İçerik
Çoğu durumda, bir tiroid rahatsızlığının teşhisi, bir kişinin birinci basamak doktoru tarafından yapılır ve o da sizi bir endokrinologa, tiroid hastalığı gibi hormon sorunlarını tedavi eden bir doktora yönlendirebilir. Ancak bu her zaman böyle veya gerekli değildir. Bazen, pratisyen hekiminiz tiroid durumunuzu kendi başına yönetmekte rahattır ve bu, belirli tiroid teşhisleri için son derece mantıklıdır.Tiroid hastalarını da tedavi eden naturopatlar ve kiropraktörler gibi başka sağlık pratisyenleri vardır. Uzmanlıkları tiroid tedavinizi tamamlayıcı nitelikte yardımcı olabilirken, birinci basamak doktoru veya endokrinologun uzmanlığı yerine geçmemelidir.
1:24Tiroid Tıp Ekibinizle Nasıl Çalışılır?
Tiroid hastalığını yönetmek zor olabileceğinden ve çoğu durumda ömür boyu sürecek bir taahhüt olduğundan, bu süreçte size yardımcı olacak doğru profesyonellerden oluşan ekibin olması önemlidir.
Tiroid Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Birinci Basamak Doktorları
Birinci basamak doktorunuz, özellikle size hipotiroidizm teşhisi konulursa, tiroid hastalığınızla baş edebilir. Bunun nedeni, birinci basamak doktorlarının çoğunun tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini izlemek ve buna göre tiroid hormonu replasman ilaçlarını ayarlamak için rahat ve eğitimli olmalarıdır.
Bununla birlikte, bir endokrinologa sevk edilmesini gerektiren bazı özel durumlar vardır.
Kapsamlı bir liste olmasa da bazı durumlar şunları içerir:
- Hamileyseniz veya hamilelik planlıyorsanız
- Tiroid rahatsızlığı olan bir yenidoğan veya çocuk
- Tiroid nodülleri veya genişlemiş tiroid bezi (guatr) varlığı
- Graves hastalığı dahil her türlü hipertiroidizm
- İkincil hipotiroidizm (eğer bir hipofiz sorunu hipotiroidiye neden oluyorsa)
- Tiroid göz hastalığı
- Şüpheli tiroid kanseri
Endokrinologlar
Bir endokrinolog, iç hastalıkları eğitimini tamamlayan (birinci basamak hekimi gibi) ve ardından endokrinoloji alanında daha fazla eğitim alan (genellikle iki ila üç yıl) bir doktordur.
Endokrinologlar, genellikle aşağıdakiler gibi çeşitli bez rahatsızlıklarına bağlı olarak hormonal dengesizlikleri teşhis eder ve tedavi eder:
- Tiroid bozuklukları
- Şeker hastalığı
- Osteoporoz ve kemik sağlığı
- Adrenal bozukluklar
- Hipofiz bozuklukları
- Kadınlarda menopoz sorunları
- Erkeklerde testosteron sorunları
Birinci basamak doktorları, "ders kitabı" hipotiroidizm ve diyabet gibi bazı endokrin rahatsızlıkları yönetebilirken, diğer koşullar, hipofiz veya böbrek üstü bezi sorunları veya hipertiroidizm gibi bir endokrinologun bakımını gerektirir.
"Ders kitabı" hipotiroidiniz olsa bile, birinci basamak doktorunuz sizi bir endokrinologa sevk ederse şaşırmayın. Bunun birkaç nedeni olabilir - belki de birden fazla başka tıbbi sorununuz var (durumunuzu karmaşık hale getiriyor) veya belki de doktorunuzun böyle bir bozukluğu olan hastaları tedavi etme konusunda çok fazla deneyimi yok.
Bazen, birinci basamak doktorları, bir endokrinologdan, ister teşhis testi sonuçlarınıza ikinci bir kez göz atmak ve / veya tedavi planınızı değiştirmek olsun, sadece "fazladan bir göz seti" ister - tüm bunlar tamam, değilse, iyi bir işaret bakım.
Teşhis ve tedavi planınıza bağlı olarak, endokrinologunuz, Graves hastalığında veya tiroid nodüllerini izlemede olduğu gibi, durumunuzu kendi başına yönetmeyi seçebilir.
Alternatif olarak, endokrinologunuz durumunuzu yönetmek için birinci basamak doktorunuzla birlikte çalışabilir. Örneğin, birinci basamak doktorunuz sizi Hashimoto hastalığının ilk teşhisi için bir endokrinologa sevk edebilir. Endokrinologunuz tiroid hormonu replasman dozunuzu stabilize ettikten sonra, birinci basamak doktorunuz TSH seviyelerinizi takip edebilir. Endokrinologunuza yalnızca bir sorun ortaya çıktığında veya yılda bir kez check-in için başvurabilirsiniz.
Tiroid Doktoru Nasıl Bulunur?Diğer Uygulayıcılar
Birçok tiroid hastası, farklı disiplinlerdeki pratisyenlerin uzmanlığını içeren ve "tüm vücut" yaklaşımını benimseyen 360 tedavi planını arıyor. Naturopaths ve chiropractors, bazen danışılan iki profesyoneldir.
