İçerik
Batı Nil virüsü enfeksiyonunun tedavisi, neden olduğu hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Hafif grip benzeri bir hastalıktan (veya hiç belirti göstermeyen) yaşamı tehdit eden, menenjit veya ensefalitli nörolojik hastalığa kadar bir dizi klinik sendroma neden olabilir.Her iki senaryoda da genellikle önerilenleri, önleme ipuçlarını ve daha fazlasını keşfedin.
Hafif Batı Nil Enfeksiyonları
Batı Nil virüsü ile enfekte olan çoğu kişide (10 kişiden 8'i) herhangi bir belirti görülmez.Hafif bir Batı Nil ateşi vakası gelişen kişilerde genellikle ateş, kas ağrıları, baş ağrıları, halsizlik ve yorgunluk, boğaz ağrısı, ve muhtemelen gastrointestinal problemler.
Bu insanlar genellikle kendilerine “kötü yaz soğuğu” teşhisi koyarlar ve kendilerini standart yöntemlerle dinlenme, sıvılar ve analjeziklerle tedavi ederler.
Hafif Batı Nil hastalığı olan kişiler genellikle tıbbi yardım istemez ve birkaç gün içinde tamamen iyileşir.
Ciddi Batı Nil Enfeksiyonları
Maalesef Batı Nil virüsü, özellikle merkezi sinir sistemini istila edip menenjit veya ensefalite neden olursa çok daha ciddi hastalığa da neden olabilir.Bu enfeksiyon türüne sahip kişiler çok yüksek ateş, felç, kafa karışıklığı, nöbetler, koma yaşayabilir. Ve ölüm.
Ciddi Batı Nil virüsü enfeksiyonlarına sahip kişilerin tedavisi büyük ölçüde destekleyicidir. Yani, ateşi düşürmek, hidrasyon seviyelerini korumak ve metabolik ve kardiyovasküler stabiliteyi sürdürmek için agresif önlemler alınır - bu arada vücudun bağışıklık tepkilerinin enfeksiyonu nihayet temizlemesi bekler. Bu tür önlemler, yoğun bakım ünitesinde belki haftalarca veya daha uzun süre tedavi gerektirebilir.
Şiddetli Batı Nil virüsü enfeksiyonu, acil ve agresif tıbbi tedavi gerektirir.
Antiviral ilaçlar
Antiviral tedavinin, ciddi Batı Nil virüsü enfeksiyonları olan kişiler için ölçülebilir faydası olduğu klinik çalışmalarda gösterilmemiştir. Bununla birlikte, bu tedavilerin birçoğu denenmiştir ve bazı anekdotlara dayalı fayda raporları vardır.
Denenen antiviral ajanlar şunları içerir:
- Ribavarin: Bu ilacın Batı Nil virüsüne karşı faydaları büyük ölçüde teoriktir - hayvan modellerinde işe yaradığı bile gösterilmemiştir. İsrail'de Batı Nil salgını sırasında yapılan kontrolsüz bir klinik çalışmada, ilacın etkisiz olduğu bulundu.
- İntravenöz immünoglobulin: Burada yine, intravenöz immünoglobulin (IVIG) ile potansiyel fayda teoriktir. Batı Nil virüsüne karşı antikorların (immünoglobulin) üretilmesinin, insanların virüsten kurtulmasını sağlayan başlıca mekanizma olduğu düşünülmektedir, bu nedenle yüksek seviyelerde anti-Batı Nil antikorları içeren IVIG'nin çalışması "gerekir". Ne yazık ki, IVIG'nin Batı Nil virüsü için etkisini test etmek için yürütülen tek randomize klinik çalışma bir fayda gösteremedi.
- İnterferon. İnterferon, bazı hayvan modellerinde test edildiğinde Batı Nil virüsüne karşı etkili gibi görünüyor. Ancak interferon ile tedavi edilen hastalarda sadece birkaç dağınık fayda raporu bildirilmiştir; diğer raporlar interferonun zararlı olabileceğini öne sürdü.
Antiviral ilaçlarla ilgili bu deneyim göz önüne alındığında, yalnızca bu yaklaşımın özellikle umut verici olmadığını söyleyebiliriz.
Destekleyici bakım, Batı Nil virüsü enfeksiyonlarının temel tedavisi olmaya devam etmektedir.
Önleme
Batı Nil virüsü için en iyi "tedavi" önlemedir. Batı Nil virüsü enfeksiyonlarını önlemeye yönelik önlemler şunları içerir:
- Sivrisinek kontrol programları. Sivrisinek kontrol programları, belirgin sivrisinek üreme alanlarını ortadan kaldırmak için kullanılabilir ve sivrisinek larvalarını yetişkin olmadan önce öldürmek için larvisidal maddeler püskürtülebilir. Stratejik olarak uygulandığında, bu tür halk sağlığı önlemlerinin bazı topluluklarda Batı Nil enfeksiyonunun görülme sıklığını önemli ölçüde sınırladığı gösterilmiştir.
- Kişisel korunma önlemleri. Mülkünüzü sivrisineklerin üreme alanı haline gelebilecek durgun havuzlardan veya su birikintilerinden uzak tutmalısınız. Açık havada, özellikle sivrisineklerin en aktif olduğu gün batımı veya şafakta, böcek kovucu uygulamalı ve cildinizin mümkün olduğunca büyük kısmını kapalı tutmalısınız.
- Kan bağışı tarama programları. Çoğu gelişmiş ülkede bağışlanan kan ürünleri, transfüzyon yapılmadan önce Batı Nil virüsünün varlığı açısından test edilir. Bu önlemin Batı Nil virüsünü kan nakillerinden kapma riskini önemli ölçüde azalttığı düşünülüyor (ve bu risk ilk başta oldukça düşüktü).
Aşılama
İnsanlar için Batı Nil virüsüne karşı bir aşı yoktur, ancak atlar için dört aşı ruhsatlandırılmıştır (Batı Nil virüsü ile oldukça hasta olabilir). İnsanlar için bir aşı geliştirmeye yönelik birkaç farklı yaklaşım vardı ve ikisi Faz 2 klinik deneylerinde değerlendirildi, ancak koruyucu ve güvenli oldukları gösterilmesine rağmen bundan sonra ilerlemediler. Ruhsat almaya yakın bile aday yoktur.
Batı Nil Virüsü Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta