İçerik
- Metastaz: Tanımlar
- Metastazların Önemi
- Kanserler Neden Yayılır?
- Kanserler Nasıl Metastaz Yapar (Yayılır)?
- Kanserler Nereye Yayılır?
- Metastaz Belirtileri
- Metastatik Kanserin Tedavisi
Metastaz: Tanımlar
Belirtildiği gibi, "metastaz", vücudun başka bir bölgesindeki bir kanserden kaynaklanan bir bölgedeki kanser hücresi kümesini tanımlamak için kullanılan kelimedir. Bu şekilde yayılan kansere metastatik kanser denir. Metastatik kanser, kanserin başladığı bölgeye göre adlandırılır. Örneğin, akciğer kanseri kemiklere yayılırsa buna "kemik kanseri" değil, "akciğer kanseri kemiklere metastatik" denecektir. Bu durumda, metastatik hücrelere mikroskop altında bakıldığında, bunlar kemik hücreleri değil kanserli akciğer hücreleri olacaktır.
Bazı kanserler tanı anında metastatiktir, bazıları ise kanser ilerledikten veya tekrarladıktan sonra metastatik hale gelir. Bir kanser gittiğinde (veya en azından taramalarla tespit edilemediğinde) ve daha sonra orijinal kanserden uzakta bir yerde tekrarladığında, buna "uzak nüks" denir. Evreleme kanserlerinde, metastaz yapmış bir tümör genellikle 4. evre olarak kabul edilir.
Metastazların Önemi
Metastaz yapma yeteneği, kötü huylu (kanserli) tümörleri iyi huylu (kanserli olmayan) tümörlerden ayıran önemli bir özelliktir. Bazı iyi huylu tümörler büyüyerek çok büyüyebilir ve özellikle beyin gibi kapalı bir alanda iseler önemli sorunlara neden olabilir. Ancak bu tümörler vücudun diğer bölgelerine yayılmaz.
Metastazlar, kanser ölümlerinin yüzde 90'ından sorumludur ve bu nedenle, metastazları tedavi etmenin her iki yolunu ve bu yayılmanın ilk etapta meydana gelmesini önlemenin yollarını inceleyen önemli araştırmalar devam etmektedir.
Kanserler Neden Yayılır?
Normal hücreler ait oldukları alanın ötesine yayılmazlar. Örneğin akciğer hücreleri yakınlarda olsalar bile kalbe gitmezler. Bunun nedeni, normal hücrelerin bir şekilde yapıştırıcı gibi davranan ve farklı hücreleri menşe bölgelerinde bir arada tutan "yapışma kimyasallarına" sahip olmasıdır. Metastatik süreç henüz tam olarak anlaşılmamıştır.Bazen kanser hücreleri, yapışma kimyasallarını kaybedebilir ve bir tümörün "gevşek" ve hareketli hale gelmesinden kopabilir ve lenfatik damarlar veya kan dolaşımı boyunca serbestçe dolaşabilir (aşağıya bakınız). Genel olarak, normal hücreler çevredeki diğer hücrelerle iletişim kurarlar - özünde sürekli kontrol altındadır ve sınırlarını hatırlatır. Bazı kanser hücreleri bu iletişim sinyallerini görmezden gelmenin yollarını buldular, böylece özgürce seyahat edebilirler ve yakındaki dokuları istila edebilirler. Kanser hücreleri ile normal hücreler arasında, seyahat eden kanser hücrelerinin yeni bir yerde ikamet etmesine izin veren başka farklılıklar da vardır.
Kanserler Nasıl Metastaz Yapar (Yayılır)?
Kanser hücrelerinin yayılmasının birkaç farklı yolu vardır:
- Yerel (bölgesel): İyi huylu tümörler büyüdüğünde, sanki onları içeren net bir sınır varmış gibi, bunu katı bir kitle olarak yaparlar. Bunun aksine, kanser hücreleri, dokunaçlar gibi görünebilen komşu dokuları istila eder. Aslında kanserin adının geldiği diğer dokulara pençe benzeri uzantısıdır; kanser, Yunanca pençe veya yengeç kelimesinden türemiştir.
- Kan dolaşımı yoluyla:Kanser hücreleri kan dolaşımına girebilir ve vücudun diğer bölgelerine gidebilir.
- Lenfatik sistem aracılığıyla:Lenfatik sistem, kanser hücrelerinin seyahat edebileceği başka bir ağdır.
- Hava yollarından (akciğer kanseri): Yukarıdaki metastaz yöntemlerine ek olarak, son çalışmalar, akciğer kanserinin muhtemelen akciğerlerin hava yolundan da yayıldığını (aerojen metastaz) ve bu, akciğer adenokarsinomu olan kişiler için kan dolaşımı metastazından bile daha önemli olabileceğini düşündürmektedir.
Bir kanser yayıldıktan sonra, kanser hücrelerinin büyümeye devam etmesini sağlamak için daha fazla adım atılması gerekir. Yeni tümörü beslemek için yeni kan damarlarının oluşturulması, anjiyogenez adı verilen bir süreçtir. Anjiyogenez inhibitörü olarak adlandırılan ilaçlar bu süreci kesintiye uğratarak tümörlerin kendilerini yeni alanlara yerleştirmesini zorlaştırır.
Kanserler Nereye Yayılır?
Çoğu kanser, vücudun herhangi bir bölgesine yayılma yeteneğine sahiptir, ancak bazı metastaz bölgeleri diğerlerinden daha yaygındır.
- Genel olarak en yaygın metastaz bölgeleri kemikler, karaciğer ve akciğerlerdir.
- Göğüs kanserinin metastaz yaptığı en yaygın bölgeler kemikler, beyin, karaciğer ve akciğerlerdir.
- Akciğer kanserinin yayıldığı en yaygın bölgeler adrenal bezler, kemikler, beyin, karaciğer ve akciğerlerin başka yerleridir.
- Kolon kanserinin metastaz yaptığı en yaygın bölgeler karaciğer, akciğerler ve peritondur (karın boşluğunu kaplayan zarlar).
- Prostat kanserinin yayıldığı en yaygın uzak bölgeler adrenal bezler, kemik, karaciğer ve akciğerlerdir.
Metastaz Belirtileri
Metastatik kanserin semptomları, kanserin yayıldığı vücudun belirli bir bölgesindeki tümör varlığıyla ilgili olanların yanı sıra kasıtsız kilo kaybı ve yorgunluk gibi spesifik olmayan semptomları içerebilir. Bazı semptomlar şunları içerebilir:
- Akciğer metastazları kalıcı öksürüğe, nefes darlığına veya göğüs ağrısına neden olabilir.
- Beyin metastazları baş ağrılarına, görme kaybına, nöbetlere, kollarda veya bacaklarda uyuşukluk veya güçsüzlük ve denge kaybına neden olabilir.
- Kemik metastazları, etkilenen kemiğin bulunduğu bölgede ağrıya ve ayrıca kanda yükselmiş kalsiyum seviyesine (malignitenin hiperkalsemisine) neden olabilir. Bir kemikte kanser mevcut olduğunda kırılma olasılığı daha yüksek olabilir ve ilk belirti Kemik metastazı patolojik bir kırık olabilir (bir tümör tarafından hasar görmüş bir kemiğin kırılması). Kanser omurgaya yayıldığında, bacaklarda ve bağırsakta güçsüzlük veya mesane disfonksiyonu ile sonuçlanan omurilik sıkışmasına neden olabilir.
- Karaciğer metastazları sarılığa (ciltte sarı renk değişikliği) şişkinliğe, karın ağrısına ve kilo kaybına neden olabilir.
- Böbreküstü bezine metastazlar genellikle asemptomatiktir ancak tedavi açısından önemlidir.
Metastatik Kanserin Tedavisi
Metastatik kanserin tedavisi, birincil tümörün konumuna bağlı olacaktır. Metastatik kanser genellikle tedavi edilemez, ancak dır-dir tedavi edilebilir. Hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapi gibi daha yeni ilaçlar, metastatik kanserli bazı insanlar için hayatta kalma oranlarını iyileştiriyor ve metastatik kanser tedavisinde daha fazla gelişmenin yakın olduğu umudunu getiren klinik deneylerde birkaç ilaç üzerinde çalışılıyor.
Bununla birlikte, bazı metastaz alanlarının tedavisi diğerlerinden daha zordur. Kan beyin bariyeri olarak adlandırılan, birbirine sıkı sıkıya bağlı hücrelerden oluşan karmaşık bir ağ nedeniyle, toksinlerin merkezi sinir sistemine erişimini önlemek için tasarlanmış bir bariyer, birçok kemoterapi ilacı ve bazı hedefe yönelik tedaviler beyindeki metastaz alanlarına ulaşamamaktadır. . Beyne daha iyi nüfuz edebilen ilaçların yanı sıra bu metastazları tedavi etmenin diğer yöntemlerini inceleyen çalışmalar devam etmektedir.
Metastazın cerrahi veya radyasyonla çıkarılması bir veya yalnızca birkaç metastaz bölgesine (oligometastaz) sahip olan bazı kişiler için sağkalımı artırabilir. Metastazektomi terimi, metastazların giderilmesini tanımlamak için kullanılır ve bazı kanser türlerinde düşünülebilir. beyne, karaciğere veya akciğere sadece birkaç metastaz ile.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin