İmmünoglobulin E (IgE) ve Allerjik Astım

İçerik

• IgE'nin Rolü
• Fazla IgE'nin Neden Olduğu Belirtiler
• Teşhis
• Tedavi
• Verywell'den Bir Söz

Astım, alerjik veya alerjik olmayan olarak tanımlanabilir. Alerjik (dışsal) astım, normalde zararsız bir maddeye yanıt olarak bu durumda bağışıklık sistemi tarafından üretilen bir antikor olan immünoglobulin E (IgE) ile ilişkilidir. Bunun aksine, alerjik olmayan (içsel) astım epizotları tipik olarak bir maddeye maruziyetle tetiklenmez ve IgE ile ilişkili değildir.

Bazı astım vakalarında IgE'nin rolü göz önüne alındığında, tedavi, bu antikorun miktarlarını ve etkilerini azaltmak için bir anti-IgE ilacı içerebilir. Seviyenizi kontrol etmek için yapılacak bir kan testi, bunun sizin durumunuzda yararlı olup olmayacağını belirlemenize yardımcı olabilir.

IgE'nin Rolü

IgE, bir tür bağışıklık beyaz kan hücresi olan B hücresi lenfositleri tarafından doğal olarak üretilir. Bu antikor normalde vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olmak için fiziksel tepkileri aktive eder.

Bazı insanlar için, zararsız, bulaşıcı olmayan maddeler (toz veya polen gibi) olan alerjenlere maruz kalmak da vücudun IgE üretmesini ve salmasını tetikleyebilir.

Bu durumlarda, IgE antikorları alerjene bağlanır ve deri döküntüsü, hapşırma ve şişmiş dudaklar gibi alerji semptomları ile ortaya çıkabilen bir enflamatuar yanıtı tetikler. Astım ile sonuçlandığında alerjik tip olarak kabul edilir.

Yaygın alerjenler şunları içerir:

• Hayvan tüyü
• Hamamböcekleri
• Toz akarları
• Kalıplar
• Polen

Vücudunuz IgE'yi saldığında, bazılarına vücuttaki diğer bağışıklık hücrelerinin aracılık ettiği bir dizi bağışıklık tepkisi gelir. IgE'nin çeşitli tipte bağışıklık hücrelerine bağlandığına ve bunları aktive ettiğine inanılıyor, örneğin:

• Bazofiller
• Lenfositler
• Mast hücreleri

IgE bu hücrelerden herhangi birine bağlandığında, bağışıklık sisteminizi aşırı uyarabilir. Ek olarak, kılcal damarlarınız genişler ve sızıntı yapar, bağışıklık hücrelerinin alerjen etrafında kümelenmesine izin vererek iltihabı artırır.

Fazla IgE'nin Neden Olduğu Belirtiler

Alerjik astımınız olduğunda, bronşlarınız (hava yollarınız) bağışıklık hücrelerinin hücumuna bağlı olarak daralabilir ve iltihaplanabilir ve bu astım semptomlarınızı hızla şiddetlendirir.

Enflamatuar hücreler havanın solunum yollarınızdan geçmesini engellemekle kalmaz, aynı zamanda solunum yollarınız da aniden kasılabilir ve nefes almaya çalışırken havanın geçişini zorlaştırır.

Artan IgE seviyeleri astım semptomlarına katkıda bulunabilir, örneğin:

• Hırıltı
• Göğüste sıkışma
• Nefes darlığı
• Tekrarlayan öksürük

Semptomlar genellikle hafiftir, ancak oldukça şiddetli olabilir ve yaşamı tehdit eden solunum krizi gibi ciddi sonuçlara neden olabilir.

Astım Belirtileri

Teşhis

Henüz resmi olarak astım teşhisi konmadıysa, doktorunuz spesifik semptomlarınızı gözden geçirecektir. Astımınızın alerjik bir nedenini öne sürenler arasında kaşıntılı gözler, mide bulantısı, hapşırma, öksürme ve tıkanıklık bulunur.

Bazen semptomlar, alerjen maruziyetiyle ilişkili olarak ortaya çıkma eğiliminde olduğunda, alerjik astıma işaret edebilir. Alerji testi, durumunuzu neyin tetikleyebileceğini belirlemenize yardımcı olabilir.

