İçerik
İmmünohistokimya (IHC), patologlar tarafından hücrelerdeki belirli molekülleri tespit etmek için kullanılan özel bir testtir.Lenf nodülü biyopsisi gibi bir doku örneği hastalık açısından incelenmek üzere bir laboratuvara gönderildiğinde, kolayca tespit edilemeyen birkaç ayrıntı vardır.
Birkaç hastalık veya hastalık alt tipi birbirine benzeyebilir veya mikroskop altında benzer büyüklükteki hücrelere sahip gibi görünebilir, ancak farklı davranışlara ve farklı tedavilere sahiptir. Bunları ayırt etmenin bir yolu, bu hücrelerdeki işaretleyici görevi gören belirli molekülleri tespit etmektir.
İmmünohistokimya, hücreler üzerindeki bu markörleri arayabilen, tanımlayabilen ve bunlara kendilerini ekleyebilen, antikorları eşleştiren molekülleri kullanan bir tekniktir. Antikorların kendileri, Yapabilmek Flüoresan boyama gibi bir mikroskop altında tespit edilebilir veya görülebilir, bu da kesin bir tanımlama yapmaya yardımcı olur.
IHC, tıpta, özellikle kanser teşhisinde çok sayıda uygulama bulmuştur. Lenfomalar, doğru teşhis ve tedavi kararları için IHC'ye en çok bağımlı kanserler arasındadır.
İmmünohistokimya hakkında daha fazla bilgi
Çekirdeğin görünümü, belirli hücresel proteinler ve hücrenin morfolojisi olarak adlandırılan hücrenin şekli veya "normal anatomisi" dahil olmak üzere, tek tek hücreler ve bunların görünümleri incelenerek hastalığın bazı yönleri kolayca görülebilir. Hastalığın diğer yönleri gözlemciye ancak şüpheli hücreler hücrelerin “bütün mahallesi” bağlamında görüldüğünde öne çıkar.
Diğer yönler, moleküler düzeyde bir tür analiz gerektirir - başka bir deyişle, doktorların belirli gen ürünleri hakkında bilgi sahibi olması gerekir - belirli genlerin proteinlere veya antikorlarla tespit edilebilen belirteçlere ekspresyonu.
Bazen immünohistokimya, yalnızca belirli bir lenfoma türünü tanımlamak için değil, aynı zamanda daha agresif bir türe kıyasla daha yavaş büyüyen bir davranışla ilişkili belirteçlere dayalı bir prognozu şekillendirmeye yardımcı olur.
Lenfomalar için IHC
Lenfomalar, farklı gelişim veya farklılaşma aşamalarında durmuş olan lenfosit maligniteleri olarak kabul edilir ve IHC'nin çeşitli antikorlarla birlikte bir "panel" içinde kullanılması, lenfomanın spesifik soyunu ve gelişim aşamasını tanımlamaya yardımcı olur.
Lenfositler üzerinde hangi markörlerin bulunduğunu görmek için farklı antikorlardan oluşan bir panel kullanılır. Bu işaretler genellikle CD harfleriyle başlar. Örneğin, B hücre markörleri (CD20 ve CD79a), T hücre markörleri (CD3 ve CD5) ve CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 gibi diğer markörler kullanılabilir. çeşitli kan kanserleri veya hematolojik maligniteler.
IHC ile yapılabilecek diğer şeylere bir örnek olarak biraz daha derinlemesine foliküler lenfomayı (FL) düşünün. FL, Hodgkin dışı lenfoma difüz büyük B hücreli lenfomanın (DLBCL) en yaygın ikinci alt tipidir. FL aynı zamanda ağrısız bir lenfoma olarak bilinen şeyin bir örneğidir, yani terapisiz bile daha yavaş büyüme ve uzun bir hayatta kalma süresi ile karakterize bir kanserdir. FL için oldukça farklı tedavi seçenekleri vardır, ancak hastalık bazı yönlerden kişiden kişiye tutarsız olabilir.
Uluslararası Prognostik İndeks ve daha spesifik olarak Foliküler Lenfoma Uluslararası Prognostik İndeksi (FLIPI) gibi prognostik indeksler vardır ve bunlar ne tür bir FL ile uğraştığınıza ve bunun nasıl davranacağına dair bir resim vermenize yardımcı olabilir. 2006'da yayınlanan bir araştırmaya göre, lenfoma ve onun "mikro ortamı" testi incelendi ve iki farklı immün hücre sınıfının farklı klinik davranışlarla ilişkili olduğu bulundu. Klinik Onkoloji Dergisi.