İçerik
- Reçeteler
- Ameliyatlar ve Uzman Odaklı Prosedürler
- Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
- Tamamlayıcı ve alternatif ilaç
Hodgkin lenfoma için iki ana tedavi türü kemoterapi (kanseri tedavi eden ilaçlar) ve radyasyon tedavisini içerir. Çoğu durumda hem kemoterapi hem de radyasyon kullanılır. Diğer, daha az yaygın tedavi biçimleri arasında immünoterapi ve kök hücre nakli bulunur (genellikle kemoterapi ve radyasyon tedavisi etkisiz olduğunda kullanılır).
Hodgkin lenfomayı tedavi etmek için, biyopsi (kanserli olup olmadığını anlamak için test etmek için az miktarda doku alınması) ve evreleme (lenfomanın sınırlı olup olmadığını keşfetmek için bir veya daha fazla lenf düğümünün cerrahi olarak çıkarılması dışında) tedavi edilmesi nadiren önerilir. bir alan veya yayılmışsa).
Hodgkin lenfoma için diğer isimler arasında Hodgkin hastalığı ve Hodgkin lenfoma bulunur.
Reçeteler
Kemoterapi
Kemoterapi, Hodgkin lenfoma hastalarının birincil tedavisidir.Kemoterapinin (kemo) tanımı, kanser hücrelerini öldürmek amacıyla ilaçların kullanılmasıdır. Kemoterapi intravenöz olarak verilir. Nodüler lenfosit ağırlıklı Hodgkin lenfoma durumunda olduğu gibi bazen kemoterapiyi radyasyon tedavisi izler.
Hodgkin lenfoma tedavisi için yaygın reçeteli ilaçlar, kanser hücrelerini çeşitli şekillerde öldüren çeşitli ilaçları içerir. Genellikle kısaltmalarla anılan kombinasyon ilaç preparatları vardır. Hodgkin lenfoma için yaygın kemoterapi ilaçları şunları içerir:
- ABVD, Adriamisin (doksorubisin), Blenoksan (bleomisin), Velban (vinblastin) ve DTIC (dakarbazin) içerir. ABD'de kullanılan en yaygın rejimdir.
- BEACOPP, Blenoxane (bleomycin), Etopophos (etoposide, VP-16), Adriamycin (doxorubicin), Cytoxan (cyclophosphamide), Oncovin (vincristine), Matulane (procarbazine) ve prednison içerir.
- Stanford V, Adriamycin (doksorubicin), Mechlorethamine (nitrogen mustard), Oncovin (vincristine), Velban (vinblastine), Blenoxane (bleomycin), Etopophos (etoposide, VP-16) ve prednison içerir.
Kemoterapi, genellikle kemoterapinin yan etkilerinden kurtulmak için vücuda zaman vermek için bir tedavi periyodunu ve ardından bir dinlenme periyodunu içeren döngülerde verilir. Tedaviler yatarak veya ayakta tedavi temelinde verilebilir.
Radyasyon tedavisi, bazı spesifik kemoterapi türlerinden sonra verilebilir.
Kemoterapinin Yan Etkileri
Kemoterapinin yaygın kısa vadeli yan etkileri (tedavi bittikten kısa süre sonra kaybolanlar) şunları içerir:
- Saç dökülmesi
- Stomatit (ağız yaraları)
- Mide bulantısı ve kusma
- İshal
- İştah kaybı
- Riskli bağışıklık sistemi (artan enfeksiyon şansı)
- Düşük trombosit (kan pıhtılaşma hücreleri) sayımından kaynaklanan morarma veya kanama
- Düşük kırmızı kan hücresi seviyelerinden kaynaklanan şiddetli yorgunluk
Uzun vadeli veya geç yan etkiler şunları içerebilir:
- Kalp hasarı (doksorubisinin bir yan etkisi)
- Akciğerlerde hasar (bleomisinin bir yan etkisi)
- Yaşamın ilerleyen dönemlerinde lösemi veya diğer kanser türlerinin gelişimi (birçok kemo ilacının ve özellikle radyasyon tedavisinin bir yan etkisi)
- Genç yetişkinlerde ve kemoterapi gören çocuklarda kısırlık
Kemoterapiye başlamadan önce sağlık uzmanınızla potansiyel uzun vadeli ve kısa vadeli yan etkiler hakkında konuşmak önemlidir. Yan etkileri önlemeye neyin yardımcı olabileceğini araştırdığınızdan emin olun.
İmmünoterapi
İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini daha etkili bir şekilde tanımasına ve yok etmesine yardımcı olan bir ilaç tedavisi türüdür.
Monoklonal Antikorlar
Vücut, enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olmak için antikor adı verilen proteinler üretir. Monoklonal antikorlar, spesifik hedeflere saldırmak için sentetik olarak yapılabilir. Hedef, kanserin türüne göre değişir. Monoklonal antikorlar kanser hücrelerine saldırır, ancak sağlıklı hücrelere saldırmaz. Bu sınıflandırmadaki Hodgkin lenfomayı tedavi eden ilaçlara örnekler şunları içerir:
- Rituxan (rituksimab)
- Adcetris (brentuksimab vedotin)
Hodgkin hastalığının tekrarlama riski yüksek olan kişiler için, brentuksimab kök hücre naklinden sonraki bir yıl boyunca verilebilir. Genellikle üç haftada bir olmak üzere intravenöz olarak uygulanır.
Brentuksimabın yaygın yan etkileri şunlardır:
- Yorgunluk
- Mide bulantısı ve kusma
- İshal
- Ateş
- Enfeksiyonlar
- Düşük kan hücresi sayımı
- Nöropati (sinirlerde hasar)
- Daha
Rituximab'ın yaygın yan etkileri şunları içerebilir:
- Yorgunluk
- Baş ağrısı
- Ateş ve titreme
- Mide bulantısı
- Döküntü
- İlaç kesildikten sonra birkaç ay boyunca artan enfeksiyon riski
Her tür monoklonal antikorun infüzyonu sırasında daha ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir, ancak bu nadirdir. Doktor, şiddetli reaksiyonları önlemeye yardımcı olan ilaçları uygulayacaktır. İlk infüzyon sırasında bir reaksiyon meydana gelirse, sonraki dozlarda tekrar etmesi nadirdir.
İlaç rituximab, hepatit B enfeksiyonlarının tekrar etmesine neden olabilir. Bu, karaciğer sorunlarına ve hatta ölüme yol açabilir. Rituksimaba başlamadan önce geçmişte hepatit B geçirdiyseniz sağlık uzmanınıza söylemeniz önemlidir.
Ameliyatlar ve Uzman Odaklı Prosedürler
Radyasyon
Radyasyon tedavisi, yüksek enerjili ışınların kullanılmasıyla kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır. Hodgkin lenfoma vücudun yalnızca bir bölgesini etkilediğinde, bu tür bir tedavi en faydalı olarak kabul edilir.
Radyasyon tedavileri, tıpkı bir röntgen çekildiği gibi verilir, ancak radyasyon, bir röntgenden çok daha güçlüdür. Radyasyon tedavisi ağrısızdır ve yalnızca birkaç dakika sürer, ancak tedaviye hazırlık daha uzun sürebilir. Radyasyonun sağlıklı, çevreleyen dokuları hedeflemesini önlemek için özel kalkanlar kullanılır. Küçük çocukların tedavi sırasında hareketsiz kalmaları için sakinleştirilmesi gerekebilir.
Yan etkiler
Radyasyon tedavisinin uzun vadeli yan etkileri nedeniyle, genellikle düşük dozlarda verilir.
Kısa vadeli yan etkiler şunları içerebilir:
- Tedavinin uygulandığı bölgede ciltte kızarıklık, kabarma veya soyulma
- Kuru ağız
- Yorgunluk
- İshal
- Mide bulantısı
- Düşük kan sayımı ve artan enfeksiyon riski (vücudun çeşitli bölgelerine radyasyon uygulandığında)
Uzun vadeli yan etkiler şunları içerebilir:
- Tiroid bezinde hasar (boyun bölgesine radyasyon veriliyorsa)
- Anormal kemik büyümesi (çocuklarda) deformitelere neden olabilir
- Kalp krizi ve felç riskinde artış
- Diğer kanser türlerinin riskinde artış
Kök Hücre Nakilleri
Kemoterapiye tamamen yanıt vermeyen Hodgkin lenfomayı tedavi etmek için kök hücre nakilleri kullanılabilir. Daha sonra kanserli hücreleri öldürmek için yüksek doz kemoterapi kullanılabilir, ancak bu aynı zamanda kemik iliğinin kan hücreleri üretme kabiliyetine de zarar verir. Kök hücre nakilleri, yüksek doz kemoterapi verildikten sonra vücudun normal kan hücresi üretme kabiliyetini yeniler.
Kök Hücre Nakli Türleri
Kök hücre naklinin başlıca iki yöntemi vardır; her biri farklı bir kök hücre kaynağından gelir.
- Otolog kök hücre nakli, bir kişinin kendi kanından toplanan ve nakil işleminden önce hasat edilen kök hücreleri kullanır. Kişi kemoterapi, radyasyon tedavisi veya her ikisini birden alırken, kök hücreler dondurulur ve Hodgkin tedavisi tamamlandığında çözülür. Kişi prosedürü almaya hazır olduğunda, kök hücreler intravenöz olarak uygulanır. Hodgkin lenfoma için otolog kök hücre nakli en yaygın nakil türüdür.
- İkinci tip nakil, kök hücrelerin bir donörden geldiği allojenik bir kök hücre naklidir.
Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
Lenfomayı önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olduğu düşünülen diyet ve egzersiz gibi birçok yaşam tarzı değişikliği vardır, ancak hiçbiri tıp bilimi tarafından kanıtlanmamıştır. Araştırmaların bir kısmı olumlu olsa da, ev ilaçlarının, diyetin veya yaşam tarzı değişikliklerinin Hodgkin lenfomayı etkili bir şekilde tedavi ettiğini göstermek için yeterli kanıt yoktur.
Diyet
Kanserin tedavisi (veya hatta tedavisi) için çeşitli diyetleri çevreleyen epey bir aldatmaca olsa da, herhangi bir gıda veya diyetin kanseri önleyebileceğine, iyileştirebileceğine veya etkili bir şekilde tedavi edebileceğine dair hiçbir kanıt yoktur. Lymphoma Action'a göre kanserli kişiler, diyetin Hodgkin lenfoma da dahil olmak üzere her tür kanseri tedavi edebileceği iddialarına karşı çok temkinli olmalıdır. Bu, makrobiyotik diyetler (vejetaryen gıdalardan oluşan bir diyet planı) gibi alternatif kanser diyetlerini içerir, Gerson terapi (kahve lavmanları) ve daha fazlası.
Cancer Research UK, herhangi bir alternatif kanser diyetinin işe yaradığını öne süren "bilimsel kanıt eksikliği" olduğunu ve "bazı kanıtlanmamış alternatif diyetlerin güvenli olmayabileceğini ve işleri daha da kötüleştirebileceğini" bildiriyor.
Takviyeler
Sağlıklı, dengeli beslenmeyi tolere edebilen Hodgkin lenfomalı kişiler, bağışıklık sistemini güçlendirdiği söylenen Ekinezya gibi herhangi bir vitamin veya takviyeye ihtiyaç duymayabilir.Ancak, iştahsız Hodgkin teşhisi konan kişiler zayıftır. veya başka yeme sorunları varsa, sağlık hizmetleri sağlayıcısı tarafından bir multivitamin veya mineral takviyesi almaları önerilebilir.
Vitaminler veya doğal takviyeler, özellikle takviyeler yüksek dozlarda veya uzun bir süre boyunca alındığında, Hodgkin lenfoma için alınan diğer ilaçları olumsuz şekilde etkileyebilir. Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi, kanser tedavisi gören kişilerin takviyeleri almadan önce sağlık hizmetleri sağlayıcısı ile konuşmasını önermektedir.
Kanser Tedavisi Sırasında Vitamin ve Mineral Almalısınız?Hodgkin Lenfomalılar İçin Kaçınılması Gereken Gıdalar
Kemoterapi ve radyasyon gibi tedaviler bağışıklık sisteminizi baskılayabilir. Buna ek olarak, HIV'li bir kişinin, HIV'siz bir kişiye göre Hodgkin lenfoma geliştirmesi daha olasıdır.Hodgkin lenfomalı herkesin bağışıklık sistemi baskılanmaz, ancak bunu yapanlara belirli gıdalardan kaçınmaları tavsiye edilebilir. Örnekler aşağıdakileri içerir.
Bazı meyve türleri Hodgkin lenfoma için ilaçların ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir İlaçlar vücutta çalışmaya başlamadan önce, uygun şekilde parçalanmalı ve kan dolaşımında emilmelidir. İlaçları parçalamaya yardımcı olan bir enzim türü, CYP3A olarak adlandırılır. Bazı yiyecekler (greyfurt, böğürtlen, nar ve bazı portakal ve üzüm çeşitleri) CYP3A'nın etkisini engelleyerek vücuttaki ilaç miktarını artırır ve potansiyel olarak kemoterapiden daha fazla yan etkiye neden olur. Bu, Hodgkin tedavisinin daha az etkili olmasına neden olabilir.
Greyfurt Suyu ile Hangi İlaçlar Etkileşir?Olan yiyecekler bakteri barındırma riski veya bağışıklığı baskılananlar için diğer organizmalardan kaçınılmalıdır. Bunlar şunları içerir:
- Nadir et
- Çiğ yiyecekler
- Çiğ yumurta (veya akan sarılı yumurtalar)
- Çiğ kurabiye hamuru
- Ev yapımı mayonez
- Pastörize edilmemiş yiyecekler (çiğ süt veya yoğurt ve pastörize edilmemiş meyve suları gibi)
- Salata barları ve büfeler
- Çiğ yonca ve diğer filizler
- Kalıpla olgunlaştırılmış yumuşak peynir (Brie, mavi damarlı peynir, gorgonzola, Roquefort ve daha fazlası gibi).
Gıda kaynaklı enfeksiyon riskini azaltmak için, bir sağlık uzmanıyla ve tıbbi ekibinizin diğer üyeleriyle (hemşireler veya diyetisyenler gibi) ne yiyeceğiniz ve baskılanmış bir bağışıklık sisteminiz varsa nelerden kaçınmanız gerektiği konusunda konuştuğunuzdan emin olun.
Antioksidanlar
Pek çok insan antioksidanların (kırmızı meyveler gibi birçok gıdada bol miktarda bulunur) kanser riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini iddia ediyor. Antioksidanların serbest radikalleri (vücut dokusuna zarar verdiği ve bazı kanser türlerine katkıda bulunduğu düşünülen kararsız moleküller) emdiği bulunmasına rağmen, antioksidanların Hodgkin lenfoma veya diğer türlere yakalanma riskini azalttığı iddialarını destekleyen hiçbir bilimsel kanıt yoktur. kanser. Çok fazla antioksidan takviyesi almanın zararlı yan etkilere neden olabileceğine dikkat etmek de önemlidir.
Yeşil çay
Yeşil çay bitkinin yapraklarından gelir. Kamelya sinensis genellikle Hindistan ve Çin'den gelen bitki. Yeşil çayın, yüksek antioksidan kateşin (flavonoid olarak da bilinir) içeriği nedeniyle yararlı etkileri olduğu düşünülmektedir. Japonya'da yürütülen devam eden bir araştırma, yeşil çay (günde beş veya daha fazla bardak) içen yetişkinlerin kan kanseri (Hodgkin lenfoma dahil) olma şansının daha düşük olduğunu keşfetti.
Bununla birlikte, Ulusal Kanser Enstitüsü, herhangi bir kanser türünün önlenmesi veya tedavisi için yeşil çay önermemektedir. Ek olarak, yeşil çayı tüketmeyi seçerseniz, içeceğe bağlı kalmak daha iyidir: yüksek dozda yeşil çay takviyelerinin yan etkileri olabilir.
Yeşil Çayın Kanserle Savaşan ÖzellikleriŞili biberi
Acı acı biberlerin kapsaisin adı verilen aktif bir bileşeni vardır. İlk araştırmalar, kapsaisinin muhtemelen bazı kanser türlerinin tedavisinde yardımcı olabileceğini, ancak başka şekillerde kansere de yol açabileceğini göstermektedir. Lenfomanın henüz acı biberden etkilendiği gösterilmemiştir.
Fiziksel aktivite
Hodgkin lenfomalı insanlar için fiziksel aktivitenin kanıtlanmış birçok faydası vardır. Ancak bunlar ikincil sağlık yararlarıdır. Fiziksel egzersiz, Hodgkin lenfoma için birincil tedavi şekli olarak kullanılmaz. Egzersiz, Hodgkin hastalığı olanlara şu şekillerde fayda sağlayabilir:
- Ana akım tedaviyi güçlendirmek (kemoterapi gibi), sonucunu iyileştirmek
- Lenfoma tedavisinden kaynaklanan yan etkileri azaltmak
- Bağışıklık sistemini güçlendirmek
- Enfeksiyona yatkınlığı azaltmak
- Tromboz adı verilen kan pıhtılaşması riskini azaltmak (lenfoma ve kemoterapinin ortak bir yan etkisi)
- Enerji seviyelerini ve kas gücünü iyileştirmek
- Yorgunluğu azaltmak
- Sağlıklı kan basıncını, kan şekeri seviyelerini ve kiloyu korumaya yardımcı olmak
- Bir kişinin stresle baş etmesine yardımcı olarak duygusal refahı iyileştirmek
Fiziksel aktivitenin birçok faydası olsa da, herhangi bir egzersiz rutinine başlamadan önce sağlık uzmanınıza danışmanız çok önemlidir.
