Darülaceze Genel Bir Bakış

İçerik

• Hizmetler ve Avantajlar
• Yaygın yanlış anlamalar
• Palyatif ve Darülaceze Bakımı
• Bakım ve Karşılama Maliyetlerine Uygunluk
• Bilgilendirilmiş Bir Seçim Yapmak

Darülaceze, yaşamı sınırlayan bir hastalık veya ölümcül tanı ile karşı karşıya kalanlara rahatlık ve optimum yaşam kalitesi sağlamayı amaçlayan özel bir tıbbi bakım şeklidir. Bakımevindeki bir kişi, yalnızca fiziksel ihtiyaçlarını değil aynı zamanda duygusal, sosyal ve ruhsal ihtiyaçlarını da karşılayan kişiselleştirilmiş bakım alır.

Yaşamı uzatan tıbbi tedavilerdeki ve teknolojilerdeki ilerlemeler etkileyici adımlar atmış olsa da, bir kişinin durumunu yönetmek için çaba gösteremediği veya yapmayacağı zamanlar vardır. Bu gibi durumlarda, insanlar genellikle bıraktıkları zamanı olabildiğince optimal hale getirmenin yollarını arayacaklardır. Bu, örneğin, duygusal zorluklarla başa çıkmayı veya acıyı yönetmeyi içerebilir. Bu, darülaceze büyük hizmet verebileceği zamandır.

Böyle bir kararla karşı karşıya kalırsanız, darülaceze bakımının ne olduğunu ve size ve ailenize sağlayabileceği hizmetleri tam olarak bilmek önemlidir.

Darülaceze, mutlaka gittiğiniz bir yer veya kurum değildir. Yaşamı uzatan tedavilerin artık yararlı veya istenmediği durumlarda hastaların ve sevdiklerinin ihtiyaçlarına hitap eden bir bakım felsefesidir.

Hizmetler ve Avantajlar

Darülaceze bakımı tipik olarak hastanın yaşadığı her yerde sağlanır. Evlerinde veya bir huzurevinde, destekli yaşam merkezinde, darülaceze yatan hasta tesisi veya hatta bir hastanede olabilir.

Konumdan bağımsız olarak, bakım hem eğitimli hospis gönüllüleri hem de disiplinler arası bir sağlık profesyonelleri ekibi (doktorlar, hemşireler, sosyal hizmet uzmanları, bakımevi yardımcıları ve diğerleri dahil) tarafından verilecektir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde sunulan darülaceze hizmetleri, büyük ölçüde 1982 Vergi Eşitliği ve Mali Sorumluluk Yasası ile tanımlanmaktadır. Yasaya göre, Medicare Hospice Benefit kapsamında sunulan hizmetler şunları içerebilir:

• Hekim katılımı: Hastanın normal doktoru, genellikle darülaceze tıbbi direktörü ile koordineli olarak bakımı denetleyecektir.
• Hemşirelik hizmetleri: Bir darülaceze hastasına genellikle haftada bir ila üç gün ziyaret eden bir vaka yöneticisi hemşire atanır. Gerektiğinde günde 24 saate kadar bakım hastalarına nöbetçi hemşire de hizmet vermektedir.
• Laboratuvar testleri: Kan testleri, röntgenler ve diğer gerekli teşhis çalışmaları, sıklığı standart tıbbi uygulamalarla tutarlı olan darülaceze hizmetlerinin bir parçası olarak sağlanır.
• Tıbbi malzeme: Darülaceze, güvenli, rahat ve özenli bir ortam için gerekli ekipmanı sağlar. Bunlar arasında bir hastane yatağı, tekerlekli sandalye, yetişkin çocuk bezleri, bandajlar veya tek kullanımlık lateks eldivenler olabilir.
• İlaç tedavisi: Darülaceze tipik olarak hastanın teşhisi ile ilgili tüm ilaçların yanı sıra ağrı ve diğer semptomları kontrol etmeyi amaçlayanları kapsar.
• Terapi: Eğer uygunsa, darülaceze hasta bakımına yardımcı olmak için fiziksel, mesleki veya konuşma dili terapisti sağlayabilir.
• Sosyal Hizmetler: Darülaceze hastalarına kendilerine ve ailelerine pratik ve duygusal ihtiyaçlarında yardımcı olması için sertifikalı bir sosyal hizmet uzmanı atanır.
• Evde yardım: Bir darülaceze evde sağlık yardımcısı, hastalara kişisel bakımlarında (banyo yapma veya giyinme gibi) yardımcı olabilir veya bakıcılara ev işlerinde ve diğer sorumluluklarda yardımcı olabilir. Hizmetler genellikle ihtiyaca bağlı olarak haftada iki ila üç kez sunulur.
• Danışmanlık servisleri: Darülaceze hastaları ve aileleri, talep edildiğinde diyet danışmanlığı, pastoral veya manevi destek ve yas danışmanlığı alabilirler. Hastaneler ayrıca aile üyelerine ve bakıcılara ölüm danışmanlığı sunmalıdır. minimum sevdiklerinin ölümünden bir yıl sonra.
• Geçici bakım: Mola bakımı, bakıcıların stres ve tükenmişlikten kaçınmalarına yardımcı olmak için tasarlanmış geçici, kısa vadeli bir yardım programıdır.

Darülaceze ekibi, hastanın durumunu sürekli olarak değerlendirecek ve gerektiğinde bakım planını revize edecektir.

Darülaceze bakımı, bu zor dönemde aile üyelerine ve sevdiklerine pratik destek de sağlar. Ekip, cenaze planlaması veya anma törenlerinde yardımcı olabilir.

Medicare Kapsamındaki Darülaceze Yardımları

Yaygın yanlış anlamalar

Pek çok insan, darülaceze yalnızca son dönem kanseri olanlar için mevcut bir hizmet olarak kabul eder. Ulusal Darülaceze ve Palyatif Bakım Örgütü'ne (NHPCO) göre, 2017'de bakımevine kabul edilen kişilerin çoğunda kalp hastalığı, akciğer hastalığı, felç veya koma gibi kanser dışı bir tanı vardı.

Yaygın olarak kabul edilen bir başka yanlış kanı ise, darülaceze girenlerin umutlarını yitirdikleri veya "ölmek istedikleri" şeklindedir. Aslında, bir darülaceze profesyonelinin rolü, ölümü hızlandırmak veya "birinin ölmesine yardım etmek" değil, ölümcül hastalığı olanların, tedavi için makul bir şansın olmadığı veya seçtikleri durumlarda mümkün olan en yüksek yaşam kalitesine sahip olmalarına yardımcı olmaktır. daha fazla iyileştirici tedavi aramamak.

Bir darülaceze sağlayıcısının genel görevi, yaşamı onaylamaktır. Ölümü doğal bir sürecin parçası olarak görerek, hastaların kalan günlerini olabildiğince eksiksiz ve rahat bir şekilde geçirmelerine izin verilir.

Darülaceze Bakımı Hakkında 4 Ortak Efsane

Palyatif ve Darülaceze Bakımı

Şartlar palyatif bakım ve darülaceze bakımı genellikle birbirinin yerine kullanılır, ancak bunlar aynı değildir. Her ikisi de ağrıyı azaltmaya ve genel yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanırken, palyatif bakım herhangi bir zamanda ve kronik veya yaşamı tehdit eden bir durumla uğraşan biri için gerekli görüldüğü sürece uygulanabilir.

Örneğin, 4. evre meme kanseri olan bir kişi, yaşam süresini uzatmak için kullanılan tedavilerin (kemoterapi veya radyasyon gibi) yan etkilerini tedavi etmek için palyatif bakım alabilir. Aynısı ikincil ilerleyici multipl skleroz, ilerlemiş Alzheimer hastalığı veya 4. aşama amfizemi olan biri için de geçerli olabilir.

