yapacak ve tedavi için evrakları doldurmanız ve onay formlarını imzalamanız istenecektir.
Ön Prosedür
Bir tıp asistanı sizi tedavi alanına götürür, hayati değerlerinizi alır, tıbbi geçmişinizi gözden geçirir ve sizi tedaviye hazırlar.
Giysilerinizi, üzerinde çalışılan vücut kısımlarına erişime izin verecek şekilde ayarlamanız istenecek, ardından tedaviye nasıl oturacağınız veya uzanacağınız talimatı verilecektir.
Prosedür Boyunca
Sağlayıcı, tedavi edilecek alanı sterilize ederek ve iğneleri hazırlayarak başlayacaktır.
Bazı terapistler veya doktorlar, yaptıkları şeyi yaparken size yol gösterirken, diğerleri prosedürü önceden tanımlayacaktır. Süreci daha iyi anlamak için istediğiniz zaman soru sormanız teşvik edilir.
Sağlayıcınızın kullandığı teknik değişebilir. Yaygın kuru iğneleme teknikleri şunları içerir:
- Yüzeysel kuru iğneleme: Kullanılan en yaygın teknik, Dr. Baldry tarafından geliştirilen ilk yöntemdir. İğne, sadece 5 milimetre (mm) ila 10 mm derinliğinde bir tetik noktasının üzerinden 30 saniye süreyle deriye sokulur. Uygulayıcı daha sonra iğne ile stimülasyonun düğümü serbest bırakmak için yeterli olup olmadığını belirlemek için tetik noktasını hisseder. Değilse, bu tekrarlanır.
- Pistonlama tekniği (a.k.a. serçe gagalama, içeri ve dışarı tekniği): Bu yöntem, iğnelerin tetik noktalarına hızlı bir şekilde sokulmasını ve çıkarılmasını içerir. İğne tetik noktasına batırır ancak herhangi bir süre takılı bırakılmaz.
- Tetiklemesiz kuru iğneleme: İğneleri doğrudan tetik noktalarına sokmak yerine, bu teknik iğneleri düğümü çevreleyen kas dokusuna yerleştirir. Bu, belirli bir ağrı alanının daha büyük bir sinir veya kas sorununa bağlı olduğu felsefesine dayanmaktadır.
İşlem sırasında kas ağrısı, kas seğirmesi veya ağrı hissedebilirsiniz. Bu hisler iyi bir işaret olarak kabul edilir ve kaslarınızın iğne girişine tepki verdiği anlamına gelir. Ancak tedavi ağrılı olmamalıdır. Herhangi bir rahatsızlık hissederseniz veya bayılırsanız sağlayıcınıza söyleyin.
İşlem Sonrası
İğneler çıkarıldıktan sonra, doktorunuz kanama veya cilt reaksiyonu olmadığından emin olmak için yerleştirildikleri deriyi inceleyecektir.
Prosedür sırasında uzanıyorsanız, muhtemelen yavaşça kalkmanız ve ayakta dururken baş dönmesini izlemeniz istenecektir. Herhangi bir şey yaşarsanız, ayrılmadan önce kısa bir süre oturmanız ve dinlenmeniz istenebilir.
Prosedürden Sonra
Kuru iğneleme seansının ardından sulu tutmak ve fazladan su içmek önemlidir. Bir tedavi seansından sonraki saatlerde kas ağrısı yaşarsanız, sağlayıcınız dinlenme, ısı veya buz tedavisi, Epsom tuzları ile ılık bir banyo veya diğer evde tedaviler önerebilir.
Kas ağrısının yan etkileri tedaviden sonraki sabah daha kötü olabilir, ancak birkaç gün içinde geçmesi gerekir. Morarma bir hafta kadar sürebilir. Herhangi bir yan etki yaşarsanız doktorunuza bildirin.
Nefes darlığı veya büyük kanama gibi daha şiddetli ve nadir yan etkiler yaşarsanız, derhal acil servislerle iletişime geçin. Nadir olsa da, bu, delinme nedeniyle bir enfeksiyon veya organ hasarının varlığını gösterebilir.
Sonuçları Yorumlama
Kuru iğnelemenin sizin için etkili bir tedavi olup olmadığını belirlemek için, doktorunuz veya terapistiniz tetik noktalarınızı palpe edecek ve seanstan sonra ağrı, hareket ve sertlik seviyenizi soracaktır.
Bazı durumlarda, kuru iğnelemeye cevabınız tedavi sırasında belli olur, ancak bazı kişilerin kas düğümlerinin gevşemesi ve ağrının azalması için birkaç seans olması gerekebilir.
Takip et
Çoğu kişi, tedavinin tüm etkilerine ulaşmak için en az iki veya üç kuru iğneleme seansına ihtiyaç duyar, ancak bazılarının altı muayenehane ziyaretine ihtiyacı olabilir. Kuru iğneleme, doktorunuzun takdirine bağlı olarak haftada bir veya iki kez yapılabilir. Doktorunuz, ne zaman bir takip randevusu almanız gerektiğini size bildirecektir.
Olumsuz yan etkiler yaşarsanız veya kuru iğnelemeye devam etmek istemezseniz, doktorunuz herhangi bir sorun yaşamadan tedaviyi bırakabilir ve semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olacak farklı prosedürler veya tedaviler önerebilir.
Verywell'den Bir Söz
Herhangi bir yeni tedaviyi denemeye ilişkin sorularınızı veya endişelerinizi sağlık uzmanınıza iletmeniz önemlidir, böylece sağlık kararlarınızda kendinize güvenmeniz ve emin olmanız için ihtiyacınız olan bilgileri size sağlamada yardımcı olabilirler.
Kuru iğnelemenin amacı ağrıyı hafifletmek ve yaşam kalitenizi artırmaktır, bu nedenle tedaviye ne yapıp ne yapamayacağını bilerek başladığınızdan emin olun. Ve her zaman olduğu gibi, güvenliğinizi ve refahınızı sağlamak için herhangi bir prosedür veya tedavi almadan önce doktorunuza danışın.
Tetik Nokta Terapisi Hakkında Bilmeniz Gerekenler