İçerik
Jinekomasti, bir erkeğin göğsünün birinde veya her ikisinde de genellikle hormon dengesizliğine bağlı olan glandüler dokunun büyümesidir, ancak başka nedenler de mevcuttur. Durum iyi huyludur (kanserli değildir) ve çok yaygındır: Genç ve ergen erkeklerin% 70 kadarı jinekomasti yaşar ve bir araştırmaya göre 50 yaşın üstündeki erkeklerin% 65'inde bir dereceye kadar bu hastalık görülür.Jinekomastili erkekler genellikle bunun utanç verici olduğunu düşünür ve özgüvenlerini ve vücut imajlarını olumsuz etkileyebilir. Hormon seviyeleri normalleştikçe durum genellikle kendiliğinden düzelir, ancak devam ederse ve estetik bir değişiklik istenirse, ilaç ve ameliyat dahil tedaviler mevcuttur.
Meme cerrahı Susan Love, M.D.'ye göre, ilk kaydedilen meme ameliyatı jinekomastili bir erkeğe MS 625'te yapıldı.Bir kadına 1897'de meme cerrahisi yapılmadı.
Semptomlar
Jinekomastinin ana semptomu memelerin büyümesidir. Genellikle meme başının arkasında hafif bir yumru veya yumru şeklinde başlar. Bu genişleme genellikle ağrısızdır, ancak bazı erkeklerde hassasiyet görülür. Bir meme diğerinden daha büyük olabilir.
Nedenleri
İki tür jinekomasti vardır: fizyolojik ve fizyolojik olmayan ve bir erkek meme büyümesi ile geldiğinde her ikisi de dikkate alınmalıdır.
Fizyolojik
Fizyolojik jinekomasti, doğumda, ergenlikte veya yaşlanmanın bir parçası olarak doğal olarak ortaya çıkan östrojenin (kadınlık hormonu) testosterona (erkeklik hormonu) oranındaki artıştan kaynaklanır. Sonunda, bu hormon dengesizliğine maruz kalma, glandüler dokunun büyümesini uyarabilir.
Testosteronun En Yüksek ve En Düşük Seviyeleri: Bilmeniz GerekenlerDoğum
Yeni doğan erkek çocuklarının% 90 kadarı, anne karnında annelerinden geçen östrojen nedeniyle göğüsleri büyümüştür. Yenidoğan jinekomastisi genellikle yaklaşık bir ay sonra kendiliğinden düzelir.
Ergenlik
Ergen erkek çocukların yarısı jinekomasti geçirir, genellikle 13 veya 14 yaş civarında olur. Genellikle altı aydan iki yıla kadar kendi kendine geçer, ancak durum% 20'ye kadar yetişkinliğe kadar devam eder.
Daha yaşlı yetişkinler
Azalan testosteron hormonu seviyeleri, 50 yaşın üzerindeki erkeklerde jinekomasti insidansındaki son zirveye katkıda bulunabilir.
Fizyolojik olmayan
Bir dizi tıbbi durum, ilaç kullanımı veya madde kullanımının bir sonucu olarak her yaşta ortaya çıkabilen bu tür jinekomasti, birkaç olasılık olduğu için tipik olarak dibe inmesi daha uzun sürer.
Kronik Durumlar
Fizyolojik olmayan jinekomastiye aşağıdakiler gibi kronik durumlar neden olabilir:
- Karaciğer sirozu
- Hipogonadizm (testosteron eksikliği)
- Hipertiroidizm
- Kötü böbrek fonksiyonu
- Testis veya adrenal tümörler (nadir)
Jinekomasti ayrıca bir erkeğin fazladan bir X kromozomuna sahip olduğu bir durum olan Klinefelter sendromunun bir semptomudur. Erkeklerde genellikle bir X ve bir Y kromozomu vardır. Klinefelter ile ilişkili diğer klinik bulgulardan bazıları hipotiroidizm, kısırlık ve testis kanseridir. Klinefelter sendromu, erkek meme kanseri gelişme riskinin artmasıyla ilişkilidir, ancak jinekomastiniz varsa, durum tek başına meme kanseri riskinizi artırmaz.
Klinefelter Sendromunu Anlamak
İlaçlar / Tedaviler
Bazı ilaçların kullanımı da erkeklerde göğüslerin büyümesine neden olabilir. Örneğin:
- Spironolakton (kalp ilacı)
- Ketokonazol (mantar önleyici)
- Mide ekşimesi ve ülser ilaçları
- Belirli takviyeler
- Yasadışı uyuşturucular (marihuana, eroin, amfetaminler)
Bir rapora göre anabolik steroid kullanımı sıklıkla geri dönüşü olmayan jinekomastiye neden oluyor.Yazarlar, steroid enjeksiyon kürleri arasında östrojen baskınlığını önlemek için yeterince hızlı iyileşemeyen testosteronun doğal üretimini engelliyor.
Jinekomasti, prostat kanseri olan erkeklere reçete edilen tamoksifen veya radyasyon tedavisinden de kaynaklanabilir çünkü tedavi erkek hormonlarını bloke eder.
Uçucu yağlar
Bir araştırmaya göre çocuklarda jinekomasti, çay ağacı yağı ve lavanta yağı içeren cilt bakım ürünlerinin (losyonlar, sabunlar ve şampuanlar) düzenli kullanımıyla ilişkilendirilmiştir.Bu yağlar, vücudun hormon dengesini etkileyebilecek bitki östrojenleri içerir. Jinekomasti genellikle ürünleri bıraktıktan sonra tamamen düzelir.
