İçerik
- RA Ayakları Nasıl Etkiler?
- RA ve Ayak Deformiteleri
- RA'da Diğer Ayak Sorunları
- RA'da Ayak Ağrısını Yönetmek
- Verywell'den Bir Söz
Ayak ağrısının başlangıcı, RA'lı bazı kişiler için kademeli ve diğerleri için hemen gerçekleşir. Ancak bir noktada, bu hastalığa sahip çoğu insan ayak eklemi ağrısının yürümeyi çok acı verici hale getirdiğini keşfeder.
RA Ayakları Nasıl Etkiler?
Romatoid artrit, bağışıklık sisteminizin eklemlerinizdeki (sinovyal sıvı) ve eklem astarındaki (sinovyum) bir sıvıyı tehlikeli bir patojenle karıştırdığı ve onu yok etmeye çalıştığı bir otoimmün durumdur.
Bu, eklemlerinizin şişmesine ve ısınmasına neden olan hasar ve iltihaplanma ile sonuçlanır.Ayaklardakiler gibi küçük eklemler bu saldırıların en yaygın hedefidir.
Sonunda, kronik iltihap sinovyumu kalınlaştırır ve kıkırdak ve kemiğin aşınmasına neden olur. Ayaklarda ve ayak parmaklarında bu, eklemlerde deformitelere, hareket açıklığının azalmasına ve önemli ölçüde ağrıya neden olabilir. Yürümek, ayakta durmak ve hatta ayakkabı giymek zor olabilir.
Uygun tedavi, ayak eklemlerinizin hasarını ve iltihaplanmasını azaltmaya ve deformiteleri ve diğer sorunları önlemeye veya geciktirmeye yardımcı olabilir.
RA ve Osteoartrit
Ayak ağrısı yaşamaya ilk başladığınızda, bunun romatoid artritten daha yaygın olan osteoartrite (OA) bağlı olup olmadığını merak edebilirsiniz.
Tıbbi bir teşhis almaktan başka net bir şekilde söylemenin bir yolu olmasa da, OA ve RA'nın bazı önemli farklılıkları vardır.
RA Ayak AğrısıGenellikle aynı anda her iki ayağı da etkiler
Sabah tutukluğu genellikle yarım saatten uzun sürer
Çoğu zaman sadece bir ayağı etkiler
Sertliğin sabahları rahatlaması daha kolaydır, genellikle yarım saatten kısa sürede veya birkaç dakikalık esnemeyle azalır.
RA ve Ayak Deformiteleri
Ayaklara gelince, romatoid artrit tipik olarak ayak parmaklarının metatarsofalangeal (MTP) eklemlerini etkiler. Özellikle tedavi olmaksızın önemli ayak deformitelerine yol açabilir.
- Yanal kayma: Zamanla, ayak parmakları küçük parmağa doğru "kayabilir" Bu bazen yanal kayma veya yanal sapma olarak adlandırılır ve ayak parmakları eğilmiş gibi görünür.
- Bunyonlar: Ayaklarda ağrılı kemikli topaklar olan bunyonlar (halluks valgus) gelişebilir.
- Sözleşmeler: RA ayrıca ön ayağınızın kaymasına neden olabilir, bu da ayak parmaklarınızdaki kasların veya tendonların kalıcı olarak kısalmasına (yani kontraktürler) yol açabilir. İyi bilinen bir kontraktür türü, ayak parmağının kalıcı olarak büküldüğü ve altına kıvrıldığı çekiç parmaklardır. Kontraktürler ayak parmaklarının altında nasırlara ve ağrıya neden olabilir.
- Düz ayaklar (pes planus): Ayağın arkının bir parçası olan talonaviküler eklem dengesizleşebilir ve arkın çökmesine neden olabilir.
Bir ayağın yapısında ve şeklinde yapılan tüm bu değişiklikler, RA'lı biri için rahat bir ayakkabı bulmayı zorlaştırabilir.
RA Ayak Deformiteleri: Tanı ve Tedavi
RA'da Diğer Ayak Sorunları
RA hastalarında deformitelerle ilgili olmayan ayak semptomları olabilir, çünkü hastalık ayaktaki herhangi bir eklemi etkileyebilir.
Topuk acısı
Bu, RA'lı kişiler için yaygın olarak tekrarlayan bir sorundur ve topuğun arkasında veya altında meydana gelebilir.
Ayaklarda iltihaplanma, topuk ağrısı ile ilişkili durumlara yol açabilir, örneğin:
- Plantar fasiit (topuk dikeni sendromu)
- asil tendonu
- Topuk kemiğinin (bursa) arkasındaki sıvı dolu kese iltihaplanarak ağrıya ve şişmeye neden olduğunda ortaya çıkan retrokalkaneal bursit
Sinir Sıkışma Sendromları
RA, sinovyumu iltihaplandırdığında, şişlik sinirleri sıkıştırabilir. Ayaktaki yaygın bir sinir sıkışması, ayak kemeri ve tabanı bölgesinde yanma, karıncalanma veya ateş etme ağrısına neden olan tarsal tünel sendromu olarak adlandırılır.
Romatoid Nodüller
Romatoid bir nodül, derinin altında, genellikle kemik çıkıntısı veya tendon üzerinde bir yumru olarak görünür. Ayakta, Aşil tendonu üzerinde veya bir bunyon (halluks valgus) mevcutsa ayak başparmağının yanında romatoid bir nodül görünebilir.
Deri döküntüleri
RA'nın iltihabı, küçük kan damarlarını etkileyebilir, bu da alt bacaklarda ve ayaklarda kızarıklık veya yaralara neden olabilir. Ayak tırnaklarınızın veya tırnaklarınızın kenarlarındaki küçük kırık kan damarları olan kıymık kanamaları da mümkündür.
RA'da Ayak Ağrısını Yönetmek
Romatoid artrit için aldığınız sistemik tedaviler ayak ağrınızı hafifletmek için uzun bir yol kat edebilir. Bununla birlikte, ayağa özgü ağrıyı yönetmeye ve deformitelerle başa çıkmaya yardımcı olacak başka yollar bulmanız gerekebilir.
Ortak stratejiler şunları içerir:
- Dinlenme
- buz örtüsü
- Anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Steroid enjeksiyonları
- Parantez
- Terapötik ayakkabılar
- Ayak ortezleri
- Mesleki terapi
Sizin için en uygun olan yaklaşım, hangi eklemlerin etkilendiği ve ne ölçüde etkilendiği dahil olmak üzere birkaç faktöre bağlı olacaktır.
Bu muhafazakar yaklaşımlar başarılı olmazsa, ameliyatı düşünmeniz gerekebilir. Bunyonlar ve çekiç parmaklar gibi deformiteler genellikle cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Bazı durumlarda, doktorlar hareketi sınırlandırmak için eklem oluşturan kemikleri birleştirerek ağrıyı azaltır. Kaynaşmış belirli kemiklere bağlı olarak, hareket kaybını fark edebilir veya fark etmeyebilirsiniz.
2020 Yılının Düz Ayaklar İçin En İyi 8 TabanlıkVerywell'den Bir Söz
RA'lı herkes ayak problemleri geliştirmeyecek olsa da, insanların çoğunda en azından bazı ayakla ilgili semptomlar vardır. Bununla birlikte, dikkat edilmesi gereken en önemli şey, hastalığın tüm yönlerini yönetmede muazzam bir fark yaratabilecek çok sayıda ilaç seçeneğinizin yanı sıra konservatif tedavilere sahip olmanızdır.
Ağrınızı ve iltihabınızı hafifletmek, eklem hasarını durdurmak ve iyilik hissinizi iyileştirmek için çalışacak romatologunuzla yakın bir ilişki, hastalığınızın seyri boyunca mümkün olan en iyi sonuçları almanızı sağlayacaktır.