İçerik
Diz eklemi enfeksiyonları ciddi bir sorun olabilir. Bir enfeksiyonun semptomları arasında kızarıklık, şişme ve ateş yer alır. Diz enfeksiyonunun tedavisi, enfeksiyonun türüne ve yerine bağlıdır. En ciddi enfeksiyonlar, vücudun bağışıklık sisteminin enfeksiyonla mücadele etmekte zorlandığı diz ekleminde meydana gelir.Septik Eklem
Septik eklem, enfeksiyonun eklem boşluğuna girdiği anlamına gelir. Normal bir eklem, iki kemiğin birleştiği yerdir. Kemikler kıkırdakla kaplıdır ve eklem alanı sinovyum adı verilen bir doku zarfı ile tanımlanır. Sinovyum, eklem alanını yağlayan sinovyal sıvı adı verilen bir sıvı üretir. Bu sinovyal sıvının bağışıklık savunması çok azdır ve enfeksiyon bu boşluğa girdiğinde tedavi edilmesi zor olabilir.
Bakteriler, ya delici bir yaralanma ile ya da kan dolaşımı yoluyla bir ekleme girebilirler. Eklem enfekte olduğunda tipik semptomlar, eklemin herhangi bir hareketiyle birlikte şişme, sıcaklık ve ağrıdır.
Septik eklemi olan çoğu insan diz eklemini temizlemek için ameliyat gerektirir, ancak bazı durumlarda septik eklemi tek başına antibiyotiklerle tedavi etmek mümkündür. Uygun tedavi, en önemlisi, eklemi tam olarak ne tür bakterilerin enfekte ettiğine bağlıdır.
Bir septik eklem tedavi edilmezse, osteomiyelit (kemik enfeksiyonu), kemik erozyonu, fibröz ankiloz (bağ dokularının sertleşmesi), sepsis ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Ameliyat Sonrası Enfeksiyon
Ne zaman cerrahi bir prosedür varsa, enfeksiyon geliştirme şansı vardır. Diz artroskopisi dahil çoğu diz cerrahisi işleminden sonra enfeksiyonlar nadirdir, ancak ortaya çıkarlar. Enfeksiyonlar, doku greftlerinin varlığı nedeniyle özellikle ACL rekonstrüksiyonu gibi rekonstrüktif diz cerrahisinden sonra zahmetlidir. O zaman bile risk son derece düşüktür.
Tıp dergisinde yayınlanan araştırmaya göre Spor Sağlığı, Çalışmaya dahil edilen 1.850 ACL rekonstrüksiyonundan sadece yedisi (yüzde 0.37) postoperatif enfeksiyon yaşadı.
Ameliyat sonrası enfeksiyonlar, septik eklemle aynı semptomlara sahiptir ve enfeksiyonu temizlemek için genellikle ikinci bir cerrahi prosedür gerektirir. Cerrahi prosedür bir doku greftinin veya herhangi bir yabancı materyalin (vidalar, implantlar vb.) Yerleştirilmesini içeriyorsa, bunların enfeksiyonu iyileştirmek için nihayetinde çıkarılması gerekebilir.
Enfekte Diz Değiştirme
Diz protezi ameliyatı, çoğu zaman ağrıyı azaltan ve hastaların birçok aktiviteye devam etmesine izin veren çok başarılı bir prosedürdür. Ne yazık ki, eklem replasmanının olası riskleri vardır ve en ciddi olanlardan biri diz protezi enfeksiyonudur.
Fransa'dan 2012 yılında yapılan bir araştırmaya göre, enfeksiyon diz protezi ameliyatlarının yüzde bir ila yüzde üçünde görülür ve diz revizyon ameliyatının önde gelen nedenidir.
Diz protezi enfeksiyonları genellikle erken enfeksiyonlar (ameliyattan sonraki 6 hafta içinde) ve geç enfeksiyonlar olarak ikiye ayrılır. Erken enfeksiyonlar, bazı durumlarda yedek parça cerrahi olarak temizlenerek ve antibiyotik tedavisi uygulanarak tedavi edilebilir.
Geç enfeksiyonlar ve bazı zor erken enfeksiyonlar daha agresif tedavi gerektirir. Bu, protez implantların çıkarılmasını, ardından eklemde implant olmayan bir süre antibiyotik uygulamasını ve ardından revizyon diz protezini içerir.
Bursal Enfeksiyon
Diz bursiti diz kapağının üstünde şişmeye neden olabilir. Diz bursası eklem içinde değil eklemin önünde yer alır. Bir sıyrık veya kesik varsa dizkapağı bursa enfekte olabilir. Tipik semptomlar arasında ağrı, kızarıklık ve diz kapağında artan şişlik bulunur.
Erken teşhis edildiğinde dizkapağı bursit antibiyotik tedavisine yanıt verebilir. Daha ileri vakalarda, bursa bir iğne veya cerrahi bir kesi ile boşaltılmak zorunda kalabilir.
Selülit
Selülit, cildin derin katmanlarında enfeksiyon olduğunda ortaya çıkan durumdur. Selülit tipik olarak bacaklarda kızarıklığa ve şişmeye neden olur. Çoğunlukla, enfeksiyonun derinin derin katmanlarına girmesine neden olan bir kesik, sıyrık veya böcek ısırığı gibi bir yaralanma vardır.
Diğer durumlarda, önceki bir yaralanma yoktur. Önceden herhangi bir yaralanma olmaksızın selüliti olan hastaların çoğunda, enfeksiyonun oluşmasına izin veren diyabet gibi bir tür bağışıklık eksikliği vardır.
Selülitin belirti ve semptomlarının erken tanınması önemlidir ve durum genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Semptomların devam etmesine izin veren hastalarda, kan dolaşımına girerek enfeksiyonun kötüleşme ve hatta yayılma şansı vardır. Bu olursa, potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilir.
Lokal bir cilt enfeksiyonundan kaynaklanan kırmızı çizgiler ve ayrıca artan sıcaklık, ağrı, şişme, ateş veya sıvı veya iltihap akıntısı dahil selülit semptomları geliştirirseniz doktorunuzu arayın veya en yakın acil servise gidin.
Verywell'den Bir Söz
Diz enfeksiyonu, hızlı ve genellikle agresif tedavi gerektiren ciddi bir sorundur. Diz ekleminin içine yayılan enfeksiyonlar neredeyse her zaman cerrahi tedavi gerektirir ve bazen eklem çevresindeki enfeksiyonlar ameliyat gerektirebilir.
Bir enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, erken tedavi almak önemlidir. İyileşme için prognoz ve zaman çizelgesi, bu problemler mümkün olduğunca erken teşhis edildiğinde ve tedavi edildiğinde iyileşme eğilimindedir.
Sıcak veya Sıcak Eklemler Hakkında Ne Zaman Doktor Çağrılmalı?