İçerik
- MEND Nedir? Neden İşe Yarayabilir?
- Araştırma Çalışması
- Sonuçlar
- Benzer Bir Araştırma Çalışması
- Profesyoneller
- Eksiler
- Sıradaki ne?
Alzheimer hastalığı, yaklaşık 5,3 milyon Amerikalıyı etkileyen ilerleyici bir durumdur. Belirtileri arasında hafıza kaybı, kafa karışıklığı, yönelim bozukluğu ve iletişim sorunları bulunur. Kontrol edilmeden bırakıldığında, Alzheimer hem beynin hem de vücudun tamamen bozulmasına ve sonunda ölüme yol açar.
Ne yazık ki, son on yılda Alzheimer hastalığını tedavi etmek için birkaç yeni ilaç test edildi ve şu ana kadar klinik deneylerinde büyük bir fark yaratmada başarısız oldu. Aslında Alzheimer Derneği, Alzheimer hastalığını etkili bir tedavi veya tedavi olmaksızın ilk on ölüm nedeninden biri olarak tanımlıyor. Alzheimer'ı tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından yalnızca bir avuç ilaç onaylanmıştır ve bunların etkinlikleri oldukça sınırlıdır.
Bununla birlikte, Haziran 2016'da yayınlanan bir çalışmada, bir araştırma ekibi bunu değiştirebileceklerini bildiriyor. Çalışma, daha önce Alzheimer veya hafif bilişsel bozukluk teşhisi konmuş kişilerde, yazarların bunu semptomların "tersine çevrilmesi" olarak nitelendirdiği noktaya kadar önemli iyileşme bildiriyor. (Hafif bilişsel bozukluk, düşünme ve hafızada bir miktar düşüşün tespit edildiği bir durumdur. Alzheimer'ın gelişme riskini arttırır.) Ayrıca araştırmacılar, bu bilişsel gelişmelerin sabit kaldığını ve çalışmanın katılımcılarının takip etmeye devam ettiğini bildirdi MEND yaklaşımı.
MEND Nedir? Neden İşe Yarayabilir?
MEND, anlamına gelen bir kısaltmadırnörodejenerasyon için metabolik güçlendirme.MEND yaklaşımının amacı, Alzheimer hastalarının beyinlerinde plaklar oluşturan ve geliştiren amiloid beta proteini gibi yalnızca belirli bir alanı hedefleyen mucize bir ilaç aramaktan ziyade, bir kişinin sağlığının birçok yönüne bakmaktır.
MEND'in arkasındaki araştırmacılar, yaklaşımlarını kanser, HIV / AIDS ve kardiyovasküler hastalık gibi diğer kronik hastalıklarla karşılaştırıyor. Bu koşulların başarılı bir şekilde tedavi edilmesi genellikle, her bir kişinin özel koşullarına göre kişiselleştirilmiş, ilaç ve ilaç dışı müdahalelerin bir kombinasyonundan oluşan kokteyl tipi bir yaklaşımın geliştirilmesini içerir.
Benzer şekilde, Alzheimer hastalığına neyin neden olduğuna baktığımızda, birçok araştırmacı sorumlu olan tek bir faktörün olma ihtimalinin düşük olduğunu düşünüyor. Büyük olasılıkla, Alzheimer ve diğer demans türlerinin gelişimine birden fazla faktör katkıda bulunur.
Birden fazla faktörü birleştirmek, birkaç farklı yaklaşımın (diyet, fiziksel egzersiz ve zihinsel egzersiz gibi) bilişsel işlevselliği iyileştirmede nasıl sınırlı bir başarı gösterdiğine baktığımızda da mantıklı görünüyor. Farklı yaklaşımlar birleştirilirse, Alzheimer'ı tedavi etmede daha büyük bir başarı elde edilmesi mümkündür çünkü her yaklaşım, bilişsel gerilemeyi tetikleyen veya katkıda bulunan şeyin farklı bir yönünü hedefleyebilir.
MEND'in değerlendirdiği ve hedeflediği alanlardan bazıları şunlardır:
- Homosistein seviyeleri
- B12 vitamini seviyeleri
- Uyku
- Diyet
- Kan şekeri seviyeleri
- Fiziksel egzersiz
- Uyku apnesinin tanımlanması ve tedavisi
- Stres
Araştırma Çalışması
Bu araştırma çalışmasına on katılımcı katılmıştır. Çalışmanın başlangıcında, her birinin Alzheimer veya hafif bilişsel bozukluk tanısı vardı. Tanılar, hipokampal beyin hacmi, MRI'lar, PET taramaları, Stroop testleri, homosistein seviyeleri, rakam aralığı testi, işitsel hafıza testi, MMSE, öznel hafıza düşüşü raporları ve kelime bulma güçlükleri gibi çeşitli testlerle doğrulanmıştır. Katılımcılar ayrıca APOE4 gen taşıyıcıları olup olmadıklarını belirlemek için test edildi. APOE4 geni, bir kişinin Alzheimer hastalığına yakalanma olasılığını arttırır, ancak bunu bir kesinlik haline getirmez.
Bu çalışmaya katılan on kişiden her biri, test sonuçlarına göre birden fazla bileşeni içeren kişiselleştirilmiş bir tedavi planına katıldı. Yönergelerinden bazıları, gece başına uyku miktarını artırmak, uykuyu iyileştirmek için melatonin (doğal bir takviye) almak, şeker, glüteni, et ve basit tahılları azaltmak için diyetlerini iyileştirmek ve meyveleri, sebzeleri, yaban mersini ve - çiftlikte balıklar, gece yatmadan önce en az 3 saat ve toplamda 12 saat oruç tutmak, günlük D3, C ve / veya E vitamini takviyeleri, günlük sitikolin dozları, iyileştirilmiş diş hijyeni, günlük hindistan cevizi yağı dozları ve curcumin (zerdeçal), hormon tedavisi, yoga gibi stres yönetimi, düzenli fiziksel egzersiz ve düzenli zihinsel egzersiz.
Sonuçlar
Bu çalışmaya katılan on kişiden her biri, hem kendi hem de sevdiklerinin raporlarına ve bilişsel testlerin sonuçlarına dayalı olarak bilişlerinde önemli gelişmeler yaşadı. Bu gelişmeler, çalışmanın sonunda katılımcıların çoğunun Alzheimer veya hafif bilişsel bozukluk tanısı kriterlerini karşılamadığı şekildeydi. Ek olarak, bilişsel işleyişleri dört yıla kadar sabit kaldı, bu da bireylerden birinin bu protokolde olduğu en uzun süredir. Bu sürekli gelişme, Alzheimer hastalığının tedavisi tartışılırken aslında duyulmamış bir şey.
Bu çalışmadaki kayda değer iyileştirmelerin bazı örnekleri arasında, 30'a (mükemmel bir puan) yükselen 23'lük bir Mini Mental Durum Sınavı (MMSE) puanı (mükemmel bir puan) ve 29'a yükselen 22'lik bir MMSE puanı bulunmaktadır. ve katılımcılardan birinin beynindeki hipokampın boyutunda önemli bir artış. Çalışma, bu kişinin hipokampal hacminin 17. persentilde başladığını ve 75. persentile yükseldiğini bildirdi. Bu dikkate değer çünkü hipokampus, beyinde tipik olarak bilgiyi hatırlama yeteneği ile ilişkili bir alandır ve daha küçük boyut, azalmış hafıza ile ilişkilendirilmiştir.
Son olarak, bu çalışmaya katılmadan önce, bazı katılımcıların bilişsel işlevleriyle ilgili işyerinde veya evde problemleri vardı. Çalışmanın sonucuna göre, birçoğu işte ve evde iyi işlev görme yeteneklerinde gelişme kaydetti.
Benzer Bir Araştırma Çalışması
2014 yılında benzer bir araştırma çalışması Dale E. Bredesen tarafından yapıldı ve dergide yayınlandı Yaşlanma. (Bredesen, 2016'da yayınlanan çalışmanın yazarlarından biriydi.) 2014 çalışması ayrıca Alzheimer, hafif bilişsel bozukluk veya öznel bilişsel bozukluk olan 10 katılımcıyı da içeriyordu. Bu kişilerin her birine MEND protokolü uygulandı ve biri dışında hepsi gelişmiş bir biliş deneyimi yaşadı. Geç evre Alzheimer hastalığı olan bir beyefendi olan onuncu kişi, MEND protokolüne rağmen azalmaya devam etti.
Çalışmanın raporu, MEND protokolü kullanıldıktan sonra önemli ve dikkate değer bir değişikliği - bir işte başarılı bir şekilde çalışma becerisini - tanımladı. On kişiden altısının bilişsel sorunları nedeniyle işini bırakmak zorunda kaldığını veya işlerinde önemli sorunlar yaşadıklarını belirtti. MEND yaklaşımına dahil olduktan sonra, altı kişinin tümü işe geri dönebildi veya işlerinde kayda değer gelişmiş bilişsel işleyiş yaşadı.
Profesyoneller
Açıktır ki, bu çalışmanın (ve daha öncekinin) katılımcılarında Alzheimer hastalığının ilerlemesini tersine çevirmedeki başarısı heyecan verici ve Alzheimer hastalığını tedavi etme, iyileştirme ve önleme çabalarımızda büyük bir adım atma potansiyeline sahip. Ek olarak, beyin sağlığı hakkında halihazırda bildiklerimizin farklı yönlerini birleştirebilme çalışmasının arkasındaki fikir, özellikle olası tedavilerin diğer klinik denemelerinin başarısızlığı göz önüne alındığında mantıklı görünüyor.
Eksiler
Sonuçlar çok cesaret verici olsa da, bilim camiasında bu çalışmayı belirsiz ve önyargılı olarak sorgulayanlar var çünkü bu bir çift kör araştırma çalışması değil. Çift kör bir çalışma, ne araştırmacıların ne de katılımcıların tedaviyi kimin aldığını bilmediği yerdir. Araştırmanın sonuçlarının araştırmacıların önyargılarından etkilenme olasılığını ve ayrıca katılımcıların plasebo etkisinden etkilenme olasılığını (gelişmeyi bekledikleri ve dolayısıyla yaptıkları) önler.
Bazıları da çalışmayı eleştiriyor çünkü çalışma için deneklerin nasıl seçildiğini açıklamıyor ve örneklem büyüklüğü sadece 10'da çok küçük. Ve aynı bilişsel testler tekrarlandığında test için eğilim var. performanslarını iyileştirmek için alıcılar.
Ayrıca, MEND protokolü, Muses Labs tarafından sertifikalarını alabilecekleri ve ardından protokolü hastalarına sunabilecekleri tıbbi sağlayıcılar için bir yaklaşım olarak ticari markalaştığı ve pazarlandığı için araştırmacıların çalışmanın sonuçlarından yararlanmaya çalıştıkları konusunda bir endişe var.
Bu çalışmaya katılan araştırmacılar, protokolün karmaşık ve takip edilmesinin zor olduğu konusunda da uyarıyorlar. Nitekim, çalışmanın açıklamasında, katılımcılardan hiçbirinin MEND protokolünün tüm direktiflerine tam olarak uymadığını belirtmişlerdir.
Son olarak, her iki çalışmanın da katılımcılarının çoğunun Alzheimer ve diğer demans türlerini yaşayan birçok kişiden daha genç olması ilginçtir. Bu aynı zamanda MEND protokolünün ileri yaştaki kişilere uygulandığında etkili olup olmayacağı veya katılımcıların daha genç yaşlarının MEND yaklaşımının başarısında rol oynayıp oynamadığı sorusunu da gündeme getirebilir.
Sıradaki ne?
Bu sorulara ve eleştirilere rağmen, bu çalışmanın sonuçları cesaret vericidir. Alzheimer hastalığını tedavi etme yaklaşımımızı yeniden değerlendirme ihtiyacının altını çiziyorlar ve aynı zamanda başarının çok sınırlı olduğu bir alanda umut veriyorlar.
Bu alanda daha geniş bir katılımcı grubuyla kontrollü bir klinik deney yoluyla sürdürülen araştırmalar, bu yaklaşımın Alzheimer hastalığına gerçek etkinliğini belirlemek için kritik bir sonraki adımdır.