Teşhis
Jinekomastiyi teşhis etmek için bir doktor, göğüslerin yanı sıra cinsel organlar, karaciğer, lenf düğümleri ve tiroidin fiziksel muayenesini yapacaktır.
Bir erkeğin büyük memelerinin, aşırı yağ dokusu değil, hissedilebilen bir kanal ağına sahip olan glandüler dokunun aşırı büyümesinden kaynaklandığından emin olmak önemlidir. Psödoginekomasti olarak bilinen bu, aşırı kilolu erkeklerin ve erkeklerin göğüsleri artan yağ ve gerçek meme dokusu nedeniyle büyüdüğünde ortaya çıkar.
Hormon seviyelerini kontrol etmek için kan testleri de yapılabilir. Bazen teşhisi doğrulamak için mamografi veya ultrason gibi görüntüleme testleri de gerekebilir.
Bir rapora göre, meme kanseri tüm hastalık vakalarının% 1'inden daha azını temsil eden erkeklerde nadir görülmesine rağmen, jinekomastili olanlar genellikle endişeli hale gelir ve tıbbi yardım isterler. Neyse ki, erkeklerde mamografilerin sadece% 1'i meme kanserini ortaya çıkarıyor.
Tedavi
Psödoginekomastinin neden olduğu belirlenirse, meme büyüklüğünüz tek başına küçülmez. Diyet ve egzersiz kombinasyonu, toplam vücut yağ yüzdenizi ve muhtemelen göğüs büyüklüğünüzü azaltmanıza yardımcı olabilir.
Aksine, jinekomasti için birkaç olası tedavi seçeneği vardır ve sizin durumunuz için en iyisinin ne olduğu birkaç faktöre bağlıdır.
İzle ve Bekle
Yenidoğanlarda ve ergenlerde meme büyümesi genellikle kendiliğinden geçtiği için hiçbir tedaviye gerek olmayabilir.
Hastalık yönetimi
Jinekomasti, altta yatan bir sağlık sorununun veya meme büyümesine neden olabilecek ilaç kullanımının bir sonucu olduğunda, bu sorunu tedavi etmek veya ilacı kesmek genellikle durumu iyileştirir. Elbette bu, doktorunuzun tavsiyesi altında yapılmalıdır.
Acı içinde?
Yakın zamanda gelişen veya hızla ilerleyen jinekomastili hastalarda ağrı daha yaygındır. Göğüsler hassas ise soğuk kompres uygulanabilir. Reçetesiz satılan analjezikler (ağrı kesiciler) de kullanılabilir.
İlaç tedavisi
Durumun kalıcı olduğu veya erkek çocuklarda ciddi rahatsızlık veya zihinsel ıstıraba neden olduğu durumlarda, doktor tamoksifen veya raloksifen adı verilen östrojen bloke edici bir ilacın kısa (üç ila altı aylık) bir kürünü reçete edebilir.
Yetişkin erkeklere de bu ilaçlardan birinin kısa bir süre için reçete edilebilir. Ancak bu tedavi sadece meme dokusu hassas olan ve durumu bir yıldan az olan erkeklerde etkilidir.
Bir rapora göre, ilaçlar semptomlar ilk fark edildikten sonra mümkün olduğunca erken kullanılırsa daha etkilidir.
Tamoksifen ile Hangi İlaçlar Etkileşir?Göğüs Küçültme Ameliyatı
Cerrahi, jinekomasti için yaygın bir tedavi yöntemidir. 2016 yılında erkeklerde en sık uygulanan ikinci plastik cerrahi işlemiydi.Göğüs dokusunun büyümesinin durduğundan emin olmak için ergenlere genellikle ergenlik tamamlanıncaya kadar ameliyat önerilmez.
Meme dokusunu küçültmek için kullanılan bir dizi cerrahi teknik vardır. Genellikle erkekler, glandüler dokuyu ve / veya fazla deriyi çıkarmak ve muhtemelen areolayı küçültmek veya meme ucunu yeniden konumlandırmak için eksizyon tekniğiyle tedavi edilir ve ayrıca fazla yağı gidermek için liposuction yapılır. Ameliyat genellikle başarılı olarak kabul edildi: 2016 yılında yapılan bir çalışmada, ameliyat geçiren erkeklerin çoğu memnuniyet puanlarını 10 üzerinden 9 olarak sıraladı.
Verywell'den Bir Söz
Jinekomasti, erkekler ve erkekler arasında yaygın bir sorundur ve bu durumun herhangi bir tıbbi nedenini ortadan kaldırmak için doktorunuzu görmek önemlidir. Tedavi olmaksızın kendiliğinden düzelse de jinekomasti genellikle anksiyete, utanç, küçülme ve hatta depresyon duygularına yol açar. Durumunuz devam ederse ve duygusal sıkıntıya neden olursa, vücudunuzu kabul etmeyi nasıl öğrenebileceğiniz konusunda size destek ve tavsiye sağlayabilecek bir danışman veya akıl sağlığı uzmanıyla görüşmeyi düşünün. Göğüslerinizi kabul edemezseniz veya semptomlara neden oluyorsa, göğüslerinizi küçültmeye yardımcı olabilecek tedaviler - yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve cerrahi prosedürler vardır.