İçerik
Januvia (sitagliptin), tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri seviyelerini düşürmeye yardımcı olmak için diyet, egzersiz ve diğer ilaçlarla birlikte kullanılan oral bir ilaçtır (hap). Yemekten sonra insülin üretimini uyaran proteinleri parçalamaktan sorumlu dipeptidil peptidaz IV adlı bir enzimi bloke ederek çalışan DPP-4 inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. DPP-4 inhibe edilirse, bu proteinler insülin salınımını daha uzun bir süre için aktive edebilir ve böylece kandaki glikoz seviyesini düşürür.Januvia, 2006 yılında Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan ilk DPP-4 inhibitörüdür. Jenerik olarak satın alınamaz, ancak Janumet adı verilen bir ilaçta ve ertugliflozin ile metformin ile kombine edilebilir. Steglujan olarak.
Oral Diyabet İlaçlarına Genel Bir BakışKullanımlar
Januvia, vücudun şekeri (glikoz) metabolize etme şeklini etkileyen kronik bir durum olan tip 2 diyabetin tedavisinde ikinci veya üçüncü basamak bir ilaç olarak açıkça kullanılmaktadır. Diyet, egzersiz ve diğer ilaçları, özellikle metformin veya tiyazolidindionları içeren bir diyabet yönetim protokolünün parçası olması amaçlanmıştır.
Januvia, tip 1 diyabeti tedavi etmek için onaylanmamıştır. Bu rahatsızlığı olan kişilerde etkinliğini inceleyen çalışmalar karışık sonuçlar vermiştir ve Januvia'nın tip 1 diyabetli kişiler için uzun vadeli güvenlik profili bilinmemektedir.
Almadan Önce
Kan şekerinizi diyet, egzersiz ve metformin veya sülfonilüre gibi birinci basamak ilaçlarla kontrol edemediyseniz, doktorunuz Januvia almanızı önerebilir.
Hipoglisemiye veya kilo alımına neden olma olasılığı düşük olduğundan, doktorunuz diğer, daha ucuz ikinci basamak diyabet ilaçları yerine Januvia'yı reçete edebilir. Januvia sadece ihtiyaç duyulduğunda, genellikle yemek saatlerinde çalışır, bu nedenle kanda glikoz yoksa, Januvia'dan herhangi bir işlem olmaz. Yemekten sonra olduğu gibi glikoz seviyeleri yükselirse, Januvia bu seviyeyi düşürmek için çalışacaktır.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Pankreatitiniz varsa veya olduysa, Januvia'yı almadan önce doktorunuza bunu söyleyin. Januvia'yı alan bazı kişilerde pankreatit görülmüştür, ancak şu anda ilacın neden olup olmadığı bilinmemektedir. Januvia veya diğer DPP-4 inhibitörlerini alan kişilerde nadiren böbrek ve kalp yetmezliği raporları da olmuştur.
Januvia, diyabetik ketoasidoz yaşayan kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Hamilelikte veya emzirirken etkileri hakkında çok az şey bilindiğinden, hamile veya emziren kadınlar da Januvia almamalıdır.
Dozaj
Januvia, günde bir kez dozlama için 100 miligramlık bir tablet içinde gelir. Orta derecede böbrek fonksiyonu olan kişiler için, günde bir kez dozlama için 50 miligramlık bir tablet mevcuttur. Şiddetli böbrek hastalığı olanlar için 25 mg'lık bir tablet mevcuttur.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Januvia'nın yemekle birlikte alınması gerekmez. Oda sıcaklığında saklanmalıdır.
Yan etkiler
Januvia'nın en sık bildirilen yan etkileri üst solunum yolu enfeksiyonu, boğaz ağrısı ve baş ağrısını içerir.
Şiddetli
Nadiren, bazı insanlar anafilaksi dahil olmak üzere Januvia'ya şiddetli alerjik veya cilt reaksiyonları yaşarlar. Kurdeşen, boğazınızda şişme veya nefes almada güçlük, su toplaması, deri döküntüsü veya diğer şiddetli reaksiyonlar ortaya çıkarsa, JANUVIA kullanmayı bırakın ve acil tıbbi yardım alın.
Ayrıca Januvia kullanan az sayıda insanda pankreatit ve pankreas kanseri raporları da var. Yakın zamanda yapılan bir meta-analiz, Januvia veya diğer DPP-4 inhibitörlerini alırken pankreatit riskinin biraz arttığını ancak pankreas kanseri riski olmadığını buldu. Doktorunuz, Januvia'yı başlattıktan hemen sonra ve daha sonra düzenli aralıklarla pankreas fonksiyonunuzu değerlendirecektir.
Uyarılar ve Etkileşimler
Januvia böbrekler yoluyla işlendiğinden, Januvia'yı almadan önce doktorunuz böbrek (böbrek) işlevinizi değerlendirecektir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişilerin, JANUVIA'yı alırken nadiren böbrek yetmezliği raporları olduğu için, daha düşük dozlarda Januvia almaları gerekebilir.
DPP-4 inhibitörleri ile karaciğer veya böbrek fonksiyonlarında bozulma nedeniyle artabilecek bir kalp yetmezliği riski de bildirilmiştir.Bu durumlardan herhangi birine sahipseniz, doktorunuza Januvia'nın faydalarının sizin için risklerden ağır basıp basmadığını sorun ve düzenli testlere ayak uydurduğunuzdan emin olun.
Januvia'nın kan şekerini kendi başına düşürmesi pek olası olmasa da, Januvia'yı sülfonilüre veya insülin gibi kan şekerini düşüren ilaçlarla birleştiriyorsanız, hipoglisemi de izlemeniz gerekir.
Januvia ve diğer DPP-4 inhibitörleri, onları alan bazı kişilerde şiddetli eklem ağrısına neden olabilir. 2015 yılında FDA, gliptin ilaç etiketlerine bu yan etkiyle ilgili bir uyarı ekledi.Semptomlar hemen başlayabilir veya bir gliptin ilacı aldıktan yıllar sonra başlayabilir. FDA'ya bildirilen vakalarda, DPP-4 almayı bırakan kişiler bir ay içinde eklem ağrısı yaşamayı bıraktı. Eklem ağrısı yaşarsanız, gerekirse ilaçlarınızı ayarlayabilmeleri için doktorunuzla iletişime geçin.