İçerik
- Disfaji için yatak başı yutma muayenesi nedir?
- Disfaji için neden yatak başı yutma muayenesine ihtiyacım olabilir?
- Disfaji için yatak başı yutma muayenesinin riskleri nelerdir?
- Disfaji için yatak başı yutma muayenesine nasıl hazırlanırım?
- Disfaji için yatak başı yutma muayenesi sırasında ne olur?
- Disfaji için yatak başı yutma muayenesinden sonra ne olur?
- Sınavdan Önce Atılması Gereken Adımlar
Öne Çıkan Uzmanlar:
Donna Clark Tippett, M.A., M.P.H.
Disfaji için yatak başı yutma muayenesi nedir?
Başucu yutma muayenesi, yutma güçlüğüne neden olan disfaji olup olmadığını görmek için yapılan bir testtir. Disfaji bazen ciddi sorunlara yol açar.
Yutulduğunda, yiyecekler ağzınızdan ve boğazınızın yutak denilen kısmına geçer. Oradan yemek borusu adı verilen uzun bir tüpten geçer. Daha sonra midenize girer. Bu hareket, bu bölgelerdeki kaslarınızın bir dizi hareketiyle mümkün olur. Disfajiniz varsa, kaslar düzgün çalışmaz ve normal şekilde yutmayabilirsiniz.
Nefes aldığınızda, ağzınıza ve yutağınıza hava girer. Oradan ciğerlerinize gider. Normalde, epiglot adı verilen bir kanat, yiyecek parçacıklarının ve sıvının akciğerlerinize girmesini engeller. Akciğerlerinize bir şey girerse buna aspirasyon denir. Disfajiniz varsa aspire etme olasılığınız çok daha yüksektir. Aspirasyon ciddi bir sorundur. Zatürreye ve diğer komplikasyonlara yol açabilir.
Bir yatak başı yutma muayenesi sırasında, sağlık uzmanınız disfaji ve aspirasyon riskinizi değerlendirir. Test hastane odasında yapılabilir ve herhangi bir özel ekipman gerektirmez. Önce belirtileriniz sorulacak. Ayrıca yutmak için kullanılan kasların fiziksel muayenesine de sahip olacaksınız. Daha sonra farklı maddeleri yutma kabiliyetiniz test edilecektir.
Disfaji için neden yatak başı yutma muayenesine ihtiyacım olabilir?
Disfajiniz varsa, aspirasyon her zaman bir risktir. Bu yüzden disfajinin hızlı bir şekilde tanımlanması gerekiyor. Çeşitli sağlık sorunları buna yol açabilir. Bazı örnekler:
- İnme
- Başlıca diş sorunları
- Tükürüğü azaltan durumlar (Sjogren sendromu gibi)
- Ağız yaraları
- Parkinson hastalığı veya diğer nörolojik durumlar
- Musküler distrofiler
- Yemek borusunda tıkanma (kanser gibi)
Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, başucu yutma muayenesine ihtiyacınız olabilir:
- Boğazına yiyecek yapışması
- Yutkunma sırasında zorluk veya ağrı
- Bazı solunum problemleri
İnme gibi disfaji için sizi yüksek risk altına sokan bir tıbbi durumunuz varsa da bu sınava ihtiyacınız olabilir. Herhangi bir disfaji belirtiniz olmasa bile teste ihtiyacınız olabilir - yine de aspirasyon riski altında olabilirsiniz.
Disfaji için yatak başı yutma muayenesinin riskleri nelerdir?
Başucu yutma muayenesi güvenlidir. Bu sırada aspire etme riskiniz düşüktür. Bu sorunlara yol açabilir. Ancak konuşma dili patoloğunuz (SLP) bunu önlemeye çalışacaktır.
SLP tipik olarak sınava yutması en kolay maddelerle başlar. Disfaji ve aspirasyon belirtileri gösterirseniz muayenenin o kısmında durabilir. Disfajiden çok yüksek aspirasyon riskiniz varsa, muayeneniz sırasında hiçbir şey yutamayabilirsiniz.
Sağlık uzmanınıza muayenenin sizin için başka riskler içerip içermediğini sorun. Takip testlerinin de riskleri olabilir.
Disfaji için yatak başı yutma muayenesine nasıl hazırlanırım?
Hazırlanmak için fazla bir şey yapmanıza gerek yok. Önceden hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz söylenebilir. Ayrıca, yutma problemlerinizin bir listesini önceden yapmak isteyebilirsiniz, böylece bunları SLP'nizle paylaşabilirsiniz.
Disfaji için yatak başı yutma muayenesi sırasında ne olur?
Test çoğunlukla, sınav boyunca disfaji ve aspirasyon belirtilerini kontrol eden bir SLP tarafından gerçekleştirilir.
İlk olarak, SLP'niz size aşağıdakiler hakkında sorular sorabilir:
- Boğazınıza yemek takılması veya yutkunurken ağrı gibi yutma problemlerinizin doğası
- Genellikle bu sorunlara neden olan maddeler
- Bu semptomların sıklığı, şiddeti ve başlangıcı
- Yemek yerken mide ekşimesi veya öksürük gibi disfaji ile ilgili olabilecek diğer semptomlar
- Tıbbi geçmişiniz
Mümkünse, SLP aile üyelerinizle hangi gıdalardan kaçınmaya meyilli olduğunuz konusunda da konuşabilir.
Muayene sırasında SLP, dişlerinizi, dudaklarınızı, çenelerinizi, dilinizi, yanaklarınızı ve yumuşak damağınızı dikkatlice değerlendirecektir. Dudaklarınızı birbirine vurmak veya çenenizi dışarı çıkarmak gibi hareketler yapmanız gerekebilir ve sizden öksürme veya boğazınızı temizleme gibi sesler çıkarmanız istenebilir. SLP, öğürme ve öksürük için reflekslerinizi kontrol edebilir.
Muhtemelen bir dizi maddeyi yutacaksınız. Sudan daha kalın sıvılara, püre haline getirilmiş yiyeceklere, yumuşak yiyeceklere ve hatta normal yiyeceklere kadar değişebilir. SLP, çiğneme, yutma veya nefes alma sorunlarınız olup olmadığını belirleyecektir. Ayrıca sesinizin "ıslak" çıkıp çıkmadığını da kontrol edecektir, bu da bir özlem belirtisi olabilir.
Disfaji için yatak başı yutma muayenesinden sonra ne olur?
Birçok kişinin bu muayeneden sonra hastanede kalması gerekir - genellikle diğer tıbbi problemler için tedaviye ihtiyaçları vardır. Sağlık uzmanınızı ziyaret ederken sınava girerseniz, büyük olasılıkla hemen ardından eve gidebilirsiniz. Sonuçlar genellikle size hemen söylenir. Yutma ile ilgili herhangi bir sorununuz yoksa, tekrar normal şekilde yemek yiyebilirsiniz.
Tıbbi ekibiniz hala disfaji olabileceğinden endişeleniyorsa, takip testlerine ihtiyacınız olabilir. Bu testler, herhangi bir semptomunuz olmasa bile disfajiyi belirlemenize yardımcı olabilir.Bazen bir yutma sorununun kaynağını belirlemeye de yardımcı olabilirler. Bu testler şunları içerebilir:
- Malzemenin ciğerlerinize girip girmediğini görsel olarak göstermek için değiştirilmiş baryum yutma testi (MBS)
- MBS'ye alternatif olarak yutmanın (FEES) fiberoptik endoskopik değerlendirmesi
- Yemek borunuzdaki basıncı kontrol etmek için faringeal manometri
Yatak başı yutma muayenesi veya diğer testler disfajiniz olduğunu gösterirse tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bazı durumlarda, tıbbi ekibiniz disfajiye neden olan şeyi ele alabilir. Cerrahi olası bir tedavidir.
Disfajinizin nedeni ne olursa olsun, aspirasyonu önlemek için önlemler almanız gerekecektir. Örneğin, yalnızca belirli bir kıvamda sıvılar veya hiç sıvı içmeyerek diyetinizi değiştirmeniz gerekebilir. Yemek yerken de pozisyonunuzu değiştirmeniz gerekebilir ve yutmanıza yardımcı olacak özel ağız egzersizleri ve teknikleri öğrenebilirsiniz. Yutkunmanız çok zayıfsa, kısa bir süre için bir beslenme tüpüne ihtiyaç duyulabilir.
Disfajiden kurtulmanın ne kadar süreceği, şiddetine ve nedenine bağlıdır. En iyi tedaviyi elde etmek için sağlık bakım ekibinizle yakın bir şekilde çalışmanız önemlidir. Başka bir tesise taşınıyorsanız veya eve gidiyorsanız, sağlık uzmanınızın yönergelerini yakından izleyin. Aspirasyon şansınızı ve diğer tıbbi sorunları azaltmaya yardımcı olabilirler. Diyetinizde yalnızca sağlık uzmanınızla konuştuktan sonra değişiklik yapın.
Sınavdan Önce Atılması Gereken Adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek