İçerik
- Kanser beyne yayıldığında ne olur?
- Metastatik beyin tümörünün belirti ve semptomları nelerdir?
- Metastatik beyin tümörü için risk faktörleri nelerdir?
- Metastatik beyin tümörleri nasıl teşhis edilir?
- Metastatik Beyin Tümörü Tedavisi
Kanser beyne yayıldığında ne olur?
Metastatik beyin tümörlerine neden olan en yaygın kanser türleri, akciğer, meme, cilt (melanom), kolon, böbrek ve tiroid bezi.
Bazı metastatik beyin tümörleri, birincil kanserden yıllar sonra ortaya çıkar. Diğerleri o kadar hızlı metastaz yaparlar ki, birincil kanserden önce teşhis edilirler.
Diğer durumlarda, vücut birincil kanseri yok edebilir, ancak metastatik beyin tümörünü yok edemez. Bu meydana geldiğinde, birincil kanser bilinmeyebilir.
Metastatik beyin tümörünün belirti ve semptomları nelerdir?
Ortak belirti ve semptomlar
Baş ağrısı
Nöbetler
Kollarda veya bacaklarda güçsüzlük
Denge kaybı
Hafıza kaybı
Konuşma bozukluğu
Diğer belirtiler
Davranış ve kişilik değişiklikleri
Bulanık görme / görme bozukluğu
Uyuşma
İşitme kaybı
Metastatik beyin tümörü için risk faktörleri nelerdir?
Başka bir kanser türü olan hastaların yaklaşık üçte biri, bir veya daha fazla metastatik beyin tümörü geliştirecektir. Metastatik beyin tümörleri riski 45 yaşından sonra artmaya başlar ve 65 yaşın üstündeki kişilerde en yüksektir.
Metastatik beyin tümörleri nasıl teşhis edilir?
Metastatik beyin ve omurga tümörleri genellikle semptomlar ortaya çıkana kadar teşhis edilmez. İşte doktorların metastatik beyin tümörünü teşhis etmelerinin bazı yolları:
Fizik sınavı: Belirtileriniz ve kişisel ve aile sağlığı geçmişiniz hakkında bilgi topladıktan sonra, doktor fizik muayene ve görme ve refleks testleri ile devam eder.
Nörolojik muayene
Bilgisayarlı tomografi (CT veya CAT taraması)
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
Difüzyon tensör görüntüleme (DTI): Bu tarama, cerrahın ve tedavi ekibinin, ameliyatı yönlendirmek için beynin devrelerini (veya kablolarını) görselleştirmesini sağlar. Bu görüntüler daha sonra ameliyathanede cerrah için bir tür GPS ve harita görevi görmek üzere kullanılan navigasyon sistemlerine yüklenebilir.
Biyopsi
Metastatik Beyin Tümörü Tedavisi
Metastatik beyin tümörlerinin genellikle tedavi edilebilir olduğunu ve iyi kontrol edilebileceğini bilmek önemlidir.
Metastatik beyin veya omurga tümörleri için optimum tedavi, her hastaya göre özel olarak tasarlanmıştır. Beyin cerrahı şu faktörleri göz önünde bulundurarak en uygun tedavi yaklaşımını belirler:
Hastanın sahip olduğu birincil kanserin türü, tedaviye yanıtı ve mevcut durumu
Beyin veya omurgadaki metastatik tümörlerin yeri ve sayısı
Hastanın genel sağlığı ve potansiyel tedavi seçeneklerine ilişkin tercihleri
Hastanın mevcut semptomları
Ameliyat
Cerrahi, büyüyen tümör ve beynin şişmesinden kaynaklanan kafatasının içindeki basınç olan "kitle etkisinin" hızlı bir şekilde giderilmesini sağlar. Hastalar, semptomlarına kitle etkisi neden oluyorsa, ameliyattan sonraki saatler içinde iyileşme yaşayabilir.
Cerrahinin amacı, tümörün kapladığı alan miktarını en aza indirmektir. küçültme, hastanın nörolojik fonksiyonunu korurken tümörün mümkün olduğunca çoğunu çıkarmak.
Genel olarak, doktorlar şu durumlarda ameliyatı önerir:
Tümörün yeri ile nörolojik defisitlerin açık bir korelasyonu vardır
Hastanın birincil kanseri tedavi edilebilir ve kontrol altındadır
Bir hastada bir veya iki metastatik beyin tümörü veya güvenli bir şekilde çıkarılabilen birbirine yakın birkaç tümör vardır.
