Tahmini Glomerüler Filtrasyon Hızı (eGFR) Testi

İçerik

• Testin Amacı
• Riskler
• Testten önce
• Test boyunca
• Testten Sonra
• Sonuçları Yorumlama
• Takip et

Tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR) testi, böbreklerinizin işlerini ne kadar iyi yaptığını anlamak için kullanılan bir kan testidir. Test, kanınızdaki kreatinin miktarını ölçer ve bir formül kullanarak matematiksel olarak böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını tahmin eden bir sayı türetir. Formül, eGFR'niz olan bu sayıya ulaşmak için kreatinin düzeylerinizi, yaşınızı, cinsiyetinizi, kilonuzu ve ırkınızı kullanır.

Testin Amacı

Doktorunuz, kronik böbrek hastalığınız olduğundan şüphelenirse bir eGFR testi isteyecektir. Bu nedenle, böbrek hastalığı semptomlarından şikayet ediyorsanız, doktorunuz size bir eGFR testi yaptırmanızı isteyebilir. Bu semptomlar şunları içerir:

• Kuru ve sürekli kaşıntılı cilt
• Kas krampları
• Şişmiş ayak bilekleri ve ayaklar
• İdrar yapma sıklığında artış
• Köpüklü veya kanlı idrar
• Uyku problemleri
• Yorgunluk ve düşük enerji seviyeleri
• Konsantrasyon sorunları
• Mide bulantısı ve kusma
• İştahsızlık
• Yüksek tansiyon

Erken evre böbrek hastalığı normalde herhangi bir belirti göstermez. Bu nedenle, diyabet, yüksek tansiyon ve kardiyovasküler hastalık gibi önceden var olan herhangi bir durumunuz varsa - bunların tümü böbreklerinizi etkileme eğilimindedir - doktorunuz muhtemelen bu testi sizin için düzenli aralıklarla isteyecektir. Ailede böbrek hastalığı öyküsü de bu testi gerektirebilir.

Ayrıca, zaten böbrek hastalığı teşhisi konduysa, doktorunuz muhtemelen böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığını izlemek için düzenli olarak bir eGFR testi isteyecektir.

Böbreklerinizin temel işlevi kanınızı temizlemektir. Böbreklerinizde bulunan küçük filtreler olan glomerüller bu işin merkezinde yer alır. Yani, eGFR oranınız aslında bu glomerüllerin dakikada ne kadar kan filtrelediğidir ve kanınızdaki kreatinin düzeylerini ölçerek çalışır.

Kreatinin, böbreklerin vücuttan süzülmesine yardımcı olan atık türlerinden biridir. Bu nedenle, kanınızda yüksek düzeyde kreatinin bulunursa, böbreklerinizin (özellikle glomerüller) kanınızı filtrelemek ve temizlemek için iyi bir iş yapmadığını gösterebilir.

Sınırlamalar

EGFR testi yüzde 100 doğru değildir ve yalnızca filtreleme oranınızın bir tahminini verebilir. Ek olarak, eGFR'yi hesaplamak için kullanılan standart formül 18 yaşın altındaki kişiler için geçerli değildir.

Albümin böbrek hastalığını teşhis etmek için genellikle bir idrar testinin yanında bir eGFR testi istenir. Aynı damarda, böbrek hastalığını izlemek için eGFR testleri kullanıldığı gibi, albümin için idrar testleri genellikle aynı amaç için aynı anda kullanılır.

Albümin, normalde kanınızda bulunan bir proteindir ve düzgün çalışan böbrekler, idrarınıza girmesine izin vermez. Ancak hasarlı olanlar yapar. Yani bu testin sonuçları idrarınızda albümin olduğunu gösteriyorsa, böbrek hastalığınız olma olasılığınız yüksektir. İdrardaki albümine albüminüri denir.

Doktorun idrarınızda herhangi bir böbrek hasarı belirtisi olup olmadığını kontrol etmesini sağlamak için bir idrar tahlili de istenebilir.

Daha Fazla Böbrek Fonksiyon Testi ve Ne Anlama Geldikleri

Riskler

Genellikle eGFR testiyle ilişkili hiçbir risk veya kontrendikasyon yoktur.

Testten önce

Belirtilerinizi doktorunuzla ve ailenizde böbrek hastalığı öyküsü (varsa) ile tartışmayı bekleyebilirsiniz.

Aldığınız tüm ilaçları doktorunuza açıklamalısınız. Bunun nedeni, bazı ilaçların kreatinin seviyenizi artırması nedeniyle eGFR sonuçlarına müdahale edebilmesidir. Bu ilaçlardan bazıları cisplatin ve gentamisin'dir.

Tıbbi geçmişinizi tartışmayı beklemelisiniz ve diyabet ve yüksek tansiyon gibi durumlarınız varsa, bunu da açıklamalısınız.

Hamileyseniz veya herhangi bir şansınız varsa açıklayın, çünkü bu test sonuçlarını etkileyebilir.

Zamanlama

Test, kan testi şeklini aldığından, sadece birkaç dakika sürecektir.

yer

Test hastanede yapılacaktır.

Ne giymek

Bu test için istediğiniz gibi giyinebilirsiniz. Ancak kolunuzdan kan çekileceğini aklınızdan çıkarmadan kolsuz giysiler veya kolunuzu açmanın kolay olacağı giysiler giymeniz daha iyi olabilir.

Yiyecek ve içecek

Doktorunuz test gününde hiçbir şey yememenizi veya belirli yiyeceklerden kaçınmanızı isteyebilir veya vermeyebilir. Ayrıca bazı ilaçları almayı bırakmanızı da isteyebilir.

Test boyunca

Kolunuzdaki deriye bir iğne sokulacak ve kanınız alınacaktır. Orta derecede bir ağrı veya sadece bir acı hissedebilirsiniz ve tüm sürecin tamamlanması muhtemelen bir dakikadan az sürecektir.

Testten Sonra

Derhal eve gitmenize izin verilecek ve doktorunuz (veya sizinle ilgilenen teknisyen) test sonuçlarınız için ne zaman döneceğinizi size söyleyecektir.

İğnenin takıldığı bölgede herhangi bir kanama veya ciddi morarma fark ederseniz, hastaneye geri dönmeniz talimatı verilecektir.

Yan etkiler

EGFR gibi bir kan testi yaptırmanın çok yaygın bazı yan etkileri vardır. Bu yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız endişelenmemelisiniz ve bunların çok yakında ortadan kalkmasını bekleyebilirsiniz:

• Hafif morarma veya şişlik
• Hafif batma veya zonklama
• Baş dönmesi veya baş dönmesi hissi

Bununla birlikte, kanınızın alınmasının ciddi ve nadir görülen yan etkileri şunlardır:

• Aşırı kanama
• Enfeksiyon
• Kanla dolu şişmiş bir bölge. Buna hematom da denir.

Bunlardan herhangi biriyle karşılaşırsanız derhal doktorunuza bildirmelisiniz.

Sonuçları Yorumlama

EGFR sonucunuz bir sayı olacaktır ve bu, her sayı aralığının anlamıdır:

• GFR 90 ve üstü: Normal ila yüksek böbrek fonksiyonunuz var.
• GFR 60–89: Böbrek fonksiyonunda hafif bir azalma var. Bu, böbrek hastalığınız olduğu anlamına gelmez. Bu GFR numarasının böbrek hastalığını gösterebileceği yalnızca başka böbrek hasarı belirtileri olduğunda söz konusudur.
• GFR 45–59: Böbrek fonksiyonunda hafif ila orta derecede azalma vardır ve bu, böbrek hastalığınız olduğunu gösterebilir.
• GFR 30–44: Bu, böbrek fonksiyonunda orta ila şiddetli bir azalma olduğunu gösterir.
• GFR 15–29: Bu, böbrek fonksiyonunda ciddi bir azalma anlamına gelir.
• GFR 15 veya daha az: Bu böbrek yetmezliği anlamına gelir ve diyalize girmeniz veya böbrek nakli yaptırmanız gerekir.

Bununla birlikte, eGFR sonucunuza ve diğer bireysel semptomlara, komplikasyonlara ve tıbbi geçmişinize dayalı olarak sonuçlarınızın en doğru şekilde yorumlanmasını yalnızca doktorunuz verebilir.

Ayrıca eGFR test sonucunuzun birçok faktörden etkilenebileceğini de unutmamalısınız. Bu, aşağıdaki durumlarda doğru bir eGFR sonucu alamayabileceğiniz anlamına gelir:

• Hamile misin
• 18 yaşın altındasın
• GFR normalde yaşla birlikte düştüğü için yaşlıysanız düşük eGFR'ye sahip olma olasılığınız olduğundan, yaşlısınızdır
• Vegan veya vejeteryan diyetindesiniz
• Ortalama bir insandan çok daha fazla veya daha az kaslısınız

Buna göre doktorunuz, kronik böbrek hastalığı (KBH) teşhisi koymadan veya teşhisi doğrulamak için başka testler sipariş etmeden önce, sizin için geçerliyse, bunlara bakacaktır.

Kronik Böbrek Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir

Takip et

EGFR test sonucunuza ve çevredeki diğer tıbbi bilgilere bağlı olarak, doktorunuz kesin böbrek hastalığı teşhisi koyamayabilir. Bunun yerine, sonucun aynı olup olmadığını kontrol etmek için başka bir eGFR testi için geri gelmenizi isteyebilir.

EGFR test sonuçlarınızdan böbrek hastalığı teşhisi konduysa, doktorunuz sizin için aşağıdaki testleri isteyebilir:

• Böbrek biyopsisi: Bu test, mikroskobik inceleme için böbreğinizden küçük bir fiyat almayı içerir. Bu, sahip olduğunuz böbrek hastalığının tam türünü ve hastalığın ne kadar ilerlediğini belirlemek için yapılır, böylece uygun bir tedavi planı tasarlanabilir.
• Ultrason veya CT Taraması: Doktorunuzun böbreklerinizin net bir resmini görebilmesi ve hangi durumda olduklarını belirleyebilmesi için bu görüntüleme testlerinden herhangi biri istenebilir.

Buna ek olarak, doktorunuz sizi sonraki adımları belirlemek ve durumunuzu yönetmeye yardımcı olmak için böbrek sorunları konusunda uzmanlaşmış bir nefrologa yönlendirebilir.

Doktorunuzla eGFR sonucunuz hakkında açık ve detaylı bir konuşma yapmanız son derece gereklidir. İsterseniz sınava başka bir hastanede girmeyi de seçebilir veya ilk teşhisiniz için ikinci bir tıbbi görüş alabilirsiniz.

Verywell'den Bir Söz

EGFR'nizi azaltmak imkansızdır, sadece azalmasını önleyebilirsiniz. Bu nedenle, eGFR test sonuçlarınız ne olursa olsun, sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapmak önemlidir. Sağlıklı beslenme, sigarayı bırakmak ve fiziksel olarak aktif olmak, bunun olmadığından emin olmak için yapabileceğiniz şeylerden bazılarıdır. Özellikle böbrek hastalığı geliştirme riski altındaysanız, GFR'nizi kontrol ettirmek için düzenli bir program ayarlamalısınız.