İçerik
- Integra'nın Amacı
- Integra Nasıl Çalışır?
- Integra için Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Integra Sizin İçin Uygun mu?
Integra'nın Amacı
Integra, cildin yaralandığı ve / veya yeniden büyütülmesi gereken büyük yaraların iyileştirilmesine yardımcı olmak için kullanılır. Başlangıçta geniş yanıkları olan ve hasarlı bölgeleri kapatmaya yetecek kadar donör cildi olmayan hastalar için onaylandı. Daha sonra tedaviye dirençli yanık izleri ve diyabetik ayak ülserlerinin tedavisi için onaylandı.
FDA onaylı kullanımlara ek olarak, Integra diğer amaçlar için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunlar, bir deri greftinin işe yaramayacağı bölgelerdeki yaraları kapatmayı içerir. Ek olarak, Integra, tendonların açığa çıktığı ekstremitelerdeki yaraları kapatmak için kullanılabilir.Ayrıca, cilt greftleriyle mümkün olandan daha kalın bir örtücüye sahip olmanın yararlı olduğu alanlarda da kullanılabilir. Örneğin, bazen radyal önkol falloplastiden yara izinin görünümünü iyileştirmek için kullanılır. Doğuştan nevusların, özellikle de dev nevusların çıkarılmasından sonra rekonstrüksiyonda da kullanılabilir.Konjenital nevüsler, doğum anında mevcut olan ve gerek sağlık gerekse estetik nedenlerle alınması gerekebilen benlerdir.
Integra Nasıl Çalışır?
Deri birkaç katmandan oluşur. En içteki katman, yağ, bağ dokuları ve daha büyük kan damarlarından oluşan deri altı dokusudur. Bu, Integra'nın yerleştirildiği katmandır. Derinin orta tabakası dermistir. Bu, Integra cilt greft matrisinin yeniden yapılanmaya yardımcı olmak için tasarlandığı katmandır. Son olarak, üst katman epidermistir. Bu, cilt pigmentlerini içeren ve insanların cilt hakkında konuşurken ne düşündüklerini içeren tabakadır.
Deri gibi, Integra deri greft matrisi de birkaç katmandan oluşur. Ana katman bir iskele görevi görür. Uygun bir yaraya yerleştirildiğinde kan damarları ve diğer hücreler matriks içine göç etmeye başlar. Sonra matrisin içinde yeni bir dermis tabakası oluşturmaya başlarlar. Yaklaşık bir aylık bir süre boyunca, matrisin çoğunu oluşturan kolajen, vücut tarafından yapılan kolajen ile yavaş yavaş değiştirilir. Aynı zamanda, büyüyen dermisi beslemek için matrikste yeni kan damarları büyür.
Integra matrisinde bulunan dermis, ihtiyaç duyduğu tüm kan kaynağına sahip olduktan sonra, bölünmüş kalınlıkta bir deri grefti ile kaplanabilir. Ancak o zamana kadar yeni dermisin alternatif bir koruma kaynağına ihtiyacı var. Bu, Integra-a silikon tabakanın ikinci tabakası şeklini alır. Bu çarşaf yarayı ve büyüyen cildi korur. Enfeksiyon riskini azaltır ve her şeyi nemli ve güvenli tutar.
Integra için Riskler ve Kontrendikasyonlar
Integra sığır (inek) kollajeni içerdiğinden, sığır kollajenine veya kondroitine duyarlı hastalar tarafından kullanılmamalıdır. Üçüncü derece yanıklarda kullanılması tavsiye edilmez.Integra, ışınlanmış yaralarda da geçerli olmayabileceğine dair bazı kanıtlar olduğundan, yakın zamanda radyasyon tedavisi görmüş kişiler için iyi bir seçenek olmayabilir. Bununla birlikte, bu tedaviden sağ çıkabileceği için radyasyon tedavisinden önce Integra kullanmak mantıklı olabilir.
Integra kullanımının yaygın bir komplikasyonu hematom veya seroma oluşumudur. Bunların her ikisi de sıvının (kan veya serum) toplanmasını içerir. Bu olursa sıvının bir doktor tarafından alınması gerekecektir. Bu genellikle bir iğne ile yapılabilir, ancak Integra'nın daha büyük veya daha katı bir pıhtıyı çıkarmak için kesilmesini gerektirebilir. Enfeksiyon başka bir potansiyel risktir ve bu, Integra'nın uygun şekilde alınmamasına neden olabilir. Matris yaraya uygun şekilde yapışmazsa çıkarılması ve değiştirilmesi gerekebilir. Son olarak, bazı durumlarda silikon tabaka erken ayrılmaya başlayacaktır. Bu, cilt greftinin beklenenden daha erken yapılmasını gerektirebilir, ancak yalnızca yeni dermisin iyi bir kan kaynağı varsa.
Integra'nın hem estetik hem de potansiyel fonksiyonel faydalar için kullanıldığı bazı durumlar vardır. Bunun bir örneği, rekonstrüksiyon için radyal ön kol serbest flebi kullanıldıktan sonra yaranın derinliğini azaltmak için Integra'yı kullanmaktır.Bu durumlarda, Integra'nın faydalarının önemli bir değiş tokuşla birlikte geldiğini kabul etmek önemlidir. genel anestezi altında ekstra bir prosedür ihtiyacı. Bunun nedeni, ilk prosedür sırasında yarayı deri grefti ile kaplamak yerine, vücut Integra matriksine yeni kan damarları oluşturana kadar cilt greftinin beklemesi gerektiğidir.
Integra Sizin İçin Uygun mu?
Bir yanık, kanser veya başka bir nedenden dolayı büyük bir yara yaşadıysanız, doktorunuz Integra'nın sizin için iyi bir seçenek olup olmadığını tartışabilir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere doktorun dikkate alabileceği bir dizi faktör vardır.
- Yaranın boyutu
- Yara yeri
- Donör derisinin mevcudiyeti
- Yaranın türü veya nedeni
- Negatif basınçlı yara tedavisine ihtiyaç / erişim
Belirli tipte yanıklar ve diyabetik ayak ülserleri gibi belirli durumlarda, Integra açık bir seçim olabilir. Diğerlerinde, rekonstrüktif cerrahinin bir parçası olarak bir dermal matris kullanmanın hem artıları hem de eksileri olabilir. Potansiyel olarak önemli bir dezavantaj, maliyettir. Sigorta şirketleri genellikle yalnızca Integra ve benzeri ürünleri çok özel durumlarda kapsayacaktır. Bir diğeri ise, Integra kullanılmadan yara tek bir ameliyatla kapatılabiliyorsa ek prosedürlere duyulan ihtiyaçtır. Avantaj ve dezavantajları doktorunuzla tartışmak, sizin için doğru olan kararı vermenize yardımcı olabilir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta