İçerik
Uyluk kemiği olarak da bilinen uyluk kemiği, kalça ekleminden diz eklemine kadar uzanan vücuttaki en büyük ve en güçlü kemiklerden biridir. Çok güçlü olduğu için, onu kırmak için önemli bir güç gerektirir.Bununla birlikte, bazı tıbbi durumlar kemiği zayıflatabilir ve kırılmaya karşı daha savunmasız hale getirebilir. Bunlar arasında osteoporoz, tümörler, enfeksiyon ve hatta osteoporozu tedavi etmek için kullanılan bazı bifosfonat ilaçları bulunur. Bu tür kırılmalara patolojik femur kırıkları denir. Femurun patolojik kırığı, ileri evre malignite hastalarında zayıflatıcı bir komplikasyondur.
Femur kırıkları genellikle üç geniş kategoriye ayrılır:
Proksimal Femur Kırıkları
Proksimal femur kırıkları veya kalça kırıkları, kalça eklemine hemen bitişik olan uyluk kemiğinin en üst kısmını içerir. Bu kırıklar ayrıca şu alt bölümlere ayrılır:
- Femur boyun kırıkları, top ve yuva ekleminin topunun femurun tepesinde kırılmasıyla ortaya çıkan kırıklardır.
- İntertrokanterik kalça kırıkları, femur boynunun hemen altında meydana gelir ve femur boyun kırıklarına göre daha kolay tamir edilir.
Femoral Şaft Kırıkları
Bir femoral şaft kırığı, genellikle yüksek hızlı bir araba çarpışması veya çok yüksekten düşme sonucu oluşan ciddi bir yaralanmadır.
Tedavi neredeyse her zaman ameliyat gerektirir. En yaygın prosedür, uyluk kemiğinin merkezine bir metal direğin (intramedüller çubuk olarak bilinir) sokulmasını içerir.Bu, daha sonra kırığın üstünde ve altında vidalarla sabitlenen iki ucun yeniden bağlanmasına yardımcı olur. İntramedüller çubuk hemen hemen her zaman kemik içinde kalır, ancak gerekirse çıkarılabilir.
Daha az yaygın bir teknik, daha sonra bir harici fiksatör ile yerinde tutulan kırığı sabitlemek için plakaların ve vidaların kullanılmasını içerir. Bacağın dışında bulunan ancak kemik bölümlerini stabilize etmek için cilde nüfuz eden fiksatör, femurun tamamen hareketsiz kalmasını ve daha iyi iyileşmesini sağlar. Dış fiksasyon genellikle birden fazla yaralanması olan ve kırığı düzeltmek için daha uzun bir ameliyat geçiremeyen hastalar için geçici bir tedavi yöntemidir.
Kırıklarda Dış FiksasyonSuprakondiler Femur Kırıkları
Distal femur olarak da adlandırılan suprakondiler femur kırığı, diz ekleminin hemen üzerinde meydana gelen kemikte bir kırılmadır. Bu kırıklar genellikle diz ekleminin kıkırdak yüzeyini içerir ve en yaygın olarak şiddetli osteoporozu olan kişilerde veya Daha önce total diz protezi ameliyatı geçirmiş olanlar.
Suprakondiler femur kırığı, yaşamın ilerleyen dönemlerinde diz artriti gelişme riskini artırabileceği için sorunlu bir durumdur.
Suprakondiler femur kırığının tedavisi oldukça değişkendir ve bir alçı veya destek, bir eksternal fiksatör, intramedüller bir çubuk veya plakalar ve vidaların kullanımını içerebilir.
Tedavi
Bir femur kırığı her zaman bir hastanede acil değerlendirme ve tedavi gerektiren tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. Tedavi büyük ölçüde kırığın konumuna ve kırığın şekline ve boyutuna bağlıdır.