Sağlık

Frontotemporal Demans

Posted on
Yazar: Clyde Lopez
Yaratılış Tarihi: 26 Ağustos 2021
Güncelleme Tarihi: 13 Kasım 2024
Anonim
Frontotemporal Dementia
Video: Frontotemporal Dementia

İçerik

Frontotemporal demans nedir?

Demansın yaygın bir nedeni olan frontotemporal demans (FTD), beynin frontal ve temporal loblarındaki sinir hücreleri kaybolduğunda ortaya çıkan bir grup bozukluktur. Bu, lobların küçülmesine neden olur. FTD davranışı, kişiliği, dili ve hareketi etkileyebilir.

Bu bozukluklar, daha genç yaşlarda görülen en yaygın bunamalar arasındadır. Semptomlar tipik olarak 40 ila 65 yaşları arasında başlar, ancak FTD genç yetişkinleri ve yaşlıları etkileyebilir. FTD, erkekleri ve kadınları eşit derecede etkiler.

En yaygın FTD türleri şunlardır:

  • Frontal varyant. Bu FTD formu davranışı ve kişiliği etkiler.
  • Birincil ilerleyici afazi. Afazi, iletişimde zorluk demektir. Bu formun iki alt türü vardır:
    • Konuşma yeteneğini etkileyen, ilerleyen akıcı olmayan afazi.
    • Dili kullanma ve anlama yeteneğini etkileyen anlamsal demans.

Daha az yaygın bir FTD formu hareketi etkiler ve Parkinson hastalığına veya amiyotrofik lateral skleroza (Lou Gehrig hastalığı) benzer semptomlara neden olur.


Frontotemporal demansa ne sebep olur?

FTD'nin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar, FTD'nin belirli alt tiplerini birkaç gen üzerindeki mutasyonlara bağlamışlardır. FTD'li bazı kişilerin beyin hücrelerinde Pick vücutları adı verilen küçük yapılar vardır. Seçilmiş vücutlar anormal miktarda veya türde protein içerir.

Frontotemporal demans için riskler nelerdir?

Ailede FTD geçmişi, bu hastalıklar için bilinen tek risktir. Uzmanlar, bazı FTD vakalarının kalıtsal olduğuna inanmasına rağmen, FTD'li çoğu insanın aile öyküsü veya diğer demans türleri yoktur.

Frontotemporal demansın belirtileri nelerdir?

FTD semptomları yavaş yavaş başlar ve istikrarlı bir şekilde ve bazı durumlarda hızla ilerler. İlgili beynin alanlarına bağlı olarak kişiden kişiye değişir. Bunlar yaygın semptomlardır:

  • Küfür etme, hırsızlık yapma, sekse olan ilginin artması veya kişisel hijyen alışkanlıklarında bozulma gibi davranış ve / veya dramatik kişilik değişiklikleri
  • Sosyal açıdan uygunsuz, dürtüsel veya tekrarlayan davranışlar
  • Bozulmuş yargı
  • İlgisizlik
  • Empati eksikliği
  • Azalan öz farkındalık
  • Normal günlük aktivitelere karşı ilgi kaybı
  • Başkalarından duygusal olarak geri çekilme
  • Enerji ve motivasyon kaybı
  • Dili kullanamama veya anlayamama; bu, nesneleri adlandırmada, kelimeleri ifade etmede veya kelimelerin anlamlarını anlamada zorluk olabilir
  • Konuşurken tereddüt
  • Daha az sıklıkta konuşma
  • Dikkat dağınıklığı
  • Planlama ve organizasyonda sorun
  • Sık ruh hali değişiklikleri
  • Çalkalama
  • Artan bağımlılık

Bazı kişilerde titreme, kas spazmları veya güçsüzlük, sertlik, zayıf koordinasyon ve / veya denge veya yutma güçlüğü gibi fiziksel semptomlar vardır. Halüsinasyonlar veya sanrılar gibi psikiyatrik semptomlar da ortaya çıkabilir, ancak bunlar davranış ve dil değişiklikleri kadar yaygın değildir.


Frontotemporal demans nasıl teşhis edilir?

Aile üyeleri genellikle davranış veya dil becerilerindeki ince değişiklikleri ilk fark eden kişilerdir. Aşağıdakileri tartışmak için bir sağlık uzmanıyla mümkün olduğunca erken görüşmek önemlidir:

  • Belirtiler, ne zaman başladıkları ve ne sıklıkla ortaya çıktıkları
  • Tıbbi geçmiş ve önceki tıbbi sorunlar
  • Aile üyelerinin tıbbi öyküleri
  • Reçeteyle satılan ilaçlar, reçetesiz satılan ilaçlar ve alınan diyet takviyeleri

Tek bir test FTD'yi teşhis edemez. Tipik olarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları, benzer semptomlara neden olan diğer koşulları dışlamak için rutin kan testleri isteyecek ve fiziksel muayeneler yapacaklardır. Demanstan şüpheleniyorlarsa şunları yapabilirler:

  • Refleksler, kas gücü, kas tonusu, dokunma ve görme hissi, koordinasyon ve denge dahil olmak üzere nörolojik durum sağlığını değerlendirin
  • Bellek, problem çözme yeteneği, dikkat süresi ve sayma becerileri ve dil yetenekleri gibi nöropsikolojik durumu değerlendirin
  • Beynin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarını sipariş edin

Frontotemporal demans nasıl tedavi edilir?

Şu anda, FTD'nin ilerlemesini iyileştirmek veya yavaşlatmak için hiçbir tedavi mevcut değildir, ancak sağlık hizmeti sağlayıcıları semptomları tedavi etmek için ilaç yazabilir. Antidepresanlar kaygıyı tedavi etmeye ve obsesif-kompulsif davranışları ve diğer semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir. Reçeteli uyku yardımcıları uykusuzluğun ve diğer uyku bozukluklarının hafifletilmesine yardımcı olabilir. Antipsikotik tıp irrasyonel ve kompulsif davranışları azaltabilir.


Davranış değişikliği, kabul edilemez veya riskli davranışları kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Konuşma ve dil patologları ile fiziksel ve mesleki terapistler, FTD'nin neden olduğu bazı değişikliklere uyum sağlamaya yardımcı olabilir.

Frontotemporal demansın komplikasyonları nelerdir?

FTD yaşamı tehdit edici değildir ─ insanlar onunla yıllarca yaşayabilir. Ancak daha ciddi olabilecek diğer hastalıklar için artan bir riske yol açabilir. Zatürree, FTD ile birlikte en yaygın ölüm nedenidir. İnsanlar ayrıca enfeksiyonlar ve düşmeye bağlı yaralanmalar için yüksek risk altındadır.

FTD giderek kötüleştikçe, insanlar tehlikeli davranışlarda bulunabilir veya kendilerine bakamayabilir. 24 saat bakıma ihtiyaçları olabilir veya yardımlı bir yaşam tesisinde veya huzurevinde kalabilirler.

Frontotemporal demans ile yaşamak

FTD ile başa çıkmak, hasta ve aile üyeleri için korkutucu, sinir bozucu ve utanç verici olabilir. Bazı semptomlar kontrol altına alınamadığından, aile üyeleri sevdiklerinin davranışlarını kişisel olarak almamalıdır. Ailelerin, sevdiklerine onurlu ve saygılı davranılmasını sağlarken kendi refahlarını korumaları gerekir.

Bakıcılar, FTD hakkında ellerinden gelen her şeyi öğrenmeli ve ailenin karşılaştıkları tıbbi, finansal ve duygusal zorluklarla başa çıkmalarına yardımcı olmak için bir uzman ekibi toplamalıdır.

FTD hakkında bilgi sahibi bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bulmak önemlidir. Ekipte rol oynayabilecek diğer sağlık uzmanları, evde bakım hemşireleri, nöropsikologlar, genetik danışmanlar, konuşma ve dil terapistleri ile fiziksel ve mesleki terapistlerdir. Sosyal hizmet uzmanları, hasta ve bakıcıların tıbbi malzeme ve ekipman, hemşirelik bakımı, destek grupları, geçici bakım ve mali yardım gibi topluluk kaynaklarını bulmasına yardımcı olabilir.