IgE Testi

Alerjik astımınız olduğuna dair bir endişeniz varsa, doktorunuz tanı koymanıza ve tedavi planınıza rehberlik etmesine yardımcı olmak için IgE seviyenizi test edebilir. Doktorunuz, belirtileriniz ve diğer teşhis önlemleri bağlamında sonuçlarınızı değerlendirecektir.

Antikor seviyeniz değişebilir ve alerjik astımınız olsa bile IgE seviyeniz normal olabilir. Yüksek IgE seviyesi onaylamak astım teşhisi. Yüksek IgE, yalnızca bir çeşit alerjik bozukluğunuz olabileceğini gösterebilir.

Parazite bağlı bağışıklık bozuklukları ve enfeksiyon da yüksek IgE seviyeleri ile ilişkilidir. Örneğin:

• Churg-Strauss sendromu, bir tür vaskülit (kan damarlarının iltihabı)
• Alerjik bronkopulmoner aspergilloz, olarak bilinen bir toprak mantarına karşı aşırı duyarlılık Aspergillus fumigatus

Astımı olan çocukların IgE düzeylerinin astımlı yetişkinlere göre daha yüksek olma olasılığı daha yüksektir. Yetişkinlikte başlayan astım adı verilen ve ilk kez yetişkinlikte başlayan astımın, alerjik olmayan içsel astım olma olasılığı daha yüksektir.

Yüksek IgE seviyesi, alerjik astım teşhisini destekler, ancak ataklarınızın tetikleyicisinin (lerinin) ne olabileceğine dair bir gösterge vermez.

Tedavi

Mümkünse astımı tetikleyen alerjenlerden kaçınmak da dahil olmak üzere, alerjik astım için bir dizi tedavi vardır. Bununla birlikte, özellikle çevrede oldukça yaygınlarsa, alerjenlerden kaçınmak her zaman mümkün değildir.

İmmünsüpresanlar veya bronkodilatörler içeren inhalerler genellikle alerjik astımı tedavi etmek için kullanılır.

Anti-IgE ile tedavi, bronkodilatörlerle birlikte kullanılabilecek başka bir yaklaşımdır. IgE düzeyiniz, doktorunuzun IgE'yi düşürebilecek bir tedaviden yararlanıp yararlanamayacağınızı belirlemesine yardımcı olabilir. Ancak yüksek bir düzey, gereksinim bir anti-IgE ile tedavi için.

Doktorunuz astımınız geçmiyorsa veya tedavinizin yan etkileri varsa bunu düşünebilir. IgE'nizi düşürmek, eğer yükselmişse, alerjik astım semptomlarını önlemek için steroidlerle immünosupresyondan daha hedefe yönelik bir yöntemdir ve bu, uzun süredir iltihabı azaltarak astımı yönetmenin bir yolu olmuştur.

Xolair (omalizumab), yetişkinler ve 6 yaşın üzerindeki çocuklar için alerjik astım tedavisi için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmış bir anti-IgE ilacıdır. Etkilerini azaltmak ve yardımcı olmak için IgE antikorlarına bağlanır. alerjik astım ataklarını önlemek (tedavi etmemekle birlikte).

Xolair için endikasyonlar şunları içerir:

• Solunan kortikosteroidler ve pozitif bir cilt testi veya pozitif kan alerji testi ile yetersiz kontrol edilen şiddetli veya kalıcı astım
• Antihistaminiklerle yetersiz şekilde kontrol edilen kronik deri döküntüsü

Xolair, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından uygulanan bir deri altı (deri altı) enjeksiyon olarak her iki ila dört haftada bir verilir. Yan etkiler arasında enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, enfeksiyonlar, baş ağrıları ve boğaz ağrısı sayılabilir.

Astım Tedavisinde Xolair

Verywell'den Bir Söz

Alerjik astım, bir veya daha fazla spesifik alerjene aşırı reaksiyondan kaynaklanır ve bunlara her maruz kaldığınızda muhtemelen semptomlar yaşarsınız. Yüksek IgE seviyeleri, alerjik astım teşhisini destekleyebilir ve anti-IgE ilaçları semptomlarınızı kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Astımınız üzerinde yeterli kontrol olmadan halihazırda bir alerjik astım tedavisi planındaysanız, kalıcı semptomlarınız hakkında doktorunuzla konuşun. Tedavi yaklaşımınızı gözden geçirmekten fayda sağlayabilirsiniz.