İçerik
- Canlı ve İnaktive Aşılar
- Canlı Aşıların Avantajları ve Faydaları
- Canlı Aşılar
- Önlemler
- Aşı Atma ve Canlı Aşılar
- Canlı Aşılar Hakkında Bilmeniz Gerekenler
- Sonuç olarak
Canlı ve İnaktive Aşılar
Canlı aşılar, zayıflatılmış veya zayıflatılmış bir virüs veya bakteri formu içerir. Bu, "öldürülmüş" veya inaktive edilmiş aşıların aksine. Bir aşının zayıflamış bir virüs veya bakteri içerdiğini fark etmek ilk başta korkutucu gelebilir, ancak bunlar hastalığa neden olmayacak şekilde değiştirilir - en azından sağlıklı bağışıklık sistemine sahip kişilerde ve sağlıklı bir bağışıklık sistemi olmayan insanların çoğunda . Bir çocuğun (veya yetişkinin) baskılanmış bir bağışıklık sistemi varsa, canlı aşılar verilmez.
Potansiyel bir sorun, bağışıklığı baskılanmış kişilerle yakın teması olabilecek uygun şekilde aşılanmış kişiler tarafından virüsün bulaşmasıdır. Aşıyı aldıktan sonra, zayıflamış virüslerin bir kısmı vücutta dolaşacak ve dışkı gibi vücut salgılarında mevcut olabilir.
Diğer ana aşı türü, inaktive edilmiş virüs veya bakterilerden (tam aşı) veya virüsün veya bakterilerin sadece bir kısmından (fraksiyonel aşı) yapılır.
Canlı Aşıların Avantajları ve Faydaları
Canlı aşıların doğal enfeksiyonları daha iyi simüle ettiği ve genellikle ömür boyu Bir ya da iki dozla koruma Eylemsizleştirilmiş aşıların çoğu, aksine, aynı tip bağışıklığı elde etmek için birden çok birincil doz ve (yıllar sonra) güçlendirici gerektirir. Bazı canlı aşı türlerinde, ikinci bir doz verilir çünkü bazı insanlar ilk doza yanıt vermez, ancak bu bir güçlendirici olarak kabul edilmez.
Sanal Konuşma Koçumuzu Kullanarak Sevdiklerinizle Aşılar Hakkında Konuşma YapınCanlı Aşılar
Çocuklar yıllardır canlı aşılar alıyor ve bu aşıların sağlıklı olanlar için çok güvenli olduğu düşünülüyor. Aslında, ilk aşılardan biri olan çiçek aşısı bir canlı virüs aşısıydı.
Yaygın aşılama nedeniyle, son doğal çiçek hastalığı vakası 1977'de meydana geldi (1978'de bir laboratuvar kazası nedeniyle bir vaka vardı) ve hastalığın 1979'da dünya çapında ortadan kaldırılacağı ilan edildi.
Canlı Aşı Örnekleri
Canlı aşılar şunları içerir:
- MMR: Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı kombinasyonu
- Vavivax: Su çiçeği veya suçiçeği aşısı
- Proquad: MMR ve Varivax'ın bir kombinasyonu
- RotaTeq ve Rotarix: Rotavirüs aşıları
- Flumist: Nazal sprey grip aşısı (grip aşısı etkisizleştirilmiş bir aşıdır)
- Sarı humma aşısı: Yüksek riskli bölgelere seyahat edenler için önerilen zayıflatılmış, canlı bir virüs aşısı
- Adenovirüs aşısı: Tip 4 ve tip 7 adenovirüse karşı koruma sağlayan, sadece askeri personel için onaylanmış bir canlı virüs aşısı
- Tifo aşısı: Oral tifo aşısı, canlı zayıflatılmış bir suş ile yapılır. Salmonella typhi, tifo ateşine neden olan bakteriler. Aşının etkisizleştirilmiş, enjekte edilebilir bir versiyonu da mevcuttur. Her iki tifo aşısı sadece yüksek riskli bölgelere giden yolculara verilecektir.
- BCG: Calmette-Guerin tüberküloz basili aşısı, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olmayan bir hastalık olan şiddetli TB'yi esas olarak önlediği için Amerika Birleşik Devletleri'nde rutin olarak kullanılmamaktadır.
- Çiçek aşısı: 1972'den beri rutin olarak kullanılmamaktadır, ancak gerekirse stoklardan temin edilebilir.
- Oral çocuk felci aşısı (OPV): Orijinal OPV (Sabin aşısı) canlı bir aşıydı ve Amerika Birleşik Devletleri'nde inaktive edilmiş çocuk felci aşısı (Salk aşısı) ile değiştirildi. Enjekte edilebilir çocuk felci aşısını kullanmadan önce, birkaç vaka vardı Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl çocuk felci aşı nedeniyle hissediliyordu.
Rutin olarak kullanılan canlı virüs aşıları arasında MMR, Varivax, Rotavirus ve Flumist yer almaktadır (yüksek riskli olanlar için enjekte edilebilir grip aşısı tercih edilmektedir).
Önlemler
Canlı aşılar, zayıflatılmış virüsler ve bakterilerle yapıldığı için onları alan kişilerde hastalığa neden olmasa da, bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflamış birinin canlı aşı olduktan sonra hastalanabileceği endişesi her zaman vardır. Bu nedenle kemoterapi gören veya ağır HIV enfeksiyonu olan kişilere diğer koşulların yanı sıra canlı aşılar yapılmaz.
Bağışıklık sistemiyle ilgili bir sorunu olan birine canlı bir aşı verip vermeyeceğiniz, büyük ölçüde tam olarak hangi duruma sahip olduğuna ve bağışıklık sistemini baskılamanın derecesine bağlıdır. Örneğin, artık HIV'li çocukların CD4 + T lenfosit sayılarına bağlı olarak MMR, Varivax ve rotavirüs aşıları yaptırmaları önerilmektedir.
Aşı Atma ve Canlı Aşılar
Ebeveynler bazen, sağlıklı çocuklarının bağışıklık sistemiyle ilgili bir sorunu olan başka birine maruz kalmaları durumunda, özellikle de bağışıklığı bozulmuş biriyle yakın temas halinde olmaları durumunda, canlı aşı yaptırıp yaptırmamaları konusunda endişelidirler.
Neyse ki, artık tipik olarak kullanılmayan OPV ve çiçek hastalığı dışında, immünolojik yetersizliği olan biriyle yaşayan çocuklar Yapabilmek MMR, Varivax ve rotavirüs aşıları gibi aşıların çoğunu rutin çocukluk dönemi aşılama programında almalıdır. Birisinin bu virüslerden birini aşı olan birinden kapması son derece nadirdir.
Zayıflamış bir suşun canlı aşıdan dökülmesinden çok daha büyük bir endişe, aşılanmamış çocuğun kızamık veya su çiçeği ile doğal bir enfeksiyon kapıp bunu bağışıklık sistemi sorunu olan bir kişiye aktarması olabilir.
Bağışıklık Yetmezliği Vakfı'nın yönergeleri:
"Bağışıklığı zayıflamış hastaların yakın teması canlı oral poliovirüs aşısı almamalıdır çünkü bunlar virüsü yayabilir ve bağışıklığı zayıflamış bir hastayı enfekte edebilir. Yakın temaslar diğer standart aşıları alabilir çünkü viral bulaşma olasılığı düşüktür ve bunlar enfeksiyon riski çok azdır. bağışıklığı ihlal edilmiş denek. "
Çocuk, kök hücre nakli yaptırmak ve koruyucu bir ortamda olmak gibi ciddi şekilde bağışıklık sistemi baskılanmış biriyle temas halinde olmadığı sürece, çocuk canlı burun spreyi grip aşısı bile alabilir.
Bu vakaların herhangi birindeki endişe, birinin bulaşıcı hale geldiği ve bir virüsü başkasına geçirebileceği viral bulaşmadır. Soğuk algınlığı, grip, uçuk veya başka herhangi bir bulaşıcı hastalıktan hastalandığınızda, sizi hasta eden virüsü veya bakteriyi atarak bunu başkalarına yaymanız alışılmadık bir durum değildir.
Oral çocuk felci aşısında olduğu gibi (Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmayan) gerçek aşı dökülmesiyle, virüs bulaşmamış olsanız bile aşı virüsü aşılandıktan sonra saçılabilir. Neyse ki, diğerlerinin çoğu aşı virüsüne maruz kaldıklarında, virüsün zayıflatılmış aşı suşuna maruz kaldıkları için hastalanmıyorlar. Bunun aslında ağızdan çocuk felci aşısının bir avantajı olduğu düşünülüyordu, özellikle de sanitasyon ve hijyenin zayıf olduğu bölgelerde maruz kalanlara bağışıklık kazandıracağı için. Yine de, maruz kalan kişinin ciddi bir bağışıklık sistemi sorunu varsa aşı dökülmesi sorun olabilir.
Neyse ki aşı dökülmesi genellikle bir sorun değildir, çünkü:
- DTaP, Tdap, grip aşıları, Hib, hepatit A ve B, Prevnar, IPV ve HPV ve meningokok aşıları dahil çoğu aşı canlı değildir ve dökülmez.
- Oral çocuk felci aşısı artık Amerika Birleşik Devletleri'nde ve çocuk felcinin kontrol altına alındığı diğer birçok ülkede kullanılmamaktadır.
