İçerik
Dupixent (dupilumab), ABD tarafından onaylanan ilk enjekte edilebilir ilaçtı.Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), 12 yaş ve üstü için egzama olarak da bilinen orta ila şiddetli atopik dermatiti tedavi etmek için. Her iki haftada bir uyluk veya alt karın bölgesine deri altından enjekte edilir. Bu ilaç, topikal steroid tedavileri ile kombinasyon halinde veya tek başına kullanılabilir.Kullanımlar
Dupixent (dupilumab) biyolojik bir ilaçtır, yani bağışıklık sisteminizin çalışma şeklini değiştirmek için tüm vücutta çalışır. Bir insan monoklonal antikoru, yani bir laboratuvarda oluşturulan bir tür antikordur.
Kan dolaşımına enjekte edilip emildikten sonra, iki haberci proteinin (interlökin-4 ve interlökin-13) eylemini nihai olarak bloke eden belirli bir kenetlenme bölgesine bağlanır. Bu proteinlerin egzama lekelerinin oluşumunda önemli bir rol oynadığı bilinmektedir.
Araştırmalar, dupilumabın vücut yüzey alanında ve egzama yamalarının ciddiyetinde bir azalmaya ve ayrıca atopik dermatiti olan kişiler için aşırı derecede zayıflatıcı olabilen çizilmeye neden olduğunu ortaya koymuştur.
Dupilumab ayrıca başka faydalar da göstermiştir. 16 haftalık iki faz üç denemede, ilacın anksiyete ve depresyon semptomlarını azalttığı ve yaşam kalitesini iyileştirdiği bulundu.
Almadan Önce
Atopik dermatit genellikle iyi cilt bakımı, tetikleyicilerin ve ağırlaştırıcı faktörlerin giderilmesi ve reçeteli steroid kremler ve merhemler gibi topikal tedavilerle yönetilebilir. Doktorunuz Dupixent'i düşünmeden önce bu tedavileri deneyecektir.
Atopik dermatitin kesin nedeni hala tartışılmakta ve incelenmektedir, ancak muhtemelen bir kişinin genleri, bağışıklık sistemi ve cildin en dış tabakası olan epidermisin bozulmuş bir işlevi arasında karmaşık bir etkileşim gerektirir. Bu, bazı insanların steroid kremler ve merhemler gibi birinci basamak tedavilerle hastalıklarının iyileştiğini görmemesinin bir nedeni olabilir.
Dupixent, bu tür kalıcı orta ila şiddetli egzama vakaları için başka bir seçenektir. Diğer bazı tedavileri kullanamayan hastalar için de alternatif bir seçenektir. Bununla birlikte, bu ilaç herkes için değildir ve şu anda gerçekten önemli semptomlar yaşayan ve başka seçeneği olmayanlar için ayrılmıştır.
Dupixent'i kullanmaya başlamadan önce, reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler veya takviyeler dahil olmak üzere tüm ilaçlarınız hakkında doktorunuza bilgi vermeniz önemlidir.
İki biyolojik daha, nemolizumab ve lebrikizumab, klinik deneyler ve FDA onayına doğru ilerliyor. Egzama için enjekte edilebilir biyolojikler üzerine araştırmalar gelişmeye devam ediyor.
Biyolojikler ve Kullanımları Hakkında Bilgi EdininÖnlemler ve Kontrendikasyonlar
Doktorunuzla, özellikle göz problemleriniz, parazit enfeksiyonunuz veya astımınız varsa, tüm sağlık durumlarınız hakkında konuşun. Ayrıca, hamile olup olmadığınızı, emziriyorsanız veya herhangi bir aşı yaptırmayı planladığınızdan emin olun. Tam bir tıbbi geçmiş ile ilacın sizin için doğru tedavi olup olmadığını belirleyebilirler.
Dupixent, 12 yaşından küçük çocuklarda kullanım için onaylanmamıştır.
Atopik Dermatit için İmmünoterapiDozaj
Üreticiye göre, iki enjeksiyonluk bir başlangıç "yükleme" dozu alacaksınız (farklı yerlerde verilir). 132 pound (60 kilogram) altındaki gençler için, başlangıç dozu iki-200 mg enjeksiyonla verilen 400 miligramdır (mg).
132 kilodan fazla olan gençler ve 18 yaşın üstündekiler için, ağırlıktan bağımsız olarak, başlangıç dozu iki-300 mg'lık enjeksiyonlarda verilen 600 mg'dır.
İlk dozdan sonra, Dupixent haftada bir kez enjekte edilir: 132 poundun altındaki gençler için bir enjeksiyonda 200 mg ve ağırlıktan bağımsız olarak 132 poundun üzerindeki gençler ve 18 yaşından büyükler için 300 mg.
Bunlar en sık reçete edilen dozajlar olsa da, doktorunuz sizin için en uygun doza karar verecektir. Dozunuz zamanla ayarlanabilir.
Nasıl Alınır ve Saklanır
İlaç deri altına, alttaki yağlı tabakaya (deri altı) enjekte edilir. Doktorunuz veya hemşireniz, bunu evinizin rahatlığında güvenle nasıl yapacağınız konusunda size veya sevdiklerinize yardımcı olabilir.
Dupixent buzdolabında saklanmalıdır. Gerekirse, Dupixent 14 güne kadar soğutulmadan bırakılabilir. Daha sonra soğutulmalı veya atılmalıdır.
Bunlar izlenecek temel adımlar olsa da, sağlık uzmanınız tarafından size verilen özel talimatları her zaman takip etmeli ve bunlara uymalısınız.
- İlacı buzdolabından çıkarın (varsa) ve oda sıcaklığına gelmesine izin verin.
- Ellerinizi yıkayın ve enjeksiyon bölgesini alkollü pamukla temizleyin. İğne kapağını şırıngadan çıkarın. İğneye dokunmayın.
- Enjeksiyon bölgesinin etrafına bir kat deri sıkıştırın. Bu, kendi kendine uygulama için uyluk veya karın (göbek deliğinden iki inçten fazla uzakta) veya başka biri size enjeksiyon yapıyorsa kolun üst kısmı olabilir.
- İğneyi 45 derecelik açıyla deri kıvrımına yerleştirin. Katlamayı serbest bırakın ve tüm dozu uygulamak için pistonu şırınganın üzerine yavaşça itin. (Dupixent önceden ölçülmüştür.)
- Pistonu serbest bırakın ve şırıngayı çıkarın. Şırıngayı onaylı bir kaba atın.
Çoğu insan, birkaç defadan sonra bu süreçte çok rahat hale gelir.
Yan etkiler
Enjeksiyon yerinde cilt tahrişi yaşayabilirsiniz. Dupixent kullanıcılarında dudaklarda veya çevresinde ve ağız boyunca (oral uçuk) yaralar da bildirilmiştir.
Yaygın Olmayan Göz Yan Etkileri
Nadiren de olsa Dupixent, aşağıdakiler dahil göz sorunlarına neden olabilir:
- Kuru gözler
- Göz kaşıma
- Pembe göz (konjunktivit)
- Göz kapağı iltihabı (blefarit)
- Kornea iltihabı (keratit)
Görme sorunları, göz ağrısı veya şiddetli göz tahrişi yaşarsanız hemen doktorunuzla iletişime geçmeniz önemlidir.
Kurdeşen, ateşli veya ateşsiz deri döküntüsü, şişmiş lenf düğümleri, eklem ağrısı, kaşınma veya genel bir hastalık hissi gibi alerjik reaksiyon belirtileri yaşarsanız, ilacı uygulamayı bırakın ve tıbbi yardım isteyin.
Burada listelenmeyen yan etkiler yaşayabilirsiniz, bu nedenle herhangi bir sorun veya endişeniz varsa doktorunuzla iletişime geçtiğinizden emin olun.
Uyarılar ve Etkileşimler
Bir kişinin bağışıklık sistemi üzerindeki etkilerinden dolayı, bu ilacı alan hiç kimsenin herhangi bir canlı aşı (örneğin, burun spreyi grip aşısı veya zoster aşısı) almaması tavsiye edilir.
Bazı insanlar, ilacın biyolojik etkisini nötralize etmek veya engellemek için vücut bir protein ürettiğinde ortaya çıkan ilaca karşı antikorlar geliştirir. Bir kişi Dupixent'e yanıt vermeyi bırakırsa ve kan testi ile doğrulanabilirse bundan şüphelenilebilir.
Egzama Nasıl Tedavi Edilir ve Önlenir