İçerik
Çoğu araştırma, HIV durumlarından korkan veya bunu ifşa edemeyen kişilerin daha fazla izolasyon ve depresyon riski altında olduğunu göstermiştir. Bu da, özellikle HIV ilaçlarının gizlilik içinde alınması gerekiyorsa, virüsü tamamen bastırmak için gerekli ilaç bağlılığını sürdürmeyi zorlaştırabilir.Bu nedenle, sağduyu, HIV statülerini açıklamayan kişilerin, yapanlara göre daha büyük hastalık ve ölüm riski altında olacağını dikte edecektir.
Son yıllarda bilim adamları bu varsayımı test etmeye başladılar ve bazı şaşırtıcı sonuçlara ulaştılar.
İfşa Etmeme Oranları
Londra merkezli Antiretrovirals, Sexual Transmission Risk and Attitudes (ASTRA) kohortunun yürüttüğü iki yıllık bir çalışma, Birleşik Krallık'ta sekiz klinikte 3.258 HIV pozitif erkek ve kadını işe aldı.Katılımcılar heteroseksüel kadınlardan, erkeklerden oluşuyordu. erkeklerle (MSM), heteroseksüel erkeklerle, hepsi 2009'dan 2011'e kadar izlendi.
Katılımcıların her biri, durumlarını sosyal çevrelerinin "hiç kimsesine", "bir kısmına" veya "çoğuna veya tümüne" açıklayıp açıklamadıklarını belirlemek için ankete tabi tutuldu. Sıradan seks partnerlerine açıklama dahil edilmedi.
Genel olarak, MSM'nin HIV durumlarını ifşa etme olasılığının daha yüksek olduğu ve sadece% 5'inin hiç kimseye ifşa etmediği bulundu. Buna karşılık, heteroseksüel kadınların% 16'sı ve heteroseksüel erkeklerin% 17'si ifşa etmedi
Eşitsizlik, büyük ölçüde, MSM topluluğundaki ifşa için "sosyal cezanın" diğer gruplardan çok daha az olduğu algısına atfedildi.
Sonuç olarak, araştırmacılar aşağıdaki açıklama modellerini belirleyebildiler:
| Açıklandı | Sahip Erkekler Erkeklerle Seks (MSM) | Heteroseksüel KADIN | Heteroseksüel Erkekler |
| Kimse | 5% | 16% | 17% |
| Aile yok | 40% | 33% | 39% |
| Arkadaş yok | 14% | 43% | 56% |
| İş Arkadaşı Yok | 54% | 84% | 84% |
| Bazı Aile | 32% | 44% | 47% |
| Bazı arkadaşlar | 56% | 38% | 50% |
| Bazı İş Arkadaşları | 39% | 13% | 14% |
| Çoğu veya Tüm Aile | 27% | 20% | 17% |
| Çoğu veya Tüm Arkadaşlar | 30% | 8% | 17% |
| İş Arkadaşlarının Çoğu veya Tümü | 6% | 3% | 2% |
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, bir eşe veya istikrarlı bir partnere açıklama yapmama en fazla heteroseksüel kadınlar arasında (% 13), ardından heteroseksüel erkekler (% 10.9) ve MSM (% 4.9) izledi.
Kadının güçsüzleştirilmesi, şiddet riski, ekonomik eşitsizlik ve diğer cinsiyet dengesizlikleri, neredeyse yedi kadından birinin ifşa edememesinin nedenlerinden sadece birkaçıdır.
İfşa Etmeme ve Sağlık Sonuçları
Araştırmacılar, her katılımcının ifşa durumunu belirledikten sonra yaş, ırk, din, tedavi durumu, sosyal destek ve tanı anında kişinin sağlık durumu gibi faktörleri hesaba kattı.
Bunlar daha sonra iki yıllık denemenin sonunda katılımcının tedavi ve sağlık durumuyla karşılaştırıldı:
- İlaç uyum düzeyi
- Viral baskılama seviyesi (viral yük ile ölçüldüğü üzere)
- Depresyon ve kaygı
Araştırmacıların bulduğu şey, ifşa etmemenin kendi başına bu sorunların hiçbiri üzerinde kesinlikle hiçbir etkisinin olmadığı ve ifşa etmemeyi seçen kişilerin, ifşa etmeyenlere göre daha büyük sağlıksızlık riski taşımadığıdır.
Buldukları şey, kötü sağlığın ileri yaş, siyah etnik köken, yeni bir HIV teşhisi ve HIV tedavisi görmeme gibi diğer faktörlerle ilişkili olduğuydu.
MSM arasında, bir dine bağlı olmak aynı zamanda daha kötü sağlıkla da ilişkiliydi, bu da suçluluk ve ahlaki yargının birçok gey ve biseksüel erkek tarafından zaten hissedilen damgalanmayı güçlendirdiğini öne sürüyor.
Başa Çıkmada Zorluklar
Sonuçlar HIV ifşasının o kadar da önemli olmadığını (durumunuzu açıklasanız da açıklamasanız da iyi yapabileceğinizi) öne sürse de, pek çok kişi çalışmanın gizlilik, izolasyon ve utanç duygularının yarattığı etkiyi hesaba katmadığını iddia ediyor. uzun vadede bir kişinin sağlığı üzerinde.
Bugün, tedavi hatalarının daha fazla "affedilmesini" sağlayan iyileştirilmiş terapilerle, odak noktası HIV'i izole bir disiplin olarak yönetmekten, HIV'in bir kişinin genel sağlığının bir parçası olarak yönetildiği bir disipline kaymıştır.
Ve burası izolasyon ve sosyal destek eksikliği gibi sorunların önemli olduğu yerdir. Bağımsız faktörler olarak, her ikisi de daha yüksek sağlık hizmetlerinden kopma oranlarının yanı sıra tüm nedenlere bağlı ölüm riskinin artmasıyla bağlantılıdır. Basitçe söylemek gerekirse, sosyal izolasyon herhangi bir hastalığı, HIV'i veya başka bir şeyi iyileştirmez.
Sonuç olarak şu: HIV'li kişilerin bugün HIV ile ilişkili olmayan bir hastalıktan ölme olasılığı daha yüksektir. Dahası, bu hastalıkların çoğu (kanser ve kalp hastalığı gibi) genel popülasyondan 10 ila 15 yıl önce ortaya çıkma eğilimindedir.
HIV'in ifşa edilmemesi, virüsü kontrol etme beceriniz üzerinde doğrudan bir etki yaratmasa da, genel sağlığınız ve refahınız üzerindeki etkisi çok daha zararlı olabilir.