- MMR aşısı, aşının kızamıkçık kısmının nadiren anne sütüne geçmesi dışında dökülmeye neden olmaz. Kızamıkçık çocuklarda tipik olarak hafif bir enfeksiyon olduğundan, emziriyorsanız aşı olabilirsiniz. Bir kişinin bu şekilde kızamık geliştirdikten sonra aşı virüsünü başka bir kişiye bulaştırması son derece nadirdir. 2016 yılında MMR aşısının sistematik bir incelemesi, "kızamık aşısı virüsünün insandan insana bulaştığı doğrulanmış hiçbir vaka olmadığını belirledi."
- Su çiçeği aşısı, çocuğunuz aşı olduktan sonra nadir görülen veziküler döküntü geliştirmedikçe dökülmeye neden olmaz. Bununla birlikte, riskin minimum olduğu düşünülmektedir ve CDC, 55 milyondan fazla doz aşı dahil olmak üzere, aşılamadan sonra sadece beş suçiçeği aşısı virüsü bulaşma vakası bildirmektedir.
- Rotavirüs aşısı yalnızca dışkıda dökülmeye neden olur ve iyi el yıkama gibi rutin hijyen teknikleriyle önlenebilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişi, çocuğa rotavirüs aşısı yaptırdıktan sonra en az bir hafta boyunca bez değiştirmekten kaçınmalıdır.
- Canlı, nazal sprey grip aşısının bulaşması, HIV enfeksiyonu olan kişiler, kemoterapi gören çocuklar ve sağlık hizmeti ortamlarında bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler dahil olmak üzere çeşitli ortamlarda değerlendirildiğinde gerçekleşmemiştir.
Ve elbette, çocuklar virüs yayarlar ve aşılanmazlarsa ve bu aşı ile önlenebilir hastalıklardan herhangi birini doğal olarak geliştirirlerse gerçekten bulaşıcıdırlar.
Canlı Aşılar Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Canlı aşılarda dikkate alınması gereken birkaç önlem vardır:
- Birden fazla canlı virüs aşısı aynı anda verilebilir, ancak bunlar değilse, başka bir canlı virüs aşısı yaptırmadan önce birbirlerini etkilememeleri için en az dört hafta beklemelisiniz.
- Genellikle, sağlam bir organ nakli geçirebilecek çocukların, nakilden en az dört hafta önce canlı virüs aşıları hakkında bilgilendirilmeleri önerilir.
- Kemoterapi alan çocuklara ek olarak, 14 gün veya daha uzun süredir günlük steroid alan çocuklar, en az üç ay canlı aşı yaptırmayı ertelemelidir. Enfeksiyon riski altında olmak yerine, bu öneri genellikle, bir kişi steroid kullanıyorsa aşı işe yaramayacağı için yapılır.
- Canlı aşıların Batı Nil virüsü, solunum sinsitiyal virüsü (RSV), Parainfluenza virüsü, Herpes simplex, sitomegalovirüs (CMV) ve Dengue virüsüne (kırık kemik ateşi) karşı korumak için geliştirildiği bildirilmektedir.
- CDC, emziriyorsanız sarı humma aşısından kaçınılması gerektiğini, ancak "emziren anneler sarı humma için endemik olan ve edinme riskinin yüksek olduğu bölgelere seyahat etmeyi erteleyemediğinde veya erteleyemediğinde, bu kadınların aşılanması gerektiğini" belirtmektedir. Önlem, aşılanmış annelerin sadece anne sütüyle beslenen bebeklerinde görülen sarı humma aşısı ile ilişkili nörolojik hastalık vakasını izler.
- Aşı dökülmesi salgınlara neden olmaz - aşı karşıtı yaygın bir efsane.
Sonuç olarak
Rutin olarak kullanılan canlı virüs aşılarının çoğu, bir çocuk için çok az sorun yaratır ve bağışıklığı zayıflamış diğerlerinde hastalığa yol açabilecek viral bulaşma riski çok azdır. İnsanlar oral çocuk felci aşısından çocuk felci (aşıya bağlı felçli çocuk felci) gelişme riskini nadiren duymuş olabilir, ancak bu aşı artık Amerika Birleşik Devletleri'nde verilmiyor. Kök hücre nakli gibi dikkate alınması gereken birkaç önlem vardır.
En fazla risk oluşturan şey, aşılanmayanların bu gerçek enfeksiyonları geliştirmesidir. Çocuğunuzun canlı bir aşı olması konusunda endişeleriniz varsa, özellikle çocuğunuzun veya evde başka birinin bağışıklık sistemiyle ilgili bir sorunu varsa, çocuk doktorunuzla konuşmayı unutmayın.
Aşılar Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir