Fıtık Onarım Cerrahisi: Genel Bakış

İçerik

• Fıtık Onarım Ameliyatı Nedir?
• Fıtık Onarım Cerrahisinin Amacı
• Nasıl hazırlanır
• Ameliyat Gününde Neler Beklenmeli
• Kurtarma
• Uzun vadeli bakım
• Potansiyel risk
• Verywell'den Bir Söz

Bir organ veya doku vücuttaki zayıf bir kas bölgesinden, genellikle karın duvarından dışarı çıktığında fıtık oluşur. Fıtık onarımı ameliyatı - aynı zamanda fıtık ameliyatı veya hernioplasti olarak da adlandırılır - yer değiştiren dokunun vücuda geri döndürülmesini ve zayıf noktayı dikmeyi veya yamalamayı içerir.

Fıtık onarımı ameliyatı yaygın ve genellikle çok güvenli ve etkili olsa da, potansiyel riskleri ve siz veya sevdikleriniz bunu düşünüyorsanız iyileşme süreci hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir.

Fıtık Onarım Ameliyatı Nedir?

Fıtık onarımı ameliyatı, bir poliklinikte veya hastanede genel cerrah tarafından yapılır. Ameliyat yetişkinlerde ve çocuklarda yapılabilir ve genellikle bir veya iki saatten kısa sürede tamamlanır.

Fıtığı onarmak için kullanılan cerrahi teknik ve ameliyatın elektif mi yoksa acil mi olduğu gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak, size aşağıdaki üç tür anestezi verilebilir:

• Genel anestezi
• Bölgesel (spinal) anestezi
• Sedasyon ile lokal anestezi

Ameliyat Sırasında Kullanılan Anestezi Türleri

Cerrahi Teknikler

Fıtıklar, açık cerrahi veya laparoskopik olarak onarılır.Kullanılan teknik, fıtığın büyüklüğü ve yeri, hastanın yaşı ve genel sağlık durumu gibi çeşitli değişkenlere dayanır.

• Açık cerrahi: Cerrah fıtığın yakınında bir kesi (kesi) yapar ve şişkin dokuyu vücuda geri döndürür. İlk etapta fıtığın oluşmasına izin veren zayıflamış kas, birbirine dikilir veya daha yaygın olarak ağ adı verilen sentetik bir materyalle yamalanır.
• Laparoskopik cerrahi: Cerrah, uzun, ince cerrahi aletlerin yerleştirilmesine izin vermek için fıtık bölgesi çevresinde çok sayıda küçük kesi yapar. Aletlerden birinin kendisine bağlı bir kamerası vardır, böylece cerrah, bir TV ekranına yansıtılan vücudun iç görüntülerini görebilir. Bu aletler daha sonra fıtığı onarmak için açık ameliyatta olduğu gibi kullanılır.

Açık cerrahi fıtığı tamir etmenin geleneksel yolu olsa da, laparoskopik cerrahi genellikle hastaların daha hızlı iyileşmesine ve daha az ağrıya neden olur. Yani laparoskopik cerrahi, hastanın genel anestezi almasını gerektirirken, geleneksel fıtık onarımı genel olarak yapılabilir. bölgesel veya lokal anestezi.

Laparoskopik Cerrahiyi Anlamak

Kontrendikasyonlar

Fıtık onarımı ameliyatı geçirmenin mutlak bir kontrendikasyonu yoktur.

Göreceli kontrendikasyonlar veya hastaların ameliyata girmeden önce ek hazırlığa ihtiyaç duyabileceği durumlar şunları içerir:

• Bir kanama bozukluğu
• Obezite
• Mevcut tütün kullanıcısı
• Kan pıhtılarının tarihi

Fıtık Onarım Cerrahisinin Amacı

Fıtıkların büyük çoğunluğu karın duvarı içinde meydana gelir. Karın duvarı fıtıklarında, normalde bağırsaklar gibi çeşitli organları veya dokuları içeride tutan dış karın kaslarında zayıflık veya yırtık vardır.

Örneğin, (tüm fıtıkların% 75'ini oluşturan ve erkeklerde en yaygın olan) kasık fıtığı ile, bağırsaklar veya yağ dokusu kasık bölgesinde bulunan karın kaslarındaki bir zayıflık yoluyla şişer.

