İçerik
- Vasküler sisteme genel bakış
- Damar rahatsızlıklarına ve hastalıklara ne sebep olur?
- Damar hastalıkları için risk faktörleri nelerdir?
- Risk faktörleri tıbbi olarak nasıl yönetilebilir?
Vasküler sisteme genel bakış
Kan damar sistemine dolaşım sistemi de denir. Arterler, damarlar ve kılcal damarlardan oluşur. Kılcal damarlar, arterler ve damarlar arasındaki küçük kan damarlarıdır. Vücuda oksijen bakımından zengin kan getirirler. Kalp, vücudun her tarafındaki bu kan damarı ağından kan pompalar.
Vücudun bir başka damar sistemi de lenfatik sistemdir. Lenf damarları, su ve kan hücreleri içeren berrak bir sıvı olan lenfatik sıvıyı taşır. Lenfatik sistem, vücudun sıvı ortamının korunmasına ve korunmasına yardımcı olur. Bunu, lenfleri vücudun her bölümünden filtreleyerek ve boşaltarak yapar.
Kan ve lenfatik sistemler birlikte vücudun taşıma sistemleridir. Vücudun tüm organlarını ve dokularını şunları sağlarlar:
Oksijen
Besinler
Atık ürün giderme
Sıvı dengesi
Diğer birçok işlev
Vasküler sistemi etkileyen herhangi bir durum, belirli bir vasküler ağ tarafından sağlanan organları etkileyebilir. Örneğin, kalbin koroner arterlerindeki bir tıkanma kalp krizine neden olabilir.
Damar rahatsızlıklarına ve hastalıklara ne sebep olur?
Vasküler bir hastalık, arterleri veya damarları etkileyen bir durumdur. Çoğu zaman, vasküler hastalık kan akışını etkiler. Bunun nedeni kan damarlarının tıkanması veya zayıflamasıdır. Veya damarlardaki valflerin hasar görmesi nedeniyle olur. Kan akışı azalırsa veya tamamen bloke edilirse, organlar ve diğer vücut yapıları vasküler hastalıktan zarar görebilir.
Aşağıdaki 3 vasküler hastalık, ABD'deki ana hastalık ve ölüm nedenleri arasındadır:
Kalp krizi (koroner arter hastalığı)
İnme (serebrovasküler hastalık),
Uzuv kaybı veya uzuv kullanımı (periferik arter hastalığı)
Bu 3 vasküler hastalığın tümü aynı neden olan ateroskleroz ile bağlantılı olabilir. Bu, bir arterin iç yüzeyinde plak birikmesidir. Plak, yağlı maddeler, kolesterol, hücresel atık ürünler, kalsiyum ve fibrinden oluşur. Bu 3 vasküler hastalığın hepsi aynı risk faktörleriyle bağlantılıdır.
Ateroskleroz, tüm vücudu etkileyen, ilerleyici, uzun süreli (kronik) bir vasküler hastalıktır. Özellikle beyne (karotis arterler), kalbe (koroner arterler) kan beslemesine ve periferik arterlere giden büyük kan akışını etkiler.
Bilinmeyen kökenler
Uzmanlar aterosklerozun nasıl başladığını veya buna neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Ateroskleroz çocuklukta başlayabilir. Ancak hastalık hızla ilerleyebilir. Bu durumla birlikte, yağ birikintileri arterlerin iç tabakası boyunca toplanır. Hastalık ilerlerse plak oluşabilir. Bu kalınlaşma arterleri daraltır. Kan akışını azaltabilir veya organlara ve diğer vücut dokularına ve yapılarına kan akışını tamamen engelleyebilir.
Bu bölgelerin herhangi birinde ateroskleroz olması, vücudunuzun diğer bölümlerinde de bu duruma sahip olabileceğinizin güçlü bir işaretidir. Kalbin arterlerindeki ateroskleroz kalp krizine neden olabilir. Beyne giden arterlerin aterosklerozu felce neden olabilir. Bacak arterlerinin aterosklerozu tıkanmaya neden olabilir. Bir tıkanma kan akışını azaltabilir. Bu bacak ağrısına veya ülserlere veya iyileşmeyen yaralara neden olabilir. Ayağı veya bacağı çıkarmak için ameliyat (amputasyon) gerekebilir.
Sonuç olarak, aterosklerozun neden olduğu vasküler hastalık durumlarının ilerlemesini kontrol etmek için risk faktörlerinin yönetimi optimize edilmelidir. Araştırmalar, yaşam tarzı değişiklikleri yapmanın aterosklerozun ilerlemesini durdurabileceğini ve hatta tersine çevirebileceğini göstermiştir.
Vasküler durumlar ve hastalıklar aynı anda birden fazla vücut sistemini içerebilir. Bu nedenle, birçok doktor türü vasküler sorunları tedavi eder. Vasküler tıp veya cerrahi uzmanları, iç hastalıkları, girişimsel radyoloji, kardiyoloji ve diğer uzmanlık alanlarındaki doktorlarla yakın işbirliği içinde çalışır.
Damar hastalıkları için risk faktörleri nelerdir?
Risk faktörü, bir hastalığa yakalanma şansınızı artırabilecek herhangi bir şeydir. Farklı hastalıkların farklı risk faktörleri vardır. Büyük vasküler durumlarla bağlantılı değiştirilebilir risk faktörleri şunlardır:
Diyabet
Kolesterol ve trigliseritler gibi kandaki yüksek yağ seviyeleri (hiperlipidemi)
Sigara içmek
Yüksek tansiyon
Obezite
Egzersiz eksikliği
Doymuş yağ oranı yüksek diyet
Bu risk faktörleri riskinizi artırsa da, mutlaka hastalığa neden olmazlar. 1 veya daha fazla risk faktörüne sahip bazı kişiler hiçbir zaman hastalığı geliştirmez. Diğer insanlar hastalığa sahiptir ve bilinen risk faktörleri yoktur. Herhangi bir hastalık için risk faktörlerinizi bilmek, uygun önlemleri almanıza yardımcı olabilir. Bu, bazı davranışları değiştirmeyi ve hastalık için klinik olarak izlenmeyi içerir.
Risk faktörleri tıbbi olarak nasıl yönetilebilir?
Vasküler rahatsızlıkların tıbbi yönetimi çoğu zaman diyabet, hiperlipidemi, sigara ve yüksek tansiyon gibi belirli risk faktörlerinin yönetilmesini içerir. İşte bu 4 risk faktörünü yönetmeye genel bir bakış:
Diyabet
Diğer risk faktörleri olmadan tek başına diyabet, ateroskleroz oluşum oranını hızlandırır.
Yüksek kan şekeri (kan şekeri) seviyeleri, daha büyük bir kalp hastalığı ve felç riski ile bağlantılıdır.Yemeklerden önce kan şekeri seviyeleriniz 70 mg / dL ile 130 mg / dL arasında olmalıdır. Hemoglobin A1c adı verilen bir kan testi, glikoz seviyelerinin kontrol edilip edilmediğini kontrol edebilir. Bu test, birkaç ay boyunca kan şekeri seviyelerinizin ortalamasını alır. % 7'nin altında bir hemoglobin A1c seviyesi istenir.
Hemoglobin A1c nedir?
Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinin içinde bulunan bir maddedir. Vücuttaki tüm hücrelere oksijen taşır. Hemoglobin ayrıca kendisini glikoza da bağlayabilir.
Kan dolaşımınızda uzun süre çok fazla glikoz kaldığında, kırmızı kan hücrelerinin içindeki hemoglobine bağlanacaktır. Kan dolaşımında ne kadar fazla glikoz varsa, hemoglobine o kadar fazla glikoz bağlanacaktır. Hemoglobin A1c kan testi, ortalama glikoz seviyenizi 2 ila 3 ay içinde belirleyecektir. Yüksek hemoglobin A1c seviyeleri, kardiyovasküler hastalık için daha yüksek bir riskle bağlantılıdır.
Sağlayıcınız, özel durumunuz için en iyi ilacı ve bakımı bulacaktır. Diyabet, tek başına diyet ve egzersizle veya ilaçlarla yönetilebilir. Bunlar oral antihiperglisemik ilaçlar veya insülini içerir.
