İçerik
Hiperhidroz, sıklıkla ortaya çıkan ve kontrolü zor olan aşırı terlemeyle karakterize klinik bir hastalıktır. Terleme genellikle o kadar şiddetlidir ki başkaları tarafından görülebilir ve yüzme havuzu gibi nispeten soğuk ortamlarda bile ortaya çıkabilir.Terleme, vücudun doğal serinlemesidir. Normal fizyolojik terleme süreci, vücut ısısı yükseldiğinde ter bezlerini tetikleyen sinir sistemini içerir. Terleme ayrıca gerginlik veya kaygıdan da kaynaklanabilir, bu durumda en sık ellerin avuç içlerinde ve koltuk altlarında görülür.
Hiperhidroza bağlı aşırı terleme, tek başına bir durum olarak ortaya çıkabilir veya tiroid hastalığı, kardiyovasküler durumlar veya menopoz gibi ikincil bir tıbbi durumla ilişkili olabilir.
Egzersiz Sırasında Neden Terliyorsunuz?Yaygın sebepler
Hiperhidroz, birincil fokal hiperhidroz veya sekonder genelleştirilmiş hiperhidroz olarak sınıflandırılır ve her ikisinin de çok sayıda bireysel olası nedeni vardır.
Birincil Odak Hiperhidroz
Birincil fokal hiperhidroz, vücudun bir veya daha fazla “fokal” bölgesinde, genellikle avuç içlerinde, kolların altında veya ayak tabanlarında terlemeyi içerir. Fokal hiperhidroz ayrıca yüzü ve / veya kafa derisini de etkileyebilir.
Aşağıdakiler dahil olmak üzere birincil fokal hiperhidrozun birkaç nedeni vardır:
- Birincil idiyopatik hiperhidroz: İdiyopatik, hastalığın bilinmeyen bir nedene veya menşe mekanizmasına sahip olduğu anlamına gelir. Birincil hiperhidroz vakalarının çoğu idiyopatiktir.
- Frey sendromu: Tat terlemesi olarak da adlandırılan nadir bir nörolojik bozukluk
- Diğer nörolojik durumlar: Örnekler arasında omurga yaralanmaları ve sinir sisteminin çeşitli koşulları yer alır.
İkincil Genelleştirilmiş Hiperhidroz
İkincil genelleştirilmiş hiperhidroz, vücudun her yerinde meydana gelen ve gece terlemelerini (uyurken terleme) içerebilen terlemeyi ifade eder. Genellikle yetişkinlikte gelişir ve vücuttaki birkaç sistemi etkileyen ikincil veya altta yatan bir bozukluktan veya diğer faktörlerden kaynaklanır:
Endokrin
- Hipertiroidizm
- Şeker hastalığı
- Hiperpituitarizm
- Menopoz (sıcak basması)
- Gebelik
- Feokromositoma (adrenal bezin küçük bir tümörü)
- Karsinoid sendromu (değişmiş bir bağışıklık sistemi tepkisi ile tetiklenen nadir bir bozukluk)
- Akromegali (çok fazla büyüme hormonu üreten ve aşırı büyük bir yüz, el ve ayakların gelişmesiyle karakterize olan hipofiz bezinin bir anormalliği)
Nörolojik
- Parkinson hastalığı
- İnme (serebral vasküler kaza)
- Omurilik yaralanması
Kötücül hastalık
- Hodgkin hastalığı
- Miyeloproliferatif bozukluklar (bir grup yavaş büyüyen kan kanseri)
Kardiyovasküler İle İlgili
- Şok
- Kalp yetmezliği
- İnme
İlaçların Yan Etkileri
- Alzheimer hastalığını tedavi etmek için kullanılan antikolinesterazlar
- Prozac (fluoksetin), Sinequan (doksepin), Norpramin (desipramin), Pamelor (nortriptilin) ve Effexor (venlafaksin) dahil antidepresanlar
- Anksiyete tedavisinde kullanılan anksiyolitik ilaçlar
- Albuterol gibi astım inhalerleri
- Depo-Provera doğum kontrol hapları
- Diyabeti yönetmek için kullanılan insülin
- Eroin bağımlılığını tedavi etmek için kullanılan metadon
- Triptan (rizatriptan) ve sumatriptan gibi migren ilaçları
- Celebrex (celecoxib) gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar
- Vicodin (hidrokodon) ve Oxycontin (oksikodon) gibi opioidler
- Glokom tedavisinde kullanılan salagen (pilokarpin)
- Anjin ve hipertansiyon tedavisinde kullanılan propranolol
- Testosteron
- Tiroid düzenleyici ilaçlar
Diğer Faktörler
- Alkol yoksunluğu
- Ateş
- Enfeksiyon (sıtma, HIV veya tüberküloz gibi)
- Obezite
- Afyon çekilmesi
- Solunum yetmezliği
- Alkolizm veya madde bağımlılığından kaynaklanan toksisite
Genetik
Birincil fokal hiperhidrozda, terleme genellikle çocukluk döneminde başlar ve bu da genetik olabileceğini düşündürür. Yayınlanan 20 çalışmanın 2019 incelemesi, çok çeşitli pozitif aile öyküsü buldu -% 5,7'den% 65'e.
Çalışma yazarları, birincil fokal hiperhidrozun otozomal dominant bir modele sahip gibi göründüğünü, yani hastalığın ortaya çıkması için genin yalnızca bir kopyasının gerekli olduğunu belirtti. Ek olarak, gen, erkek veya dişi ebeveyn tarafından aktarılabilir ve her iki cinsiyet, hiperhidrozu kalıtım yoluyla alma konusunda eşit risk altındadır.
Ağırlık
İkincil hiperhidrozun yaygın bir nedeni ekstra vücut ağırlığı ve obezitedir. Bunun nedeni, vücut ısısının yağ dokusu tarafından hapsolması, vücudun doğal soğuma tepkisini tetiklemesi ve aşırı terlemeye neden olmasıdır.
Yayınlanan bir 2019 çalışması Amerikan Dermatoloji Akademisi Dergisi vücut kitle indeksi (BMI) ve hiperhidroz arasındaki bağlantıyı değerlendirdi. Çalışmaya yaklaşık 2,8 milyon genç ve obez bireylerde düşük kilolu olanlara göre daha yüksek hiperhidroz oranları dahil edildi. Ek olarak, çalışma yazarları, normal ağırlık eşiğinin üzerindeki her BMI birimi için hiperhidroz riskinin arttığını belirtti.
Kardiyovasküler
Normal kardiyovasküler fonksiyonla ilgili birkaç faktör hiperhidroz ile örtüşmektedir. Hiperhidrozda terlemeyi tetikleyen mekanizmanın aynısı kalp atış hızı ve kan basıncında artışa neden olur.
Savaş ya da kaç tepkisini harekete geçiren sempatik sinir sistemi, hiperhidrozda rol oynar. Savaş ya da kaç tepkisi, kalp atış hızında ve kan basıncında bir artışa neden olur ve bu da aşırı terlemeye yol açar.
Dergide yayınlanan bir araştırmaya göre fokal hiperhidrozlu kişilerde anormal kalp atış hızı modelleri olabilir. Avrupa Nörolojisi fokal hiperhidrozlu 63 kişiyi bir grup sağlıklı kontrol deneğiyle karşılaştırdı.
Buna ek olarak, 2016 yılında yapılan bir çalışma, hiperhidrozlu kişilerde egzersiz sonrası kan basıncını ve iyileşme kalp atış hızını değerlendirdi ve bilinmeyen ikincil genelleştirilmiş hiperhidrozu olan kişilerde, egzersiz sonrası önemli ölçüde bozulmuş kan basıncı iyileşmesi ve azalmış kalp hızı iyileşmesi görüldü.
Verywell'den Bir Söz
Hiperhidrozun farklı biçimlerinin nedeniyle ilgili birçok faktör vardır, ancak akılda tutulması gereken en önemli şey, durumun tedavi edilebilir olmasıdır. Hiperhidrozu olanlara eğitim ve destek sağlayan kaynakları keşfedebilirsiniz. Hiperhidroz utanç verici bir durum olsa da, bir kişinin hayatını ele geçiren bir durum olması gerekmez.