İçerik
- 40'tan Sonra Hamilelik
- Hormonal Kontraseptiflerin Faydaları
- Hormonal Kontraseptif Riskleri
- Sağlıkla İlgili Hususlar
- Yaşam Tarzı Hususları
- Verywell'den Bir Söz
Bu, 40 yaşına geldiğiniz anda hapı bırakmanız gerektiği anlamına gelmez (özellikle cinsel olarak aktifseniz), bunun yerine, vücudunuz ve cinsel yaşam tarzınız değişmeye başladığında en uygun doğum kontrol seçeneklerini değerlendirmek için doktorunuzla birlikte çalışmanız anlamına gelir. .
Hap Hakkında 10 Yaygın Efsane40'tan Sonra Hamilelik
40'lı ve 50'li yaşlarındaki birçok kadın, artık doğurgan olmadıkları varsayımı altında ilk perimenopoz belirtilerinde doğum kontrolünü erken terk edecek. Aslında, araştırmalar, tüm yaş grupları arasında, 40 yaşın üstündeki kadınların herhangi bir şekilde doğum kontrolünü en az kullananlar olduğunu göstermiştir.
Ancak tam olarak menopoza girene kadar (yani adet görmeden ve hatta ara sıra kanamalar olmadan 12 tam ay olmuştur), hamileliği önlemek istiyorsanız, yine de güvenilir bir doğum kontrol biçimine erişmeye devam etmeniz gerekir.
2016'da yayınlanan bir analize göre 44 ile 50 yaş arasındaki kadınların% 77'sinden daha azının planlanmamış gebelik riski altında olması muhtemelen şaşırtıcı değildir. American Journal of Obstetrics and Gynecology.
35 yaş ve üstü birçok kadın mükemmel derecede sağlıklı hamilelikler ve bebeklere sahiptir. Bununla birlikte, bu kadınlarda kayda değer önemli sağlık riskleri vardır. Bunlar, preeklampsi olasılığının artması, gebelik diyabeti, erken doğum ve doğum kusurlarını içerir. Bu, bazı kadınların bu yaşta ve menopoza kadar kontrasepsiyona devam etme kararını etkiler.
Hormonal Kontraseptiflerin Faydaları
Bazı kadınlar için her zaman kullandıkları yönteme devam etmek makul bir seçenek olabilir. Hatta sağlık açısından faydalar sağlayabilir.
Geçmişte, 40 yaşın üzerindeki kadınlar için doğum kontrol seçeneklerinin prezervatif, diyafram ve hatta tüp ligasyonu gibi hormonal olmayan yöntemlerle sınırlı olduğuna inanılıyordu. Bu görüşler önemli ölçüde değişti.
Günümüzde araştırmalar, doğum kontrol haplarının faydalarının risklerden daha ağır bastığını ve kombinasyon doğum kontrol haplarının 40 yaş üstü çoğu sağlıklı kadın için güvenli olduğunu göstermiştir.
Hamileliği önlemenin yanı sıra oral kontraseptifler şu konularda yardımcı olabilir:
- Perimenopoz sırasında düzensiz kanamayı azaltın
- Sıcak basmaları ve diğer perimenopoz semptomlarını kontrol edin
- Yaşlı kadınlarda kalça kırığı riskini azaltın
- Yumurtalık, endometriyal ve kolorektal kanser riskini azaltın
Modern doğum kontrol hapları daha az östrojen ve progestin içerdiğinden, geçmiştekilerden daha güvenli kabul edilirler. Ancak bu, bunların ideal bir seçim olduğu anlamına gelmemelidir. her 40 yaş üstü kadın.
Doğum Kontrol Başarısızlığının Yaygın NedenleriHormonal Kontraseptif Riskleri
Hormonal doğum kontrolünün (hap, yama veya intravajinal halka olarak) genel olarak dezavantajlarından daha fazla artıları olsa da, 40 yaş üstü kadınlar için her zaman en iyi seçenek olmayabilir.
En büyük endişelerden biri, östrojene sürekli maruz kalmanın yaşlı kadınlarda felç ve tromboz (kan pıhtıları) riskini artırabileceğidir. Bu, hayatı tehdit eden derin ven trombozunu (DVT) ve pulmoner emboliyi (PE) içerir.
2011 tarihli bir incelemeye göre Pediatri, Hap kullanan perimenopozal kadınlar, hap alan 35 yaşın altındaki kadınlara kıyasla üç ila beş kat daha fazla tromboz riskine sahiptir. (Yalnızca progestin içeren mini haplar risk oluşturmuyor gibi görünüyor.)
Östrojen içeren doğum kontrol hapları, özellikle beş yıldan uzun süre alınırsa,% 20 oranında artan meme kanseri riski ile ilişkilidir. Yüksek doz östrojen ve trifazik haplar genel olarak en büyük riski oluşturur. Östrojen içeren bantların veya halkaların meme kanseri riskini artırıp artırmayacağı net olmasa da çoğu uzman, riskin düşük olduğuna inanıyor.
Etinil estradiol (doğum kontrolünde kullanılan östrojen türü) karaciğer için de zor olabilir ve akut karaciğer hastalığı olan kadınlarda yaralanmaya neden olabilir. Risk, karaciğer tarafından metabolize edilen hapla sınırlı görünmektedir. doğrudan kan dolaşımına östrojen sağlayan yamalar veya halkalar.
Hap Kansere Neden Olur mu?Sağlıkla İlgili Hususlar
Bu riskler ne kadar ilgili olursa olsun, oral kontraseptif kullanan her kadının 40 yaşına geldiğinde tedaviyi değiştirmesi gerekmez. Çoğu durumda, acil bir değişiklik gerekli olmayacaktır.
Genel bir kural olarak, sizi artmış kan pıhtıları, karaciğer hasarı veya belirli kanserler riskine sokan altta yatan bir sağlık durumunuz varsa, oral kontraseptiflerdeki bir değişikliği tartışmalısınız.
Bu koşullardan bazıları yaşlanmayla ilişkilidir ve daha gençken bir sorun olmayabilir. Bu nedenle, geçmişte sizin için en iyisi olabilecek bir doğum kontrol şekli bugün böyle olmayabilir.
Etinil estradiol kullanımını kontrendike eden koşullar ve faktörler arasında şunlar vardır:
- Kan sulandırıcı kullanmayan kadınlarda DVT veya PE öyküsü
- İnme ve periferik arter hastalığı (PAD) dahil olmak üzere vasküler hastalıklar
- Mevcut veya önceki koroner arter hastalığı öyküsü (CAD)
- Vasküler hastalıklı ileri diyabet
- 160/100 mmHg'nin üzerinde hipertansiyon
- Kardiyovasküler hastalık için birden çok risk faktörü
- Karaciğer tümörleri, akut hepatit veya ileri (dekompanse) siroz
- Göğüs kanseri veya östrojene duyarlı diğer kanserlerin mevcut veya geçmişi
- Teşhis edilmemiş uterin kanama
Her ikisi de kardiyovasküler hastalık riskini artırabileceğinden, obez veya 35 yaşın üzerinde sigara içen kadınlara östrojen bazlı oral kontraseptifler reçete ederken de dikkatli olunmalıdır.
Östrojen Bir Kadının Kalbini Nasıl Etkiler?Yaşam Tarzı Hususları
Yaşam tarzı ayrıca doğum kontrolünün seçimini de etkiler. 40 yaşından sonra vücudunuz değişmiş olacak ve dikkate alınması gereken başka, daha uygun seçenekler olabilir. Alışkanlık tek başına östrojenin rutin, açık uçlu kullanımını haklı gösteremez, örneğin, sık sık seks yapmıyorsanız.
Bu değişiklikleri ele almak için birçok kadın doğum uzmanı / GYN, 40 yaşından sonra hastalarını östrojen içeren oral kontraseptifleri rutin olarak ayıracak, bunun yerine mini hap, rahim içi cihaz (RİA) veya prezervatif veya diyafram gibi bariyer yöntemlerine aktaracaktır. Erkek partnerde vazektomi de düşünülmelidir.
Menopoz döneminde, kadınlara tipik olarak hapı almayı bırakmaları tavsiye edilir. Östrojen replasman tedavisi (ERT) gerekliyse, östrojeni çok daha güvenli, terapötik bir dozda veren haplar, bantlar ve kremler vardır.
Hormon Replasman Tedavisi için En İyi SeçeneklerVerywell'den Bir Söz
Oral doğum kontrolü 40 yaş üstü kadınlar için son derece güvenli ve etkili olsa da, kullanımıyla ilişkili bazı riskler olduğunu anlamak önemlidir.
Hapın sizin için doğru seçim olup olmadığını belirlemek için doktorunuzla konuşun ve sigara içme, önceki kardiyovasküler olaylar veya kontrolsüz diyabet veya hipertansiyon dahil olmak üzere tedavi sırasında zarar görme riskinizi artırabilecek her şey hakkında dürüst olun. Doktorunuzla birlikte çalışarak, uzun vadeli sağlığınızı korurken hamilelikten kaçınmanın en uygun yollarını bulabilirsiniz.
En Etkili Doğum Kontrol Yöntemi Hangisidir?