Hiperlipidemi
Hiperlipidemi, kandaki yüksek yağ (lipid) seviyeleridir. Kanda kolesterol ve trigliserid olmak üzere 2 ana tip yağ vardır. Kolesterol, tüm insan hücre zarlarında bulunan temel bir bileşendir. Gıdalardaki enerjinin vücut hücrelerine taşınmasına yardımcı olmak için trigliseridlere ihtiyaç vardır.
Yüksek LDL ("kötü") kolesterol seviyeleri, arter duvarının en iç tabakasının yapısının değişmesinin nedenlerinden biridir. Yüksek LDL seviyeleri aterosklerotik plak oluşumuyla bağlantılıdır. Bu yağlı malzeme sertleşir, atardamar tıkanır ve kan akışı durdurulur.
Kolesterol seviyeleriniz, yediğiniz yağ türlerine, yaptığınız egzersiz miktarına ve kilonuza bağlı olarak yükselip düşebilir. Sağlık uzmanınız diyetinizde değişiklikler yapmanızı ve sizin için doğru olan bir egzersiz ve kilo verme planı önermenizi tavsiye edebilir. Bazı durumlarda, ailenizde kanda yüksek yağ seviyeleri olabilir. Sağlayıcınız, özel durumunuz için en iyi tedaviyi önerecektir.
Aterosklerotik hastalığın ilerlemesini azaltmaya yardımcı olmak için yağ düşürücü tedavi önerilebilir. LDL seviyeniz 130 mg / dL'den az olmalıdır. Ancak kalp hastalığı riskiniz daha yüksekse, 100'ün altındaki bir LDL idealdir. LDL kolesterolünüz için en uygun hedef, diğer risk faktörlerine bağlı olabilir. Sağlık uzmanınız, sizin için en iyi olanı bulmaya yardımcı olmak için bireysel risk faktörlerinizi dikkate alacaktır. Kandaki diğer yağ türleri için öneriler şunları içerir:
150 mg / dL'den düşük trigliseridler
HDL ("iyi") kolesterol 40 mg / dL'den yüksek
Sağlayıcınız, belirli bir kolesterol düzeyinde kalmak, ayrıca diyet ve egzersiz değişiklikleri yapmak için ilaca ihtiyacınız olduğunu görebilir. Kolesterolü düşürmek için kullanılan statinler gibi birkaç ilaç türü vardır. Çalışmalar, belirli statinlerin şunları yapabileceğini göstermiştir:
Karotis arter duvarının kalınlığını azaltın
Arter açıklığının (lümen) boyutunu artırın
Vasküler inflamasyonu azaltın (aterosklerozun bir nedeni olduğuna inanılıyor)
Ateroskleroz, kan damarlarını daraltma veya tıkama noktasına kadar ilerleyebilir. Kan pıhtılarının neden olduğu daralmayı veya tıkanmayı önlemek için başka bir ilaç türü kullanılabilir. Bu ilaçlar kan damarlarının içinde pıhtı oluşumunu önlemeye yardımcı olur. Bunlara aspirin ve bazı reçeteli ilaçlar dahildir.
Sigara içmek
Sigara içmenin aterosklerotik hastalığın ilerlemesini hızlandırmaya yardımcı olduğu gösterilmiştir. Periferik arter hastalığının gelişiminde en güçlü risk faktörlerinden biridir. Sigara, vasküler cerrahi müdahalelerde daha düşük başarılı sonuç oranı, daha yüksek ampütasyon oranı ve daha fazla sayıda kalp krizi ve felç ile bağlantılıdır. Sigara içmek ayrıca kalp krizi ve felçten daha düşük hayatta kalma oranıyla da bağlantılıdır.
Tütünün etkileri şunları içerir:
Kan damarlarının daralması (kan damarları küçüldükçe kan basıncı yükselir)
Kan dolaşımında oksijen taşınmasını engelleyen daha yüksek karbon monoksit seviyeleri
Kan pıhtıları
Ateroskleroz sürecini hızlandırır
Daha yüksek tıkalı bacak arterleri riski (günde bir paket sigara içtiğinizde% 30 ila% 50 artış vardır)
Kalp krizi, felç veya ölüm nedeni
Daha düşük başarılı ameliyat şansı
Ampütasyon için daha büyük risk
Sigarayı bırakmanın aterosklerotik sürecin ilerlemesini azalttığı gösterilmiştir.
Mevcut kurallar, tüm sigara içenlere sigarayı bırakmalarını tavsiye etmektedir. Sigarayı bırakamazsanız, sağlayıcınız sizi bir uzmana sevk edebilir. Bir uzman eğitim materyalleri, davranış değişikliği danışmanlığı, ilaçlar ve takip bakımı önerebilir. Diğer yöntemler ayrıca destek gruplarını veya bireysel danışmanlığı, yeni başa çıkma becerilerini öğrenmeyi, belirli bir süre boyunca bir uzmanla seansları veya nikotin replasman tedavisini içerebilir. İlaçlar da kullanılabilir.
Sigarayı bırakma adımları şunları içerir:
Bırakmadan önce tüm sigaralardan ve kül tablalarından kurtulun
Destek için aile ve arkadaşlar arayın
Sigara içmek istemenize neden olan sosyal durumlardan kaçının
Sağlayıcınızdan sigarayı bırakma konusunda yardım için bir uzmana sevk isteyin
Çoğu sigorta planı, sigarayı bırakmanıza yardımcı olacak ilaçları ve hizmetleri kapsar. Bazı eyaletlerde, Medicaid ayrıca ilaçları da kapsayacaktır.
Kilo alımının da 1 yıl sigara içmeme sonrasında minimum olduğu gösterilmiştir. Sigarayı bırakmanın faydaları, kilo alımının etkilerinden ağır basar.
Yüksek tansiyon
Yüksek tansiyon, arter duvarının yapısını etkiler. Aterosklerozun daha hızlı gelişmesini sağlar.
Kan basıncı ölçümleri 2 numara olarak verilmiştir. Sistolik kan basıncı üst sayıdır. Bu, kalp kasıldığında oluşan basınçtır. Diyastolik kan basıncı en düşük sayıdır. Bu, kalp atışları arasında gevşediğinde oluşan baskıdır.
Kan basıncı normal, yüksek veya evre 1 veya evre 2 yüksek tansiyon olarak kategorize edilir:
Normal kan basıncı sistolik 120'den az ve diyastolik 80'den az (120/80)
Yükseltilmiş kan basıncı 120 ila 129 arasında sistoliktir ve diyastolik 80'den az
Aşama 1 yüksek tansiyon sistoliktir 130 ila 139 veya 80 ile 89 arası diyastolik
2. aşama yüksek tansiyon, sistolik 140 veya daha yüksek olduğunda veya diyastolik 90 veya daha yüksek
Bu numaralar yalnızca kılavuz olarak kullanılmalıdır. Tek bir yüksek kan basıncı ölçümüne sahip olmak, mutlaka bir sorun belirtisi değildir. Sağlayıcınız, yüksek tansiyon teşhisi koymadan ve tedaviye başlamadan önce birkaç gün veya hafta içinde birden fazla tansiyon ölçümü görmek isteyecektir.
Kilo kaybı, düzenli fiziksel egzersiz ve dengeli beslenme, yüksek tansiyonu düşürmede etkilidir. Toplam vücut ağırlığınızın yaklaşık% 5'i kadar bir kilo kaybı, kan basıncınızı düşürebilir ve tansiyon ilaçlarının daha etkili olmasına yardımcı olabilir. Haftada 2,5 saat orta yoğunlukta aerobik fiziksel aktivite (tempolu yürüyüş, çim biçme makinesini itme, balo salonu dansı veya su aerobiği gibi), yüksek tansiyon riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Yüksek tansiyonu kontrol etmeye yardımcı olmak için tansiyon ilaçları kullanılabilir. Sağlayıcınız durumunuza uygun ilaçları yazacaktır. Kan basıncını düşürmek için farklı şekillerde etki gösteren birkaç ilaç türü vardır.