Femoral herni, başka bir karın duvarı fıtığı türüdür. Kadınlarda daha yaygındır, kasıkta kasık fıtıklarından biraz daha düşüktür.

Diğer karın duvarı fıtıkları türleri şunlardır:

• Göbek fıtığı
• Epigastrik fıtık
• Ameliyat sonrası kesi yerinde oluşan fıtık

Karın basıncıyla dışarı çıkan (örneğin, ağır bir şeyi kaldırırken veya bağırsak hareketi için zorlarken) ancak basınç bittiğinde veya dışarıdan hafif bir basınçla vücudun içine dönen fıtık olarak adlandırılır. indirgenebilir. Bu fıtıklar şiddetli veya ciddi sayılmaz.

"Dışarı" pozisyonda kalan ve geri itilemeyen fıtıklar dikkate alınır. hapsedilmiş. Hapsedilmiş bir fıtık, boğulursa acil bir durum haline gelebilir, yani şişkin, sıkışmış doku kan akışını kaybeder. Bu yaşamı tehdit edebilir ve acil ameliyat gerektirir.

Semptomları iyileştirmek ve fıtık hapsetme gibi olumsuz olayları önlemek için cerrahlar çoğu fıtık için elektif cerrahi onarım önermektedir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda ameliyattan ziyade "tetikte bekleme" mantıklı olabilir. Örneğin:

• Ameliyattan kaçınmak isteyen asemptomatik kasık fıtığı (büyümeyen) olan bir erkek hasta
• Küçük, asemptomatik göbek fıtığı olan bir hasta
• Reflü hastalığı olmayan, kayan (tip 1) hiatal herni olan bir hasta

Nasıl hazırlanır

Fıtık cerrahisi onarımınızı planladıktan sonra (elektif olduğunu varsayarak), cerrahınız işleme nasıl hazırlanacağınıza dair talimatlar verecektir.

Bu talimatlar şunları içerebilir:

• Ameliyatınızın olduğu gün rahat ve bol giysiler giyin.
• Ameliyattan önceki bir süre için belirli ilaçları almayı bırakın (örneğin, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar veya ameliyattan bir hafta önce NSAID'ler).
• Ameliyattan önce bir süre yemeyi bırakın (kullanılan cerrahi tekniğe ve kullanılan anestezi türüne bağlıdır).
• İşlemden sonra birisinin sizi eve bırakmasını sağlayın.
• Hastanede kalmanız gerekiyorsa kişisel eşyalarınızı paketleyin (bu tipik değildir).

Fıtık Cerrahisi: Nasıl Hazırlanır

Ameliyat Gününde Neler Beklenmeli

Ameliyat gününüzün akışı, geçirdiğiniz ameliyatın türü (açık veya laparoskopik) ve aldığınız anestezi gibi faktörlere bağlı olacaktır.

Laparoskopik bir fıtık onarımı için aşağıdaki adımları bekleyebilirsiniz:

• Varışta bir önlük giyeceksiniz ve ameliyat ve anestezi ekiplerinizin üyeleri ameliyatı kısaca gözden geçirmek için sizinle buluşacak.
• Uyutmanız için size ilaç verileceği ameliyathaneye alınacaksınız.
• Cerrah uyurken, iç organlarınızın ve dokularınızın daha iyi görülebilmesi için midenizi hava ile şişirecektir.
• Göbeğinize, üzerine bir kamera takılı (laparoskop adı verilen) uzun, ince bir cerrahi aletin yerleştirildiği küçük bir kesi yapılacaktır.
• Daha sonra karnınızda diğer cerrahi aletlerin yerleştirildiği ek küçük kesikler açılacaktır.
• Cerrah, kamerayı ve bir TV ekranına yansıtılan görüntüleri kullanarak, şişkin dokuyu yerine geri döndürmek için cerrahi aletleri kullanacaktır.
• Karın duvarındaki zayıflık daha sonra dikilerek kapatılır veya ağ ile yama yapılır.
• Karın havası alınacak ve küçük kesi yerleri dikişlerle veya cerrahi bantla kapatılacaktır.

