İçerik
Pek çok endokrinologun vücudun "ana bezi" olarak adlandırdığı hipofiz bezi, beynin tabanında burun boşluğunun arkasında yer alan yuvarlak, bezelye büyüklüğünde bir yapıdır. Sella turcica adı verilen kemikli bir boşluk içinde korunur.Sella turcica'nın kısmen veya tamamen beyin omurilik sıvısı ile dolduğu ve hipofiz bezinin sella turcica'nın kemik duvarına doğru düzleşmesine neden olduğu nadir bir durum vardır. Sella'nın çoğu artık doku yerine sıvı ile dolu olduğundan, tıbbi görüntüleme çalışmalarında boş görünmektedir. Bu duruma "boş Türk eyeri sendromu" denir.
Semptomlar
Açıkça konuşursak, boş bir Türk eyaleti sendromu bir sendrom değildir, çünkü bir sendrom, birlikte ortaya çıkma eğiliminde olan bir dizi tıbbi belirti veya semptomdur. Boş Türk eyeri sendromu, aksine, yalnızca bir görüntüleme çalışmasında görülenlerin bir açıklamasıdır ve bu görüntüleme bulgusuyla ilişkili tipik bir klinik belirti veya semptom dizisi yoktur.
Boş eylalı çoğu insanın hiçbir semptomu yoktur ve bu durum, başka bir amaç için beyin görüntüleme çalışması yaptıklarında tesadüfen keşfedilir.
Birincil boş Türk eyer sendromu olan kişiler tarafından bildirilen en yaygın semptom baş ağrısıdır. Boş Türk eyerinin baş ağrısına neden olup olmadığı veya kronik baş ağrısına sahip kişilerin beyin taraması yapma olasılığının daha yüksek olup olmadığı (ve bu nedenle, aslında semptom üretmeyen boş Türk eyer sendromu teşhisi konabilir).
Nadiren, birincil boş Türk eyer sendromu olan kişilerde hipofiz bezi tarafından salgılanan bir hormon olan yüksek prolaktin seviyeleri olabilir.Kadınlarda yüksek prolaktin seviyeleri kısırlığa, adet dönemlerinin kaybına ve düşük libidoya neden olabilir. Erkeklerde yüksek prolaktin seviyeleri, iktidarsızlığa ve libido kaybına, ayrıca meme büyümesine ve / veya meme uçlarından akıntıya neden olabilir.
İkincil boş Türk eyer sendromu olan kişilerde semptomlar çok daha yaygındır. Boş eylaya neden olan altta yatan durumun kendisi semptomlar üretebilir. Ek olarak, hipofiz fonksiyonunun bir kısmının veya tamamının kaybı genellikle ikincil boş sella ile görülür.
Boş sella ile hipofiz arızası. Hipofiz bezi, tiroid bezi, adrenal bezler, yumurtalıklar ve testisler de dahil olmak üzere vücuttaki diğer birkaç önemli hormon üreten bezi düzenleyen hormonları salgıladığı için "ana bezdir". İkincil boş Türk eyer sendromu ile hipofiz bezi, düzenleyici hormonlarını uygun miktarlarda salgılayamayabilir.
Hangi spesifik hipofiz hormonlarının bozulduğuna bağlı olarak, sella boş olan bir kişi bir dizi semptom yaşayabilir. Bunlar TSH eksikliğine bağlı hipotiroidizm (yorgunluk, kabızlık, kuru cilt, kilo alımı, soğuğa duyarlılık), ACTH eksikliğine bağlı düşük kortizol seviyeleri (düşük tansiyon, gastrointestinal semptomlar, enfeksiyonlara eğilim, yorgunluk), antidiüretik hormon eksikliği ile ilişkili olabilir. (aşırı idrara çıkma ile aşırı susama), büyüme hormonu eksikliği (halsizlik ve yorgunluk) ve LH ve FSH gonadotropin eksikliği (kadınlarda düzensiz dönemlere ve sıcak basmalara veya erkeklerde erektil disfonksiyona neden olur).
