İçerik
Cinsiyet disforisi, bir kişinin biyolojik cinsiyeti ve cinsiyet kimliği eşleşmediğinde ortaya çıkan sıkıntıyı tanımlamak için kullanılan terimdir. Örneğin, penisi olan bir kişi kadın olarak tanımlanabilirken vajinası olan bir kişi erkek olarak tanımlanabilir.Geçmişte, ruh sağlığı uzmanları bu duruma "cinsiyetler arası kimlik" gibi terimler kullanarak atıfta bulunarak, insanların sadece karşı cinsle özdeşleştiğini öne sürüyordu. Bugün, Amerikan Psikiyatri Birliği (APA), "Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı" nın (DSM-5) son baskısında onu "cinsiyet disforisi" olarak yeniden sınıflandırmıştır.
DSM-5, bir kişinin "başka bir cinsiyet olmak istediğini" öne sürmek yerine, kişinin cinsel fizyolojisi ile kimliği (sizi benzersiz kılan nitelikler, inançlar, kişilik, bakışlar ve ifadeler arasında somut bir çatışma veya tutarsızlık olduğunu iddia eder. ).
Halk, cinsiyet disforisi (ve genel olarak trans bireyler hakkında) hakkında daha fazla farkındalık kazanmaya devam ettikçe, durumun nasıl teşhis edildiğini açıklığa kavuşturmak için çaba gösterildi. Bu amaçla, APA, bazılarının cinsiyet disforisi testi olarak adlandırdığı bir teşhis için bir dizi kriter yayınladı.
Arka fon
1994 yılında yayınlanan önceki DSM-4'te cinsiyet disforisi, cinsiyet kimliği bozukluğu (GID) olarak sınıflandırılmıştı. Bu, durumu daha geniş bir cinsel bozukluk sınıflandırması altına yerleştirdi ve tedavinin "psikolojik bir anormalliği" düzeltmek için sağlandığını düşündürdü. Birçok insanı tedavi ve destek aramaktan alıkoyan damgalayıcı bir etiketti.
Cinsiyet disforisi hiçbir şekilde cinsel yönelim ile ilişkili değildir veya herhangi bir şekilde eşcinselliği ifade eder. Daha ziyade, toplumsal cinsiyet normlarına uygunluktan ziyade kişinin bedenindeki sıkıntıya odaklanır.
Durumu ayrıca, yaşam boyu sürecek bir kimlik bozukluğu olmaktan ziyade, potansiyel olarak cinsiyet geçiş prosedürleriyle düzeltilebilecek bir sıkıntı olarak yeniden çerçevelendiriyor.
Teşhis için bir çerçeve sağlarken, APA, cinsiyet disforisi teşhisi konması için bir kişinin karşılaması gereken kriterlerin bir listesini yayınladı. Biri yetişkinler ve ergenler, diğeri çocuklar için olmak üzere iki grup kriter vardır.
Tanımlar
Bireylerin, ailelerin ve benzer şekilde halkın karşılaştığı zorluklardan biri, "cinsiyet" ve "cinsiyet" kelimeleri de dahil olmak üzere terminolojilerle devam eden kafa karışıklığıdır.
Cinsiyet, özellikle biyolojiyi, yani erkek ve dişi cinsiyetlerin atandığı üreme organlarını ifade eder. Cinsiyet, aksine, ya bir kişinin cinsiyetine dayalı sosyal rolleri ya da erkek ya da kadın olduğunun kişisel bir kimliğini ifade eder.
Cinsiyet ve cinsiyet kimlikleri uyuşmayan kişiler transseksüel olarak adlandırılır ve kıyafet, hormon tedavisi veya ameliyattan bağımsız olarak kabul edilir.
Bu nedenle, transseksüel olmak için cinsiyet değiştirme ameliyatı geçirmenize gerek yoktur; Kendi kimliğinize göre sadece transseksüel olarak kabul edilirsiniz.
Cinsiyet Uyumsuzluğu
Cinsiyet disforisi, cinsiyet uyumsuzluğu (GNC) ile karıştırılmamalıdır. Tanım olarak, GNC, özellikle erkek ya da kadın olduğunuzu belirten ikili bir cinsiyet modeline bağlı değildir. Daha ziyade, ne sadece erkek ne de kadın olduklarını düşünen insanları tanımlar.
Bazı durumlarda, her iki cinsiyetle de özdeşleşen veya hiçbir cinsiyetle özdeşleşmeyen kişiler kendilerine "ikili olmayan" veya "cinsiyetçi" olarak söz edeceklerdir. Buna karşılık, "transseksüel" veya "çapraz giyinenler" gibi terimler saldırgan kabul edilir ve kişinin cinsiyet kimliğinin sağlıklı bir şekilde keşfedilmesinden çok cinsel sapmayı ima eder.
"Cisgender" terimi, cinsiyetleri doğumda belirlenen ve cinsiyetleri aynı hizada olan kişileri tanımlamak için kullanılır.
2017'de yayınlanan bir çalışma Amerikan Halk Sağlığı Dergisi Amerika Birleşik Devletleri'ndeki her 100.000 kişiden 390'ının - yaklaşık bir milyonu - transseksüel olduğunu öne sürdü.
Araştırmacılar, tanımlardaki kafa karışıklığının yanı sıra trans bireylerin devam eden damgalanması nedeniyle sayıların aslında çok daha fazla olduğuna inanıyor.