Ameliyattan sonra birkaç saatliğine bir uyanma odasına alınacaksınız. Anestezi geçtikten ve ağrı gibi semptomlar kontrol altına alındıktan sonra eve gidebilirsiniz.

Fıtık Cerrahisi: Ameliyat Gününde Neler Beklenmeli

Kurtarma

Fıtık onarım cerrahisinden iyileşme tipik olarak laparoskopik cerrahi için yaklaşık bir ila iki hafta ve açık onarım cerrahisi için üç haftadır.

İyileşmeyi optimize etmek ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için cerrahınızın ameliyat sonrası talimatlarına dikkatlice uymanız önemlidir.

Bu talimatlar şunları içerebilir:

• Şişliği azaltmak için, 15 dakika boyunca her iki saatte bir buz torbası veya soğuk kompres (doğrudan cildinize değil) koyun.
• Ağrıyı kontrol etmek için Tylenol (asetaminofen) veya daha önemliyse reçeteli opioidinizi belirtildiği şekilde alın.
• Ameliyattan sonra kan pıhtılaşmasını önlemek için, günde beş ila altı kez kalkıp yürüdüğünüzden emin olun.
• Enfeksiyonu önlemek için, kesi alanlarınıza dokunmadan önce ve sonra ellerinizi yıkayın.
• Laparoskopik cerrahi için dört hafta veya açık cerrahi için altı hafta boyunca yorucu egzersizden kaçının.

Ne Zaman Tıbbi Yardım Almalı?

İyileşmeniz sırasında, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun:

• Kalıcı, şiddetli veya kötüleşen ağrı
• Ateş
• Ameliyat yeri sıcaklığı, kızarıklık, şişlik artışı ve / veya anormal drenajdan kaynaklanan enfeksiyon belirtileri
• Kalıcı kusma
• Ameliyattan sonraki ikinci veya üçüncü gün bağırsak hareketi yok

Fıtık Cerrahisi: İyileşme

Uzun vadeli bakım

Fıtıklar kendiliğinden iyileşmeyeceği veya düzelmeyeceği için, cerrahinin temel faydası kesin tedavi sunmasıdır (çoğu durumda). Bu, ameliyattan sonra iyileştikten sonra herhangi bir ağrı, rahatsızlık veya gözle görülür şişkinlik olmadan normal rutininize ve günlük yaşamınıza dönebileceğiniz anlamına gelir.

Uzun vadede, cerrahınız sağlıklı kalmanızı ve onları özellikle ağrı olmak üzere herhangi bir kalıcı semptomdan haberdar etmenizi isteyecektir. Ne yazık ki, küçük bir hasta alt grubu, fıtık onarımından sonra kronik, genellikle sinirle ilgili ağrı geliştirir.

Son olarak, ameliyat sonrası fıtık rekürrensi nadir olmakla birlikte mümkündür. Bir nüksü önlemek için, cerrahınız obezseniz kilo vermenizi tavsiye edebilir.

Fıtık Cerrahisi: Uzun Süreli Bakım

Potansiyel risk

Fıtık onarımı ameliyatı geçirmeyle ilişkili ana riskler şunlardır:

• Kanama veya hematom (ameliyat bölgesinin altında kan toplandığında)
• Seroma (cerrahi bölge altında sıvı toplanması)
• Enfeksiyon, potansiyel olarak cerrahi bölge veya onarım için kullanılan cerrahi ağ
• Kronik ameliyat sonrası ağrı
• Bağırsak veya idrara çıkma sorunları (örneğin, kabızlık veya idrara çıkma zorluğu)
• Sinir veya doku (örneğin bağırsak) yaralanması veya hasarı
• Fıtık nüksü

Verywell'den Bir Söz

Fıtık onarımı ameliyatı uzun bir yol kat etti. Cerrahlar artık iki farklı teknik türü arasından seçim yapabilir ve açık bir prosedür aynı zamanda birkaç anestezi seçeneğine de izin verir. Size fıtık onarımı ameliyatı öneriliyorsa, cerrahınız sizin için en iyi yaklaşımın ne olduğunu anlamanıza yardımcı olacak, vakanıza özel birincil bilgi kaynağınız olacaktır.