İçerik
Metatarsus primus varus, ayak başparmağının proksimal falanks kemiğine bağlanan birinci metatarsal kemiğin, ikinci metatarsal kemiğe döndürülerek açılı hale getirildiği ayak deformitesidir. İlk metatarsal kemiğin dönüşü, kemiğin başının dışarı doğru itilmesine ve ayağın yanında bir yumru oluşturmasına neden olur.Bu durum, ayak başparmağını etkileyen ve yaygın olarak bunyon olarak bilinen halluks valgus veya hallux abducto valgus durumuyla ilgilidir. Bunyon, ayak başparmağının ilk eklemi olan metatarsofalangeal eklemin ağrılı şişmesidir. Metatarsus primus varuslu bir ayaktaki açılı birinci metatarsala basınç uygulandığında, ayak başparmağını içe doğru zorlar - hatta bitişik parmağın üstünde veya altında açısal bir pozisyon noktasına kadar - şişme, hassasiyet, cilt tahrişi, kabarcıklar ve ağrı olabilir. sonuç.
Bunyonun kemiğin genişlemesi olduğuna dair yanlış bir kanı vardır, ancak bu genellikle böyle değildir. Bununla birlikte, iltihaplı bir bursal kesesi gelişebilir. Nadir durumlarda, metatarsofalangeal eklemde soruna katkıda bulunan bir kemik anomalisi olabilir.
Metatarsus Primus Varus'un Nedenleri
Metatarsus primus varus, çoğunlukla ayakkabıların düzenli olarak giyildiği popülasyonlarda bulunur.
Bunyon semptomları en sık, topuklu ayakkabılar gibi dar veya sivri burunlu ayakkabılar giyen kişilerde görülür. Kadınlar erkeklerden daha sık etkilenir ve bu nedenlerden dolayı ayakkabıların genellikle metatarsus primus varus, hallux valgus ve bunyonlara katkıda bulunduğu kabul edilir. Bununla birlikte, genetik de olası bir neden olarak kabul edilir.
Metatarsus primus varus ve bunyonlarla ilgili problemler zamanla gelişir ve genellikle tedavi olmaksızın iyileşmez.
Metatarsus Primus Varus ve Bunyonların Tedavisi
İlk tedavi genellikle bunyonların ağrı ve şişliklerini gidermeye yöneliktir. Ancak metatarsus primus varus veya halluks valgus problemlerini düzeltmezler. İlk tedaviler şunları içerebilir:
- Ayakkabı değiştirme: Bunyonlar ayakkabılar tarafından ağırlaştırıldığından ve ayakkabılar altta yatan deformitelere katkıda bulunduğundan, daha geniş bir burunlu ayakkabıya geçmek ve yüksek topuklu ayakkabılardan ve diğer sivri uçlu ayakkabılardan kaçınmak sorunu gidermeye yardımcı olabilir.
- Buz uygulamak: Günde birkaç kez uygulanan buz, ağrı ve şişliğin azalmasına yardımcı olacaktır.
- Dolgu malzemesi: Bunyon ağrısı, perakende mağazalarda bulunan veya doktorlardan temin edilebilen dolgu ile hafifletilebilir.
- Aktiviteleri ayarlama: Uzun süre ayakta durmaktan ve bunyon ağrısına neden olan diğer aktivitelerden kaçının.
- İlaç tedavisi: İbuprofen gibi anti-enflamatuar ilaçlar, bunyonun ağrısını ve şişmesini azaltmaya yardımcı olabilir.
- Ortez: Bir doktor, bunyonlara yardımcı olmak için özel ortez önerebilir.
Bunyonlar için cerrahi olmayan tedaviler yetersizse ve bunyonlar normal aktiviteyi engelliyorsa ameliyat bir seçenektir.Bir cerrah, hangi cerrahi prosedürün gerekli olduğunu belirlemek için birinci ve ikinci metatarsal kemikler arasındaki açıyı inceleyecektir. .
Prosedürler, bir bunyonda yumru oluşturan kemiğin bir kısmının çıkarılmasını, duruma katkıda bulunan ayağın kemik yapısının ayarlanmasını ve etkilenmiş olabilecek bölgedeki dokulardaki herhangi bir değişikliğin ele alınmasını içerebilir.