Çocukların Kulak Enfeksiyonları İçin Gerçekten Antibiyotiklere İhtiyacı Var mı?

Posted on
Yazar: Frank Hunt
Yaratılış Tarihi: 11 Mart 2021
Güncelleme Tarihi: 17 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Çocukların Kulak Enfeksiyonları İçin Gerçekten Antibiyotiklere İhtiyacı Var mı? - Ilaç
Çocukların Kulak Enfeksiyonları İçin Gerçekten Antibiyotiklere İhtiyacı Var mı? - Ilaç

İçerik

Kulak enfeksiyonları, çocuklarda en sık görülen bakteriyel enfeksiyondur ve bir çocuk doktorunun antibiyotik reçetesi yazmasının en yaygın nedenlerinden biridir. Antibiyotiklerin aşırı kullanımının bakterilere karşı nasıl dirençli hale gelebileceğine dair şu anda bildiklerimiz göz önüne alındığında, doktorların bunları reçetelemesinin daha az hızlı olması mantıklı.

Bu nedenle Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), çocuk doktorlarının ve ebeveynlerin kulak enfeksiyonlarını tedavi etmek için antibiyotiklerin gerçekten ne zaman gerekli olduğu konusunda akıllıca kararlar almalarına yardımcı olmak için 2013 yılında kılavuzlar yayınladı. Bu nedenle, bebeğiniz bir dahaki sefere kulağını çekmeye başladığında veya 5 yaşındaki çocuğunuzun aniden ateşi yükseldiğinde, bu talimatları aklınızda bulundurun.

Kulak Enfeksiyonlarının Teşhisi

Kulak enfeksiyonları hakkında bilinmesi gereken ilk şey, bir çocuğun doktor için bile olmasının her zaman net olmadığıdır. Görünüşe göre teşhis edilmesi kolay bir şey olmalı: Bir çocuğun kulağının içine bakarsınız ve görmek enfekte olup olmadıysa, değil mi? Ancak küçük bir çocuğun kulağının içini net bir şekilde görmek zor olabilir. Kulaktaki sıvıyı enfeksiyon sanmak, ateş veya ağlamanın neden olduğu kızarıklığı enfeksiyon belirtisi olarak etiketlemek ya da kulak kiri nedeniyle kulak zarını bile görememek kolaydır.


Bir çocuğun gerçekten kulak enfeksiyonu geçirdiğine dair bir ipucu, bazı klasik semptomlara da sahip olmasıdır: hızlı kulak ağrısı (otalji), kulağı çekme (bebeklerin kulak ağrısına tepki olarak yapacağı bir şey), sinirlilik, drenaj kulaktan sıvı (otore) ve ateş.

Orta Kulak Enfeksiyonları Nasıl Teşhis Edilir

Antibiyotiklere Gerçekten Ne Zaman İhtiyaç Duyulur?

AAP kurallarına göre, kulak enfeksiyonu gelişen 6 aydan küçük tüm bebekler antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. 6 ay ile 2 yaş arasındaki çocuklar, çocuk doktorları kulak enfeksiyonu geçirdiklerinden eminse antibiyotik almalıdır. (Unutmayın, tanı koymak aldatıcı derecede zor bir tanı olabilir.) Aşırı ağrı veya 102.2 F'nin üzerinde ateş gibi şiddetli semptomları olan bir çocuk, doktoru olduğundan yüzde 100 emin olmasa bile antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. kulak enfeksiyonu.

Bazı kronik sağlık sorunları olan çocukların çoğuna kulak enfeksiyonu için antibiyotik verilmelidir. Buna Down sendromlu çocuklar, bağışıklık sistemi sorunları, yarık damak veya koklear implant dahildir. Aynısı, son 30 gün içinde kulak enfeksiyonu geçirmiş veya kulaklarında kronik sıvı olan her çocuk için de geçerlidir.


Kulak Enfeksiyonu Doktoru Tartışma Rehberi

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Gözlem Seçeneği

Daha büyük çocuklar ve genel olarak sağlıklı olanlar genellikle bir kulak enfeksiyonunu temizlemek için antibiyotiğe ihtiyaç duymazlar, en azından ilk başta. Onlar için, AAP yönergeleri bir "gözlem seçeneği" kullanmayı tavsiye ediyor. Bu, teşhis konulduktan sonraki ilk 48 ila 72 saat boyunca çocuğu dikkatlice izlemek anlamına gelir. Semptomları kötüleşirse veya hiç iyileşmezse, o zaman antibiyotik için reçete yazmanın zamanı gelmiştir.

Çocuk doktorları bu senaryoyu farklı şekillerde ele alır. Bazılarının ebeveynleri ofise geri dönmesini sağlar, diğerleri ilacı telefonla reçete eder ve bazı doktorlar, ebeveynlerin ellerinde bulundurmaları için "her durumda" reçete yazarlar.


Hemen antibiyotik reçete etmek yerine bu gözlem yöntemi, diğer ülkelerde başarılı bir şekilde çalışmaktadır ve çok az riski vardır. İşe yarıyor çünkü kulak enfeksiyonu olan çoğu çocuk muhtemelen kendi kendine iyileşecek. Bununla birlikte, çocuklar acı çekmeye bırakılmaz: Yönergeler, ağrıyı gidermek için asetaminofen veya ibuprofen verilmesini önerir.

Bekle ve Gör Çalışmadığında

Gözlem süresinden sonra bir çocuğun kulak enfeksiyonu semptomları azalmazsa ve tedavi etmek için bir antibiyotiğe ihtiyacı olduğu açıksa, AAP yönergeleri amoksisilin ile başlamayı ve amoksisilin yoksa 48 ila 72 saat sonra daha güçlü bir ilaca geçilmesini önerir. semptomları hafifletir veya bir çocuğun ateşi 102.2 F veya üzerinde kalır.

Bundan sonra veya bir çocuk kusuyorsa alternatif olarak, bir veya üç gün intravenöz veya intramüsküler bir antibiyotiğe ihtiyaç duyabilir, örneğin Rocephin (seftriakson). Bazı alerjileri olan çocuklar için AAP yönergeleri, almaları güvenli olacak alternatif antibiyotikleri listeler.

AAP'ye göre, reçete edilen spesifik antibiyotik ne olursa olsun, 6 yaşın altındaki çocuklar ve şiddetli semptomları olanlar 10 gün boyunca ilaç tedavisine devam etmelidir. Daha büyük çocuklar sadece beş ila yedi günlük antibiyotiklerle daha iyi sonuç verebilirler.

İlk Etapta Kulak Enfeksiyonlarının Önlenmesi

AAP ayrıca özellikle bebeklik döneminde kulak enfeksiyonları için risk faktörlerini azaltmak için önlemler alınmasını önerir. Bunlar arasında en az altı ay emzirme, bebeğe yatarken asla biberon verme ve altı ay sonra emziği bırakma yer alır. Ve her yaştan çocuk ikinci el sigaradan uzak tutulmalıdır.

Çocuğum Neden Kulak Enfeksiyonu Olmaya Devam Ediyor?