Nedenleri
Bir görüntüleme çalışmasında boş bir Türk eyeri sendromu keşfedildiğinde, doktorlar önce bunu birincil veya ikincil olarak sınıflandıracaklardır.
Birincil boş sella, altta yatan belirli bir nedenin tanımlanamadığı anlamına gelir. Çoğu durumda, beyni kaplayan dokudaki konjenital bir kusurun beyin omurilik sıvısının sella turcica'ya girmesi, hipofiz bezini düzleştirmesi ve onu bir tarafa kaydırması durumunda birincil boş Türk eyer sendromunun ortaya çıktığına inanılmaktadır. Bu durumlarda, hipofiz bezinin kendisi, bir görüntüleme çalışmasında görülmesi zor olsa da, hemen hemen her zaman normal şekilde çalışır. Sonuç olarak, birincil boş Türk eyer sendromu olan çoğu insanın ilişkili semptomları yoktur. Birincil boş Türk eyeri, genellikle aşırı kilolu veya obez ve hipertansiyonu olan orta yaşlı kadınlarda teşhis edilir. Bu insanlarda boş Türk eyerinin neden daha yaygın olduğu bilinmemektedir.
İkincil boş Türk eyer sendromu, hipofiz bezinin ve / veya sella turcica'nın anatomisini değiştiren bazı tanımlanabilir altta yatan durumdan kaynaklanır. Kafa travması, enfeksiyon, ameliyat, radyasyon tedavisi, felç, Sheehan sendromu adı verilen doğum sonrası bozukluk, hipofiz tümörü ve psödotümör serebri (nedeni bilinmeyen intrakraniyal hipertansiyon) dahil olmak üzere sekonder boş Türk eyer sendromunun çeşitli nedenleri vardır. sendromu genellikle altta yatan nedenden dolayı veya hipofiz bezi fonksiyonunun daha sonra bozulması nedeniyle semptomlar geliştirir.
Teşhis
Birincil boş Türk eyer sendromu olan çoğu insanda, başka bir nedenle beyin görüntüleme çalışması (MRI veya CT taraması) yapıldığında teşhis tesadüfen yapılır. Semptom yoksa, doktorlar genellikle tiroid hormonlarını ve kortizol seviyelerini ölçen kan testleri yaparlar. Bunlar normalse, genellikle daha fazla değerlendirmeye gerek yoktur.
İkincil boş Türk eyer sendromu olan insanlar için semptomlar, hormonal anormallikleri arayan tıbbi bir incelemeye yol açar. Çeşitli kan testleri genellikle bir veya daha fazla hormon eksikliği bulur ve sonraki görüntüleme çalışmaları boş sella teşhisine yol açar.
Tedavi
Birincil boş eylalı insanların büyük çoğunluğunun hiçbir semptomu ve hormonal anormalliği yoktur ve tedavi edilmeleri gerekmez. Prolaktin düzeylerinin yükselmesine bağlı olarak birincil boş Türk eyer sendromunun semptomlara neden olduğu nadir durumlarda, bromokriptin ile tedavi genellikle semptomların ortadan kalktığı noktaya kadar prolaktin üretimini azaltır.
İkincil boş Türk eyer sendromu olan kişilerde tedavi genellikle eksik hormonların haplarla değiştirilmesinden oluşur. Ancak altta yatan nedene bağlı olarak cerrahi tedavi gerekebilir.
Verywell'den Bir Söz
Boş Türk eyeri sendromu genellikle başka bir nedenle yapılan bir beyin görüntüleme çalışmasında rastlantısal bir bulgu olarak teşhis edilir. Bu teşhisi konan çoğu kişinin hiçbir semptomu yoktur ve tedaviye ihtiyaç duymaz.
Bununla birlikte, boş bir Türk eyer sendromunun altında yatan belirli bir neden olduğunda, ciddi sonuçlara yol açabilecek çeşitli hormonal anormallikler eşlik edebilir. Doğru teşhis konulduktan sonra bu hormon eksiklikleri tedavi edilebilir.