Aksine, darülaceze bakımı, yaşamın sonuna yaklaştığı bilinen kişiler için olduğu gibi, daha sınırlı süreli bir bakım şeklidir. Bir hastanın bir noktada palyatif bakımdan bakımevine geçiş yapması mümkündür.

Bir doktor, palyatif veya darülaceze bakımının siz veya sevdikleriniz için daha uygun olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilir ve karar hastanın durumuna ve ihtiyaçlarına bağlı olacaktır.

Palyatif Bakım Örnekleri ve Faydaları

Bakım ve Karşılama Maliyetlerine Uygunluk

NHPCO'ya göre, Amerikalıların çoğunluğu için darülaceze bakımının maliyeti Medicare Hospice Benefit aracılığıyla ödenmektedir.

Yardım almaya hak kazanmak için siz veya sevdikleriniz şunları yapmalısınız:

1. Medicare Bölüm A'ya hak kazanın
2. Ruhsatlı bir doktor tarafından altı ay veya daha kısa bir prognozla ölümcül hasta teşhisi konur

Medicare, darülaceze bakımının dört seviyesini tanımlar:

• Rutin bakım
• Genel yatan hasta bakımı
• Sürekli bakım
• Yatan hasta mola bakımı

Kabulden önce, tedaviyi yürüten doktor ve darülaceze sağlayıcı, bireyin ihtiyaçlarına uygun seviyeyi seçecektir. Bu ihtiyaçlar değiştikçe, bakım seviyesi de ayarlanabilir.

Bir doktor, durumu düşmeye devam ederse, ancak altı aydan uzun yaşamışsa, Medicare Hospice Benefit için bir hastayı yeniden onaylayabilir.

Medicaid

Medicare'e ek olarak, devlet Medicaid programları gibi birçok özel sağlık sigortası planı da darülaceze faydaları sunar. Faydalar bir sigorta şirketinden veya poliçeden diğerine değişiklik gösterebileceğinden, planınız kapsamında neyin kapsanıp neyin kapsanmadığını anlamak önemlidir.

Bu özellikle Medicaid ile ilgili olarak doğrudur. Birçoğu Medicaid'in Medicare ile aynı şekilde çalıştığını varsaysa da (aynı federal kurum, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri tarafından düzenlendikleri için), sunulanlar eyalete göre değişebilir.

Medicaid Hospice Benefit, düşük gelirli bireyler veya engelli kişiler için isteğe bağlı bir eyalet planıdır. Tüm eyaletler bir çeşit darülaceze yardımı sunarken, bazıları alabileceğinize bir sınır koyarken, diğerleri hizmetler için bir ek ödeme gerektirir.

Hak kazanmak için, bir ölümcül koşulun daha fazla ele alınmasından feragat eden bir seçim beyanı sunmanız gerekir. Tek istisna, hem darülaceze hem de devam eden tedavi edici tedaviyi almayı tercih edebilen 21 yaşın altındaki kişiler içindir .. Tedaviden feragat etmeye karar verirseniz, fikrinizi her zaman daha sonraki bir tarihte değiştirebilir ve Medicaid kapsamındaki yardımları almaya devam edebilirsiniz.

Her ikisine de hak kazanırsanız, Medicaid sigortası mevcut Medicare teminatınızın yanında kullanılabilir. Medicare genellikle önce ödeme yapsa da, birine sahip olmak diğerinden feragat etmez.

Eyaletinizde nelerin sunulduğunu daha iyi anlamak için bölgenizdeki Medicaid ofisini arayın ve bir temsilci ile konuşun.

Özel Sigorta veya Sigortasız

Özel sigortanız varsa veya teminatınızı iş veya Sağlık Sigortası Pazarı aracılığıyla elde ettiyseniz, yardımlarınızın ne kadar sürdüğünü (bazıları darülaceze bakımını 45 günle sınırlandırır) ve istediğiniz sağlayıcıların ağ içinde mi yoksa dışında mı olduğunu görmek için planınızı kontrol edin. ağ.

Sigortanız yoksa ve Medicare veya Medicaid'e hak kazanmadıysanız, mali durumunuza bağlı olarak değişken bir ücret programı sunan bakımevleri vardır. Maliyetlerin çoğunu hayır amaçlı bağışlarla veya uygun kişiler için sübvansiyonlar alarak karşılayan kar amacı gütmeyen bakımevleri de vardır.

Sigorta durumunuz ne olursa olsun, bir darülaceze kurumunu durumunuz hakkında bilgilendirmekten ve size hangi hizmetlerin mevcut olduğunu sormaktan çekinmeyin.

Bir Darülaceze Sağlayıcısı Seçmek İçin 5 İpucu

Bilgilendirilmiş Bir Seçim Yapmak

Bir kişi, hayatı sınırlayan bir hastalığı iyileştirmekten ziyade rahatlık sağlayan tedavileri sürdürmeye karar verdiğinde genellikle darülaceze hazırdır. Bununla birlikte, darülaceze programına girmenin artıları ve eksileri var.

Bir yandan, masrafları tamamen sigorta tarafından karşılanabilecek, kapsamlı, disiplinler arası bir profesyonel ekiple sağlanır. Öte yandan, tüm darülaceze programları eşit yaratılmamıştır.

Çünkü bakımevlerine sigortacılar tarafından günlük sabit bir ücret ödenir. herşey gerekli bakım, hizmetler (ve hizmetlerin kalitesi) tesise göre önemli ölçüde değişebilir.

Bu nedenle, tüm seçeneklerinizi olabildiğince çok sayıda darülaceze sağlayıcısı ile araştırmanız önemlidir. Doktorunuzla yakın çalışmalı veya darülaceze bakımında deneyimli hasta avukatının rehberliğini aramalısınız.

Bilgilendirilmiş bir seçim yapmak için gerektiği kadar çok soru sorarak, darülaceze personeliyle kapsamlı bir şekilde görüşmekten çekinmeyin. Sormanız gereken sorular arasında:

• Sigortamı kabul ediyor musun?
• Hangi darülaceze hizmetleri veriyorsunuz? Bunlar örtülü mü?
• Darülaceze ekibi, doktorumla bakımı nasıl koordine edecek?
• İş saatlerinden sonra hizmet veriyor musunuz?
• Bakımım boyunca aynı hospis hemşiresine sahip olacak mıyım?
• Her bakımevi hemşiresine kaç hasta atanır?
• Ekibin diğer hangi üyelerini görebilirim? Ne sıklıkla?
• Darülaceze ekibi hastalara ne kadar süredir hizmet veriyor?
• Ağrımı ve diğer semptomlarımı nasıl idare edeceksiniz?
• Belirtilerim kontrol edilemiyorsa hastaneye gidebilir miyim?
• Gerekirse benim için bir hastane yatağınız olacak mı?
• Beni ve ailemi durumum hakkında nasıl bilgilendireceksiniz?
• Ailem ve ben bakım kararlarının alınmasına dahil olacak mıyız?
• Beni ve ailemi ne bekleyeceğinize nasıl hazırlayacaksınız?

Yakınınızdaki darülaceze sağlayıcılarını bulmak için doktorunuzla konuşun veya ağ içi sağlayıcıların bir listesi için sağlık sigortası şirketinizle iletişime geçin. NHPCO tarafından yönetilen bakım sağlayıcı bulucuyu kullanarak çevrimiçi bir arama da yapabilirsiniz.

Hasta Avukatı Nasıl Bulunur ve Seçilir

Verywell'den Bir Söz

Bakımevine taşınmak her zaman kolay bir geçiş değildir ve bir kararın verilmesi zaman alabilir. Ve bu tamam. Doktorunuzla veya bir darülaceze bürosuyla bir tartışma başlatarak, kendi zamanınızda kendiniz ve aileniz için neyin en iyisi olduğunu düşünmeye başlayabilirsiniz. Yine de, yaşamı sınırlayan bir rahatsızlığı olan bir kişi darülaceze bakımına ne kadar erken erişirse, iç huzuru da dahil olmak üzere alacağı faydalar o kadar artar.