Transseksüel Anma Günü Nedir?Yetişkinlerde Teşhis
Cinsiyet disforisi, APA tarafından özetlenen belirli kriterler karşılanırsa doğrulanabilir. DSM-5, ergenlerde veya yetişkinlerde aşağıdaki kriterlerden en az ikisinin en az altı ay boyunca deneyimlenmesi gerektiğini belirtir:
- Doğumda tayin edilenden farklı bir cinsiyette olma arzusu
- Doğumda belirlenenden farklı bir cinsiyet olarak muamele görmeye yönelik güçlü bir istek
- Kişinin yaşadığı veya ifade ettiği cinsiyeti ile cinsiyet özellikleri arasındaki uyumsuzluk
- Doğumda belirlenenden farklı bir cinsiyetin cinsiyet özelliklerine sahip olma arzusu
- Kişinin cinsiyet özelliklerinden kurtulmak için güçlü bir arzu
- Kişinin doğumda atanan cinsiyetten farklı bir cinsiyete ait tipik tepkileri ve duyguları yaşadığına dair güçlü bir inanç
Ek olarak, bu koşullar kişinin okulda, işte veya sosyal faaliyetlerde normal bir şekilde işlev gösterememesi durumunda önemli sıkıntılara neden olmalıdır.
Çocuklarda Teşhis
Çocuklarda cinsiyet disforisini teşhis etmek çok daha zordur. Bunun nedeni, çocukların genellikle deneyimledikleri şeyle ilgili daha az kavrayışa sahip olmaları veya deneyimledikleri içgörüleri ifade etme yeteneklerinden yoksun olmalarıdır. Bu amaçla test, hoşlandığı, hoşlanmadığı şeyler ve tercihler olduğu kadar davranışlara da odaklanır.
DSM-5'e göre, çocuklar aşağıdakilerden en az altı tanesini karşılamalı ve bununla ilişkili önemli bir sıkıntı veya işlev bozukluğu en az altı ay sürmelidir:
- Diğer cinsiyet olmak için güçlü bir arzu veya birinin diğer cinsiyet olduğu konusunda ısrar
- Karşı cinsten kıyafetler giymek için güçlü bir tercih
- Uydurma oyunlarda cinsiyetler arası roller için güçlü bir tercih
- Diğer cinsiyet tarafından kalıplaşmış olarak kullanılan oyuncaklar, oyunlar veya aktiviteler için güçlü bir tercih
- Diğer cinsiyetten oyun arkadaşları için güçlü bir tercih
- Kişinin cinsiyetine özgü oyuncakları, oyunları ve aktiviteleri şiddetle reddetmesi
- Kişinin cinsel anatomisine karşı güçlü bir hoşnutsuzluk
- Kişinin kendi cinsiyetinden farklı bir cinsiyetin fiziksel cinsiyet özelliklerine yönelik güçlü bir arzu
"Güçlü tercih" ve "güçlü arzu" gibi terimler son derece öznel olduğundan, bir tanı koymak için nitelikli bir akıl sağlığı uzmanının klinik yargısına ihtiyaç vardır. O zaman bile, bu duyguların çocuklarda ne kadar süre devam edip etmeyeceğini değerlendirmek zor olabilir.
Örneğin yetişkinlerle uyumsuzluk duyguları bir ömür boyu taşınabilir. Çocuklarda yoğun duygusal tepkiler aslında zamanla değişebilir.
Veriler, kaç çocuğun "vazgeçeceği" ve sonunda cinsiyet ve cinsiyet kimlikleri arasında uyuşma sağlayacağı konusunda genellikle çelişkilidir. Hangi çalışmaya atıfta bulunduğunuza bağlı olarak, oran yüzde 25 kadar düşük veya 80 kadar yüksek olabilir. Bununla birlikte, çocuklar tipik olarak toplumsal normları sürdürmek için yoğun baskı altındadır ve geçiş yapmaktan cesaretleri tamamen kırılır.
Birçok çocuk, disforik hisler sürse bile baskılara teslim olacak ve cisgender olduğunu iddia edecek.
Bu nedenle psikologlar, tepkilerinin doğasını daha iyi karakterize etmek için bir çocuğun genel duygusal durumunu değerlendirmek isteyeceklerdir. Pek çok durumda, bunu ebeveynlerin ve diğer etkilerin yokluğunda, ne kadar iyi niyetli olurlarsa olsunlar, yapmak daha iyidir.
Verywell'den Bir Söz
İnsanlar görünüşte cinsiyet disforisi için kendilerini veya çocuklarını "kendi kendilerine test edebilirler", ancak bu yalnızca gerçek bir teşhise doğru ilk adım olarak görülmelidir. Yetişkinler olarak bile, insanlar gerçek duygularını ifade etmekte veya bu duyguların kaynaklarını belirlemekte zorluk çekebilirler.
Dahası, ebeveynler olarak, kendi önyargılarımızın ve sözlerimizin, çocuklarımızın tepkilerini istemeden nasıl etkilediğini anlayamayabiliriz. Çoğu zaman, ebeveynler, ne olursa olsun, çocuğun kimliğinin gelişimini olumlu bir şekilde desteklemek yerine, yalnızca çocuğun cinsiyet kimliğinin doğrulanmasına odaklanacaktır.
Olumlu bir tanıya ulaşmanıza ve uygun bakımı yönlendirmenize yardımcı olması için cinsiyet disforisi deneyimi olan bir klinisyenle çalışmak önemlidir. Amerikan Psikoloji Derneği tarafından yönetilen çevrimiçi psikolog bulucuyu kullanarak aramanıza başlayabilirsiniz.
Daha sonra duygusal ve aile desteği, cinsiyet ifade danışmanlığı, hormon tedavisi veya ameliyat dahil olmak üzere cinsiyet disforisi teşhisi konduğunda hangi adımların atılacağına başlayabilirsiniz.
Transseksüel Kadınlar İçin Östrojen Tedavisi