İçerik
Mikroalbüminüri, idrar testi ile teşhis edilen bir durumdur ve bazı durumlarda böbrek hastalığının belirtisi olabilir. Mikroalbüminüri, idrarınızda albümin adı verilen az miktarda bir proteinin anormal şekilde bulunduğunu gösterir. Bununla birlikte, daha önemli böbrek hastalığının bir işareti olan albüminüri durumundan daha az şiddetlidir.Mikroalbüminüri, böbreklerinizin en iyi şekilde çalışmadığını gösterir ve aynı zamanda kardiyovasküler hastalık için bir risk faktörüdür. Amerika Birleşik Devletleri'nde, insanların kabaca% 6 ila% 10'unu etkilediği düşünülmektedir.
Semptomlar
Genellikle mikroalbüminüri herhangi bir semptoma neden olmaz. Bununla birlikte, böbrek hastalığını tespit etmenin en erken yollarından biri olabilir. Böbrek hasarı, kişi herhangi bir belirti fark etmeden önemli hale gelebilir (ve kolayca geri döndürülemez). Bu, böbrek hastalığı riski taşıyan kişilerin, gerekirse tedaviye başlanabilmesi için tekrar tekrar test yaptırmasının neden önemli olduğunun bir parçasıdır.
Böbrek fonksiyonu kötüleşmeye devam ederse, ellerde, ayaklarda ve yüzde şişlik gibi semptomlara neden olabilir.
Nedenleri
Böbrek Nasıl Çalışır?
Mikroalbüminüriyi ve neden önemli olduğunu anlamak için böbreklerinizin nasıl çalıştığını biraz anlamak faydalı olacaktır. Böbrekleriniz kanınızı filtrelemek için çalışır, idrar yoluyla vücuttan atılacak maddeleri uzaklaştırır. Böbreklerinizin bir kısmının ince bir elek gibi çalıştığını hayal edebilirsiniz. Normalde, küçük moleküller elekten (ve idrar yoluyla) geçebilir, ancak daha büyük moleküller geçemez.
Sağlıklı bir böbrekte proteinler idrar testinde tespit edilememelidir. Bunun nedeni, protein moleküllerinin "elekten" geçemeyecek kadar büyük olmasıdır. Ancak böbrekler hasar görürse, bazı protein molekülleri böbrek "eleğinden" geçerek idrarla sonuçlanır. Bu, proteinüri denen bir durumdur. Sağlık hizmeti sağlayıcıları idrarda protein bulduğunda, bu böbrek hasarının bir işaretidir. Mikroalbüminüri sadece bir tür proteinüriyi tanımlar.
Albümin Nedir?
Albümin, kan dolaşımınızda büyük miktarlarda bulunan küçük bir proteindir. Kan damarlarınızda sıvı tutmaya yardımcı olmak ve belirli maddeleri kan yoluyla taşımak gibi çeşitli işlevleri vardır.
Albümin hem küçük hem de yaygın bir protein olduğu için böbrek hastalığı için iyi bir laboratuvar belirteci yapar. Başka bir deyişle albümin, böbrekler hasar görmüşse idrarda tespit edilebilen ilk proteinlerden biridir. Bu nedenle, böbrek hastalığının semptomları başlamadan önce onu aramak yararlıdır.
"Mikroalbüminüri" deki "mikro", idrarda sadece az miktarda albüminin mevcut olduğu gerçeğini ifade eder. Böbrek hasarı kötüleşirse idrardaki albümin miktarı artabilir. Bu noktada, durum bunun yerine albüminüri veya makroalbüminüri olarak adlandırılabilir. Diğer bir deyişle mikroalbüminüri, albüminüriye göre daha az şiddetli hastalığı gösterir.
Mikroalbuminüriye Ne Sebep Olur?
Mikroalbüminüriye böbrek hasarı neden olur. Böbrek hasarına neden olabilecek bazı tıbbi durumlar şunları içerir:
- Yüksek tansiyon
- Tip I ve tip II diyabet
- Obezite ve metabolik sendrom
- Genetik kalıtsal böbrek hastalıkları
Amerika Birleşik Devletleri'nde diyabet, mikroalbüminürinin bir numaralı nedenidir.
Teşhis
Mikroalbüminüri, standart bir tıbbi muayene ile birlikte yapılabilecek laboratuar idrar testlerine göre teşhis edilir. Genellikle sınava hazırlanmak için özel bir şey yapmanız gerekmez.
Kullanılabilen testin farklı versiyonları vardır. Bazılarında, idrarınızı 24 saatlik bir süre içinde toplamanız gerekebilir. Daha yaygın olarak, doktorunuzun ofisinde bir idrar örneği sağlamanız istenebilir. Numunenizi ofiste test edebilirler veya numunenin analiz için bir laboratuvara gönderilmesi gerekebilir.
Albümin için idrar testi genellikle kreatinin idrar testi adı verilen başka bir idrar testiyle yapılır. Bu örnek, tüm zaman boyunca idrarınızı toplamamış olsanız bile, laboratuar teknisyenlerinin idrarınızdaki albümin miktarını 24 saat içinde tahmin etmelerine yardımcı olabilir.
İdrar albümin testlerini albümin için kan testleri ile karıştırmamak önemlidir. Kan albümin testlerinden elde edilen sonuçlar, olası sağlık sorunları hakkında idrar albümin testlerinden farklı bilgiler verir.
Anormal İdrar Albümini Seviyeleri
Teknik olarak mikroalbüminüri, günde 30 ila 300 miligram arasında albüminin idrarla atılımı olarak tanımlanır. Ayrıca dakikada 20 ila 200 mikrogram arasında tanımlandığını da görebilirsiniz.
