İçerik
Yerel eczanenizin koridorlarında yürüyün ve kremler, merhemler ve merhemler şeklinde bir dizi tezgah üstü antibiyotik göreceksiniz (Neosporin ve Polysporin'i düşünün). Ancak, bu ürünleri özgürce satın alıp uygulayabileceğiniz için ad libitum iyi çalıştıkları anlamına gelmez. Ayrıca, topikal antibiyotiklerin uygunsuz kullanımı, artan antibiyotik direnci şeklinde halk sağlığı tehlikesi oluşturabilir. Genel olarak, topikal antibiyotiklerin çok az uygun (kanıta dayalı) kullanımı vardır.Akne
Sivilce tedavisinde kullanıldığında, topikal antibiyotikler 3 aydan uzun süre tek başına tedavi (monoterapi) olarak kullanılmamalıdır.
Hafif ila orta dereceli akne, benzoil peroksite ek olarak klindamisin, eritromisin ve tetrasiklin gibi topikal antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Kombinasyon halinde kullanıldığında. benzoil peroksit ve topikal antibiyotikler, dirençli suşların riskini azaltır. Propionibacterium acnes(P. acnes) P. acnes akne gelişimine katkıda bulunan, yavaş büyüyen, gram pozitif bir bakteridir.
Klindamisin, uzun süreli akne tedavisinde muhtemelen eritromisinden daha etkilidir. Ayrıca, klindamisin, sivilceye özgü siyah noktaların (komedonlar ve mikro komedonlar) sayısındaki azalmaya bağlanmıştır Benzoil peroksit ile birleştirilmesinin yanı sıra, klindamisin akne tedavisi için tretinoin ile de kombine edilebilir.
Akneyi tek başına veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde tedavi etmek için kullanılabilen başka bir topikal antibiyotik dapsondur. İlginç bir şekilde, doktorlar sivilceyi de azalttığını fark ettiklerinde dapson başlangıçta cüzzam hastalarını tedavi etmek için kullanıldı. G6PD eksikliği olan kişilerde potansiyel olarak ölümcül hemolitik anemiye neden olabilen oral dapsonun aksine; ancak topikal dapson güvenlidir çünkü kana absorbe edilmez.
İlgili bir kayda göre, bazı topikal antibiyotikler akne tedavisinde kullanıldığında sadece bakteriyel enfeksiyonla savaşmakla kalmaz, aynı zamanda şişliği de azaltır.
Yaralar
1960'larda ve 1970'lerde doktorlar, cerrahi yaralara topikal antibiyotiklerin uygulanmasının enfeksiyon riskini önemli ölçüde azalttığını keşfettiler.Ayrıca, kısmen topikal antibiyotiklerin uygulanmasıyla oluşturulan nemli ortam iyileşmeyi teşvik etti. Daha yakın zamanlarda, daha az kanıt, topikal antibiyotiklerin yaralarda enfeksiyonu önlediğini göstermektedir. Bununla birlikte, birçok eczane, enfeksiyonla mücadeleye yardımcı olma vaadiyle hala topikal antibiyotikler satmaktadır.
En az iki nedenden ötürü, topikal antibiyotik kullanımı güvensiz olabilir. İlk olarak, yara bakımı ile birlikte kullanılan topikal antibiyotikler ve diğer antibiyotikler, antibiyotiğe dirençli bakterilerin, özellikle de MRSA'nın ortaya çıkmasına katkıda bulunur.İkincisi, insanlar sıklıkla neomisin ve basitrasin gibi topikal antibiyotiklere karşı bir alerji geliştirir. Bu alerjik reaksiyonlar, dermatit veya deri iltihabı olarak ortaya çıkar ve sıklıkla yara bakımı ile meydana gelen topikal antibiyotiklerin sürekli uygulanmasıyla şiddetlenebilir.
Yara bakımı için topikal antibiyotik kullanıp kullanmama kararı doktorunuza bırakılmalıdır. Nihayetinde, topikal antibiyotikler muhtemelen bağışıklığı zayıflamış veya diyabeti olanlar gibi yaraları olan küçük bir hasta alt grubuna yardımcı olur. Dahası, küçük cerrahi yaraların çoğunda - deri biyopsisi gibi aseptik bir prosedür sırasında oluşan yaralar - topikal antibiyotiklere muhtemelen gerek yoktur.
Impetigo
İmpetigo, genellikle bir staph veya strep bakterisinin neden olduğu yaygın bir cilt veya yumuşak doku enfeksiyonudur. 1980'lerde ve 1990'larda topikal antibiyotik mupirosinin impetigo tedavisinde neomisin veya polimiksin'den daha iyi olduğu düşünülüyordu. Günümüzde, MRSA ve diğer antibiyotiğe dirençli bakteri türlerinin yükselmesi nedeniyle, mupirosin birçok impetigo vakasında etkisizdir. Aslında, bir deri veya yumuşak doku enfeksiyonunuz varsa, doktorunuz büyük olasılıkla size ağızdan bir ağızdan reçete yazacaktır. MRSA'ya karşı aktif olan Keflex veya Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX) gibi antibiyotikler.
Sonuç olarak, topikal antibiyotiklerin çok sınırlı tıbbi kullanımları vardır. En iyi ihtimalle, kendi kendine tedavi için topikal antibiyotik satın aldığınızda, muhtemelen paranızı boşa harcarsınız. En kötüsü, antibiyotik direncine ve cilt alerjisine katkıda bulunuyorsunuz.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin