İçerik
- Testin Amacı
- Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Testten önce
- Test boyunca
- Testten Sonra
- Sonuçları Yorumlama
Bir İİA'da, hücreleri ve / veya sıvıyı tiroid kitlenizden iğneye aspire etmek (çıkarmak) için tiroid bezinize çok ince, ince bir iğne yerleştirilir. Elde edilen örnek daha sonra kanserli hücrelerin varlığını aramak için mikroskop altında görüntülenebilir.
Testin Amacı
Büyümüş bir tiroid beziniz veya tiroid kitleniz varsa, tiroid FNA'ya sahip olmanız gerekebilir. Bir tiroid kütlesi aynı zamanda nodül, büyüme veya yumru olarak da adlandırılabilir.
Bir tiroid kütlesi katı olabilir veya sıvı ile dolu olabilir ve genellikle bir şekilde tiroid bezinizin geri kalanından farklıdır. Doku olarak daha zor olabilir veya bir görüntüleme muayenesinde farklı bir görünüme sahip olabilir.
Bir FNA ile elde edilen tiroid hücrelerinizden bir örnek, doktorlarınızın tiroid nodülündeki hücrelerin tipini değerlendirmesine yardımcı olabilir, öncelikle kanser olup olmadığını ve eğer öyleyse nasıl tedavi edilebileceğini belirlemede yardımcı olabilir.
Özellikle tiroid kitleniz küçükse veya erişilmesi zorsa, FNA'nızı ultrason rehberliğinde almanız gerekebilir.
Bazı durumlarda, bunun yerine iğne çekirdeği biyopsisi kullanılır. Örnek, FNA için kullanılandan daha kalın, büyük bir iğne kullanılarak elde edilir. Bir iğne çekirdeği biyopsisi ile toplanan daha büyük örnek, tümörün boyutu ve invazivliği hakkında bir FNA'dan daha iyi bir fikir sağlayabilir, ancak daha fazla ağrı, kanama ve komplikasyon şansı ve daha uzun bir iyileşme süresi ile.
Sınırlamalar
Bir FNA kullanılarak küçük bir doku örneği toplandığından, bu terapötik değil tanısal bir prosedürdür. Çok az miktarda hücre örneklenir, bu nedenle tiroid bezinden kanseri çıkarmak veya ortadan kaldırmak için bir tiroid FNA'sı kullanılamaz.
Tiroid FNA kullanılarak elde edilen hücreler mikroskop altında analiz edilebilir, ancak bu teknik, doktorlarınızın kanserin tiroidin diğer bölgelerine mi yoksa boynuna mı yayıldığını belirlemesine izin vermez. Ayrıca, tiroid bezinde gerçekten kanser olsa bile, hiçbir kanser hücresinin rapor edilmediği yanlış negatif sonuç riski de vardır.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
FNA, ciddi riskler içermeyen güvenli, minimal invaziv bir prosedür olarak kabul edilir. Tiroid bezinizin içinde veya çevresinde, özellikle kanama bozukluğunuz varsa veya kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız, hafif bir sürekli kanama olasılığı vardır.
Nadiren İİA, ağrıya, yutma güçlüğüne veya kısık sese neden olabilen boynun şişmesine neden olabilir. Çok nadir görülen bir başka komplikasyon ise geçicidir, ancak tiroid hormon düzeylerinin potansiyel olarak semptomatik bozulması, yüksek veya düşük tiroid hormonu işlevi ile sonuçlanır. Boyunda şişme veya tiroid disfonksiyonu belirtileri yaşarsanız, derhal doktorunuza söylemelisiniz.
Testten önce
Tiroid İİA'nızdan önce, tiroid fonksiyon testleri ve temel bir metabolik paneli içerebilen kan testleri yaptırmanız gerekebilir. Doktorunuz, işleminizden birkaç gün önce, tiroid ilaçları ve kan sulandırıcılar dahil bazı ilaçlarınızı ayarlamanızı veya almayı bırakmanızı söyleyebilir.
Zamanlama
Tiroid FNA prosedürünün yaklaşık yarım saat sürmesini bekleyebilirsiniz. Test için birkaç saat ayırdığınızdan emin olun, böylece evrakları doldurmak için zamanında varabilir ve muhtemelen doktorunuzun sizi gözlemlemesi gerekiyorsa prosedürünüzden sonra kalabilirsiniz.
yer
Tiroid İİA'lar bir doktorun muayenehanesinde, ayakta tedavi cerrahi merkezinde veya bir radyoloji prosedür odasında gerçekleştirilebilir. Sizin görüldüğünüz sağlık sistemi muhtemelen tiroid FNA için kendi sürecine sahiptir.
Ne giymek
Prosedürünüz için rahat bir şey giyebilirsiniz, ancak boynunuzu örten herhangi bir giysiden kaçının. Prosedürünüz için önlük giymeniz istenebilir.
Yiyecek ve içecek
Prosedürünüzden önce, normalde yaptığınız her şeyi yiyip içebilirsiniz.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
Tiroid İİA'nın maliyeti muhtemelen sağlık sigortası planınız tarafından karşılanmaktadır. FNA gibi acil olmayan prosedürler için genellikle ön yetki gereklidir. Maliyetin bir kısmından veya bir ek ödemeden sorumlu olabilirsiniz ve sağlık sigortası taşıyıcınızla görüşerek, eğer varsa, maliyetin ne kadarının sizin sorumluluğunuzda olduğunu öğrenebilirsiniz.
Test için cebinizden ödeme yapıyorsanız, maliyetiniz 400 ila 1600 ABD Doları arasında değişebilir. Ultrason eşliğinde FNA ve anestezik ilaç kullanımının maliyeti daha yüksek bir noktaya getirmesi daha olasıdır.
Ne getirmeli
Sınava girmeye gittiğinizde, yanınızda bir kimlik formu, sigorta bilgilerinizi ve maliyetin size düşen kısmı için bir ödeme yöntemi getirmelisiniz. Prosedürden sonra tamamen uyanık olmayı ve normal faaliyetlerinizi sürdürebilmeyi beklemelisiniz, bu nedenle yanınızda kimseyi getirmenize gerek yoktur.
Test boyunca
Bir doktor tiroid FNA'nızı gerçekleştirecektir. Bir endokrinolog, cerrah veya radyolog tarafından yapılabilir. Prosedürünüzden önce, sırasında ve sonrasında yardımcı olmak için muhtemelen bir hemşire veya teknisyen de hazır bulunacaktır.
Ön Test
Testinizden önce, genellikle bir onay formu ve ödeme yetkisi içeren evrakları imzalamanız gerekecektir. Kısa süre sonra, prosedürünüz için hazırlanmanız için çağrılacaksınız. Bir hemşire veya teknisyen yaşamsal belirtilerinizi kontrol edecek ve bu noktada sizden önlük giymenizi isteyebilir.
Test Boyunca
Doktorunuz görüntüleme testlerinizi gözden geçirebilir ve boynunuzun tiroid bezinizi ve elle tutulursa tiroid kitlenizi bulmak için hissedecektir (boynunuza dokunuyor olabilir). Kolayca palpe edilemeyen bir kitleniz varsa, doktorunuz kitlenin yerini belirlemenize yardımcı olması için prosedürünüz sırasında ultrason kullanabilir.
Boynunuz temizlenecek ve sterilize edilecek ve lokal anestezi ile enjeksiyon yaptırabilirsiniz. Oturmuş pozisyonda kalırken boynunuzu çevirmeniz istenebilir veya doktorunuzun örneği almak için tiroid kitlenize en iyi şekilde erişebilmesi için uzanmanız istenebilir.
Doktorunuz iğneyi soktuğunda hafif bir sıkışma hissedebilirsiniz ve bu hissin bir dakikadan daha kısa sürmesini beklemelisiniz.
Son Test
Prosedürünüzden sonra boynunuzdaki delinme bölgesi üzerinde küçük bir bandaja ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz veya hemşireniz sizi kontrol edecek ve herhangi bir istenmeyen yan etki yaşamadığınızdan emin olmak için prosedürünüzden sonra sizi gözlemlemek isteyebilir. Hiçbir yan etkiniz yoksa, taburcu edilirsiniz ve yeme ve içme dahil olmak üzere rutin aktivitelere devam edebilirsiniz.