Metastatik beyin tümörlerini çıkarmak için en yaygın ameliyat türü, anahtar deliği kraniotomi dahil olmak üzere çeşitli yaklaşımlarla gerçekleştirilebilen kraniyotomi olarak adlandırılır.
Cerrah, iyi bir sonuç için en iyi şansı sağlamak için bir mikrocerrahi prosedürü seçebilir ve görüntü kılavuzlu cerrahi ve minimal invaziv endoskopi gibi yeni araçlar kullanabilir.
Radyasyon
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini yok etmek veya bir tümörün büyümesini önlemek için X ışınları ve diğer radyasyon formları (ışık enerjisi) kullanılarak tümörlerin tedavisidir. Radyoterapi olarak da adlandırılır.
Bu ağrısız tedaviler, beynin ameliyatla ulaşılması zor bölgelerindeki kanserleri tedavi edebilen radyasyon ışınlarını vücuttan geçirmeyi içerir. Prosedürler aşağıdakilerden herhangi birini veya kombinasyonunu içerebilir:
Tüm beyin radyasyonu
Dış ışın radyasyon tedavisi
Stereotaktik radyocerrahi (örneğin, fraksiyone radyocerrahi)
Sıvı radyasyon
Bu prosedürler, tümörlerin tümörün çıkarıldığı yerin yakınında ve diğer beyin dokusuna büyümesini önlemek için ameliyattan sonra da gerçekleştirilebilir.
Radyasyon tedavisini seçmek karmaşıktır ve genellikle bir ekip yaklaşımı gerektirir. Bazı hastalar ameliyat yerine stereotaktik radyocerrahi adı verilen bir tür radyasyon tedavisi alırlar. Diğer hastalar, tedavi ekibinin neyin en iyi olduğunu belirlediğine bağlı olarak tüm beyin radyasyonu veya her iki tedavinin bir kombinasyonunu alacaklardır.
Radyasyon Ekibi
Radyasyon tedavisi için tedavi planlaması, X ışınları veya diğer görüntüler kullanılarak tümörün tam yerini belirlemek için haritalamayı içerir.
Bir radyasyon onkoloğu, hastanın beyninin üç boyutlu bir resmini oluşturmak için bu görüntüleri kullanır. Bazı radyasyon tedavisi türleri için, tedavinin hassasiyetini artırmak için özel olarak takılan bir maske oluşturulur. Geçici olarak kafa derisine yapışan küçük belirteçler olan referanslar da kullanılabilir.
Bir radyasyon onkoloğu daha sonra hastanın tedavisini tasarlayarak en uygun radyasyon dozunu (kullanılacak radyasyon enerjisi seviyesi) ve uygulama yöntemini belirler.
Bir dozimetrist veya tıbbi fizikçi (radyasyon tedavisi ekipmanını kullanma ve radyasyonu hesaplama ve ölçme konusunda uzmanlaşmış profesyoneller) dozu, tedavi ışınının açısını ve her ışın için süreyi hesaplayacaktır. Hesaplamaları gözden geçirmek için radyasyon onkoloğu ile birlikte çalıştıktan sonra, tedaviler planlanabilir.
Kemoterapi
Geleneksel kemoterapi kan-beyin bariyerini geçemediği için, yeni bir tedavi hedefli tedavi metastatik beyin tümörlerini tedavi etmek için birincil kemoterapi türü olarak kullanılır.
Bu ilaçlar, kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını önlerken, normal hücrelere minimum zarar vererek kanser hücrelerini (hedef) tespit eder ve saldırır. Hedefe yönelik tedavi, ameliyattan sonra veya kalan kanser hücrelerini yok etmek için radyasyon terapisi ile birlikte uygulanabilir.
Metastatik beyin tümörlerini tedavi etmek için kullanılan hedefe yönelik tedaviler şunları içerir:
Beyne metastaz yapmış meme kanseri için Trastuzumab
Beyine metastaz yapmış en yaygın akciğer kanseri türü (küçük hücreli olmayan akciğer kanseri) için Erlotinib
İmmünoterapi
Kanser immünoterapisi, bağışıklık sisteminin kanserle savaşmak için doğal yeteneklerini tetikleyen ilaçlar, aşılar ve diğer tedavileri geliştirmeyi amaçlayan, hızla büyüyen bir araştırma alanıdır.
Yeni tedaviler için klinik denemeler
Araştırmacılar her zaman metastatik beyin tümörlerini tedavi etmenin yeni yollarını buluyorlar. Bu yeni yöntemler klinik denemelerde test edilmektedir. Göz önünde bulundurmanız gereken herhangi bir klinik araştırma olup olmadığını öğrenmek için sağlık uzmanınızla konuşun.