Hodgkin Lenfoma ve Egzersiz Üzerine Çalışmalar
Lenfomalı kişiler, genellikle fiziksel işleyişte bir düşüş ve bildirilen daha düşük bir yaşam kalitesi yaşarlar. Hodgkin lenfoma ve Hodgkin olmayan lenfoma teşhisi konmuş 36 kişiyi içeren bir 2019 çalışması, denetimli bir kardiyovasküler, direnç, esneklik ve postüral egzersiz programının fiziksel işlevi iyileştirdiğini, yorgunluğu azalttığını ve ruh halini ve genel yaşam kalitesini iyileştirdiğini keşfetti.
Tamamlayıcı ve alternatif ilaç
Tamamlayıcı ve alternatif tıp (CAM) yoga, masaj, akupunktur, meditasyon, farkındalık ve daha fazlası gibi terapileri içerir. Tamamlayıcı tedavinin amacı geleneksel tedavinin (kemoterapi gibi) yerini almaktan ziyade etkileri arttırmaktır.
Bazı araştırmalar, tamamlayıcı tedavinin Hodgkin lenfoma tedavisi görenlere fayda sağlayabileceğini göstermiştir. Bu faydalar şunları içerir:
- Bulantıyı azaltmak
- Ağrı algısını azaltmak
- Yorgunluğu azaltmak
- Kaygı ve depresyonu azaltmak
- Stresi azaltmak
- Psikolojik refahı iyileştirmek
Tamamlayıcı terapinin aksine, geleneksel tedavi yerine alternatif terapi kullanılır; bu, şifalı bitkiler, takviyeler ve homeopatik ilaçlar gibi tedavileri içerir. Halihazırda Hodgkin lenfoma tedavisi için kanıtlanmış alternatif bir ilaç veya tedavi bulunmamaktadır.
Akupunktur
Akupunkturun mide bulantısı ve kusma semptomlarını azaltmaya yardımcı olabileceğine dair bazı bilimsel kanıtlar var - bulantı önleyici ilaçlarla birlikte uygulandığında kemoterapinin yaygın yan etkileri.
Akupunktur Kanserli Hastalara Nasıl Yardımcı Olabilir?Tamamlayıcı tedavinin her zaman güvenli olmadığına dikkat etmek önemlidir. Lymphoma Action'a göre ciddi yan etkiler nadir olmakla birlikte, akupunktur uygulanan 10 kişiden 1'i ağrı veya kanama yaşadı. Düşük trombosit (pıhtılaşma hücreleri) veya beyaz kan hücresi sayısı olan Hodgkin lenfomalı kişiler için akupunktur riski artırabilir kanama veya enfeksiyon.
Diğer CAM Tedavi Yöntemleri
Masaj: Gevşemeyi desteklemek için cildi, kanı ve lenfatik sistemi uyarmak için dokunma ve basınç kullanan popüler bir CAM. Masajın kan dolaşımını hızlandırmasına rağmen, Hodgkin lenfomayı etkili bir şekilde tedavi ettiği gösterilmemiştir.
Farkındalık uygulaması: Bir kişinin düşüncelerini yönetmesine ve anda kalmasına yardımcı olan teknikler (geleceği veya geçmiş düşünmeyi bırakma). Farkındalık, Hodgkin lenfomalı kişiler için güvenli kabul edilir ve stres yönetimine yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Hodgkin lenfoma tedavisi hakkında çok sayıda bilgi mevcuttur. Pek çok kaynak, doğal ürünlerin farklı kanser türlerini tedavi etmeye veya önlemeye yardımcı olabileceğini iddia ediyor, ancak yalnızca güvenilir kaynakları dikkate aldığınızdan emin olmak önemlidir. Karar verme sürecinizin bir parçası olarak, düşündüğünüz tedavi seçeneklerini (doğal, tamamlayıcı ve yaşam tarzı değişiklikleri dahil) sağlık hizmeti sağlayıcınız ve / veya kanser bakımı ekibinizle tartıştığınızdan emin olun.