Testten Sonra
Tiroid İİA'nızdan sonraki ilk birkaç gün içinde, enjeksiyon bölgesi yakınında hafif ağrı, şişme veya morarma ve yutulduğunuzda muhtemelen hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. Tiroid İİA'nızdan yaklaşık 24 saat sonra şiddetli fiziksel aktivite ve spor yapmaktan kaçınmalısınız, öncelikle tiroid bezinizin iyileşirken herhangi bir yaralanmasını önlemek için.
Yan Etkileri Yönetmek
Doktorunuz rahatsızlığınızı en aza indirmek için buz kullanmanızı veya Tylenol (asetaminofen) veya Motrin (ibuprofen) almanızı önerebilir.
Şiddetli ağrı, şişme, büyüyen bir yumru, ateş veya hipertiroidizm veya hipotiroidizm semptomları yaşarsanız, doktorunuzu aramalısınız.
Sonuçları Yorumlama
Doku örneğiniz, ona mikroskop altında bakacak olan bir patolog tarafından yorumlanacaktır. Sonuçlar prosedürünüz sırasında, hemen sonrasında veya birkaç hafta sonra alınabilir. Bu, büyük ölçüde numunenin yerinde bir laboratuvar tarafından değerlendirilip değerlendirilmeyeceğine veya daha uzun sürebilecek başka bir tesise gönderilmesi gerekip gerekmediğine bağlıdır.
Enflamatuar hücrelerin veya tiroid kanseri hücrelerinin varlığı da dahil olmak üzere, biyopsi örneğinizi incelerken patoloğun dikkate alacağı birkaç özellik vardır.
Hücrelerin tamamen normal olması mümkündür, bu da iyi huylu (kanserli olmayan) bir lezyonu düşündürür.
Tiroid kanseri teşhisi konulursa, biyopsi örneği doktorunuzun hangi tür tiroid kanserine sahip olduğunuzu belirlemesine yardımcı olabilir:
- Papiller kanser
- Foliküler kanser
- Medüller kanser
- Anaplastik kanser
Bunlar mikroskobik görünümlerinde birbirinden farklıdır. Örneğin, en agresif tiroid tümör türlerinden biri olan anaplastik tiroid kanseri, zayıf farklılaşmış hücrelerle karakterizedir, bu da olgun tiroid bezi hücreleri gibi görünmedikleri anlamına gelir.
Enflamatuar hücreleriniz veya enfeksiyon kanıtı olabilir. Ve bazı durumlarda, tiroid bezindeki bir kitle, başka bir tümör tipinin metastazından (yayılmasından) kaynaklanabilir.
Tiroid Kanserine Genel Bir BakışTakip et
Tiroid FNA'nızın sonuçlarına dayalı olarak kansere ilişkin kanıtınız varsa, muhtemelen ameliyat, radyasyon ve / veya kemoterapi almanız gerekecektir.
FNA'nız kanser belirtileri göstermiyorsa, doktorlarınız muhtemelen tiroid durumunuzu ilaçla tedavi edecektir. Bununla birlikte, negatif FNA sonuçlarına rağmen tiroid kanserine sahip olabileceğinize dair hala yüksek bir şüphe varsa, kanser kanıtı aramaya devam edebilirler. Sonraki adımlar, daha kapsamlı bir biyopsi veya daha ileri tanısal görüntüleme testleri içerebilir.
Tiroid Kanseri: Tedavi SeçenekleriVerywell'den Bir Söz
Biyopsi, genellikle tiroid dokusunu analiz etmenin en kesin yolu olarak kabul edilir. Tiroid İİA'ya sahip olmanız planlandıysa, bunun sınırlı yan etkileri olan minimal invaziv bir prosedür olduğunu bilmelisiniz. Bununla birlikte, yalnızca küçük bir hücre örneği sağladığı için, tiroid FNA'sının sonuçlarının, tiroid hormonu kan testleri ve tanısal görüntüleme incelemeleriniz de dahil olmak üzere diğer tüm testlerinizin sonuçlarıyla birlikte dikkate alınması gerektiğini unutmayın.