Bunlara veya diğer pratisyenlere danışırsanız, bunu yalnızca bir birinci basamak doktoru veya endokrinolog tarafından bakımınıza yardımcı olarak yaptığınızdan emin olun. Ayrıca diğer klinisyenler tarafından önerilen tedavilerden de haberdar olmalıdır.
Naturopatik Doktorlar
Lisanslı bir naturopatik doktor (ND), dört yıllık yüksek lisans düzeyinde bütünsel tıp fakültesinden mezun olur. Sağlık hizmetlerine yaklaşımları, belki de geleneksel doktorlardan daha bütünleyici olma eğilimindedir, çünkü ND'ler, vücudunuzun hiçbir bölümünün sistemin geri kalanından tam olarak yalıtılmış bir şekilde çalışmadığına inanmaktadır.
Bu nedenle, örneğin, bir ND, beslenmenin tiroid bozukluklarını nasıl etkilediğini tartışabilir ve tiroid sağlığınızı desteklemek için çalışan bir diyet planınız olduğundan emin olabilir. Ek olarak, laboratuarlar ve görüntüleme testleri sipariş ederek, bir ND, cinsiyet hormonu östrojen ve kortizol (adrenal bezleriniz tarafından üretilen "stres hormonu") gibi diğer hormonları değerlendirebilir.
Tiroid Bakımınızı Tamamlayın
Tiroid sağlığınıza bütüncül bir yaklaşım çekici olsa da, ND'ler Amerikan Tiroid Derneği (ATA) veya Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği (AACE) gibi profesyonel topluluklar tarafından önerilen kurallara mutlaka uymaz.
Örneğin, hipotiroidizmin tedavisi için birçok ND, domuz veya ineklerin kurutulmuş tiroid bezlerinden türetilen ve hem T4 (tiroksin) hem de triiyodotironin (T3) sağlayan kurutulmuş tiroid hormonunu reçete eder. Alternatif isimler arasında doğal tiroid, tiroid özü, domuz tiroid, domuz tiroid; marka isimleri arasında Nature-throid ve Armor Thyroid bulunur.
Bu tür tiroid hormonu replasman ilaçları, insanlara doğal olmayan (16: 1 yerine 4: 1) bir T4: T3 oranı sağlar ve bu, bir dereceye kadar hipertiroidizm üretme eğilimindedir. Bu nedenle, uzman kuruluşların çoğu (örneğin, AACE ve ATA), belki de seçilmiş hastalar dışında, kullanılmasını önermemektedir. Bunun yerine, hastaların büyük çoğunluğu için uzmanlar tek başına levotiroksin (marka isimleri: Synthroid, Levoxyl ve Tirosint) uygulanmasını önermektedir.
Son olarak, bazı ND'ler, çeşitli tıbbi sorunların tedavisi için şifalı bitkiler öneren botanik tıp uygulamaktadır.Bitkiler ve takviyeleri almak, ilacınıza ve / veya tiroid bezinizin işleyişine müdahale edebileceğinden, tiroid hastalığı olan bir kişi için özellikle zararlı olabilir.
Kiropraktörler
Amerikan Kayropraktik Derneği'ne göre, kayropraktik uzmanları eyaletlerin büyük çoğunluğunda "hekim düzeyinde sağlayıcılar" olarak belirlenmiştir. Kayropraktik (DC) programı doktoru ilk iki yılda tıp doktoru (MD) programına benzerken, ikinci yarıda programlar birbirinden ayrılmaktadır. Bu süre boyunca, DC programı diyet, beslenme ve omurga manipülasyonuna odaklanırken, MD programı farmakoloji çalışmalarını vurgular.
Tiroid Bakımınızı Tamamlayın
Kiropraktörünüz tiroid hastalığınızı teşhis eden kişi olabilirken (bir naturopath gibi laboratuvar testleri ve görüntüleme çalışmaları sipariş edebilirler), teşhis konulduktan sonra, kiropraktörünüz sizi uygun tedavi için bir tıp doktoruna yönlendirmelidir - örneğin, tiroid hormonu replasmanı hipotiroidizm için ve bir anti-tiroid ilacı, cerrahi veya hipertiroidizm için radyoaktif iyot ablasyonu.
Bununla birlikte, kiropraktörler, beslenme rehberliği veya altta yatan tiroid hastalığıyla ilişkili kas-iskelet ağrısını hafifletme yolları (karpal tünel sendromu veya eklem ağrıları gibi) gibi destekleyici tiroid bakımı sağlayabilir.
Kiropraktörlerin tiroid ilacı reçete etmeleri yasal olarak yasaklanmıştır, bu da tiroid hastalıklarını tedavi edemeyecekleri veya tedavi edemeyecekleri anlamına gelir.
Verywell'den Bir Söz
Tiroid tedaviniz için bir doktor bulma kararı zor olabilir, çünkü ilişki son derece kişiseldir ve özellikle coğrafya ve sigorta ile sınırlı olabileceğiniz durumlarda doğru eşleşmeyi bulmak kolay değildir.
Doğru doktor-hasta ilişkisini ararken proaktif kalın. Ve pozitif bir zihniyete sahip olun. Bu güven verici, şefkatli ortaklığı bulduğunuzda, bunu bileceksiniz.