Avukatlar ve mali danışmanlar, ailelerin hastalığın sonraki aşamalarına hazırlanmalarına yardımcı olabilir.

Gelişmiş planlama, hasta ve aile üyeleri için gelecekteki geçişleri kolaylaştırmaya yardımcı olur ve herkesin karar verme sürecine katılmasına izin verebilir.

Antioksidanların ve diğer takviyelerin FTD'li kişilere yardımcı olduğuna dair çok az sağlam kanıt vardır. Siz ve aile üyeleriniz, beyin sağlığını desteklemek için antioksidanlar ve koenzim Q10, E vitamini, C vitamini ve B vitaminleri gibi diğer takviyeleri deneyip denemeyeceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla konuşmalısınız.

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

FTD teşhisi konulursa, siz ve bakıcılarınız onları ne zaman arayacağınız konusunda sağlık uzmanlarınızla konuşmalısınız. Sağlık uzmanınız, belirtileriniz kötüleşirse veya davranış, kişilik veya konuşmada bariz veya ani değişiklikler varsa muhtemelen aramanızı tavsiye edecektir. Buna, artan depresyon veya intihara meyilli hissetme gibi ruh hali değişiklikleri dahildir.

Bir bakıcının FTD'li sevdiği birine bakması çok stresli olabilir. İnkar, öfke ve asabiyet duygularına sahip olmak normaldir. Bakıcıların da kendi başlarına anksiyete, depresyon, yorgunluk ve sağlık sorunları olabilir. Bakıcılar, bu stres belirtilerinden herhangi birine sahiplerse sağlık uzmanlarıyla iletişime geçmelidir.

Anahtar noktaları

  • Frontotemporal demans, beynin frontal ve temporal loblarında sinir hücrelerinin kaybı ile karakterize edilen ve bu lobların küçülmesine neden olan bir grup bozukluktur. FTD'nin nedeni bilinmemektedir.
  • Semptomlar tipik olarak ilk olarak 40 ila 65 yaşları arasında ortaya çıkar ve kişilik ve davranıştaki değişiklikleri, ilerleyen konuşma ve dil becerilerini ve bazen titreme veya spazmlar gibi fiziksel semptomları içerebilir.
  • FTD, zaman içinde ilerleme eğilimindedir. Tedaviler hastalığı iyileştiremez, ancak bazı ilaçlar ve konuşma terapisi gibi diğer tedaviler bazen semptomlara yardımcı olabilir. FTD'niz varsa, sonunda tam zamanlı bakım bakımına veya yardımlı bir yaşam tesisinde veya huzurevinde kalmaya ihtiyacınız olabilir.

Sonraki adımlar

Sağlık uzmanınızı ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak ipuçları:

  • Ziyaretinizin nedenini ve ne olmasını istediğinizi bilin.
  • Ziyaretinizden önce cevaplanmasını istediğiniz soruları yazın.
  • Soru sormanıza ve sağlayıcınızın size ne söylediğini hatırlamanıza yardımcı olması için yanınızda birini getirin.
  • Ziyarette yeni bir teşhisin adını ve varsa yeni ilaçları, tedavileri veya testleri yazın. Ayrıca sağlayıcınızın size verdiği yeni talimatları da not edin.
  • Neden yeni bir ilaç veya tedavinin reçete edildiğini ve size nasıl yardımcı olacağını öğrenin. Ayrıca yan etkilerin ne olduğunu da bilin.
  • Durumunuzun başka şekillerde tedavi edilip edilemeyeceğini sorun.
  • Bir test veya prosedürün neden önerildiğini ve sonuçların ne anlama geldiğini öğrenin.
  • İlacı almazsanız veya test veya prosedür yaptırmazsanız ne bekleyeceğinizi bilin.
  • Bir takip randevunuz varsa, o ziyaretin tarihini, saatini ve amacını yazın.
  • Sorularınız varsa sağlayıcınızla nasıl iletişime geçebileceğinizi öğrenin.