Bundan daha düşük değerler teknik olarak mikroalbüminüri değildir. Bundan daha yüksek değerler basitçe "albüminüri" veya bazen "makroalbüminüri" veya "proteinüri" olarak adlandırılır.
Mikroalbüminüriyi Tespit Etmek İçin Kim İdrar Testine İhtiyaç Duyar?
Mikroalbüminüri, genellikle erken böbrek hastalığının ilk saptanabilir belirtisidir. Böbrek hastalığı riski taşıyan kişilerin mikroalbüminüri için düzenli idrar testleri yaptırmaları gerekebilir. Yüksek tansiyonunuz, tip 1 veya tip 2 diyabetiniz, kalp hastalığınız, obezite veya metabolik sendromunuz, böbrek hastalığı riskini artıran diğer tıbbi durumlarınız (lupus gibi) ve / veya aile geçmişiniz varsa bu sizin için geçerli olabilir. böbrek hastalığı.
Böbrek hastalığınız olduğunu zaten biliyorsanız, mikroalbüminüri için test yaptırmanız gerekebilir.
Bu, doktorlarınızın durumunuzu izlemesine ve tedaviye nasıl tepki verdiğini görmesine yardımcı olabilir.
Yanıltıcı Sonuçlar
Mikroalbüminüriyi gösteren tek bir tıbbi test sonucunun, böbreklerinizle ilgili bir sorununuz olduğu anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir. Doktorlar genellikle mikroalbüminüriyi tıbbi bir durum olarak resmen teşhis etmeden önce birkaç ay içinde mikroalbüminüri gösteren birkaç farklı idrar testi gerektirir.
Bunun nedeni, belirli faktörlerin idrarınızdaki albümin miktarını geçici olarak artırabilmesidir. Bunlar arasında dehidratasyon, ateş, iltihaplanmaya neden olan küçük yaralanmalar, son zamanlarda yoğun egzersiz, idrar yolu enfeksiyonu, bazı ilaçlar ve / veya diyetinizde sodyum ve protein artışı olabilir.
Her zaman olduğu gibi, klinisyeniniz sağlığınız hakkında genel bir fikir edinmek için herhangi bir laboratuvar sonucunu diğer tıbbi bilgilerinizle yorumlamaya çalışacaktır.
Tedavi
Mikroalbüminüriyi ele almak için farklı tedaviler mevcuttur. Sizin için en iyi tedaviler, altta yatan nedenlere, diğer tıbbi durumlarınıza ve yaşınız ve cinsiyetiniz gibi diğer faktörlere bağlı olabilir.
Yaşam Tarzı Müdahaleleri
Yaşam tarzı müdahaleleri, tedavinin önemli bir parçasıdır. Bunlar diyet değişiklikleri yapmayı (şekeri ve basit karbonhidratları yüksek yiyecekleri azaltmak gibi), ayrıca tuz alımını azaltmayı ve egzersizi artırmayı içerebilir.
Birçok kişi, yemeklerinizi tasarlamanın ve gerekirse kilo vermeyi teşvik etmenin en iyi yolu hakkında rehberlik edebilecek kayıtlı bir diyetisyenle çalışmayı yararlı bulmaktadır.
İlaçlar
Tedavi ayrıca aşağıdakiler gibi ilaçları da içerebilir:
- Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (lisinopril gibi ACE inhibitörleri)
- Anjiyotensin II reseptör blokerleri (losartan gibi ARB'ler)
- Diğer tansiyon ilaçları
- Gerekirse diyabet ilaçları (metformin gibi)
Genel olarak, böbrek fonksiyonunuzu kötüleştirebilecek tıbbi durumlarınız varsa (diyabet gibi), bunları daha iyi kontrol altına almak faydalı olacaktır.
Tedavi Hedefleri
Tedavi hedefleri, özel durumunuza bağlı olacaktır. Bazı durumlarda, tedaviden sonra artık mikroalbüminüri belirtileri göstermeyebilirsiniz. Bu, uzun vadede böbrek hasarını önlemeye yardımcı olduğunuzun iyi bir işaretidir.
Diğer durumlarda, amaç mikroalbüminürinin kötüleşmesini durdurmak olabilir. Böbreğinizin zaten iyileştirilemeyen belirli bir hasarı olabilir. Ancak mikroalbuminürinizin kötüleşmesini önlemek için tedavi ekibinizle birlikte çalışmak önemlidir. Durumunuzu şimdi tedavi etmek için adımlar atmak, daha sonra diyaliz veya böbrek nakli gerektirebilecek daha sonraki ciddi böbrek hastalığından kaçınmanıza yardımcı olabilir.
Mikroalbüminüri ve Kardiyovasküler Hastalık
Mikroalbüminüri, bazı insanlarda kalp krizi veya felce yol açabilen kardiyovasküler hastalık için de bir risk faktörüdür. Mikroalbuminürinin kendisinin bu sorunlara doğrudan neden olduğu düşünülmez: bu sadece bir göstergedir.
Mikroalbüminüri olan herkes bu sorunları yaşamaz, ancak bu riskinizi bir şekilde artırır.Ancak, albüminüriyi azaltmaya yönelik bazı tedaviler de bu riski azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, önleme açısından nasıl hareket edebileceğinizi görmek için doktorunuzla genel olarak sağlığınıza bakmanız için başka bir iyi neden.
Verywell'den Bir Söz
Mikroalbüminüriden genellikle herhangi bir belirti olmamasına rağmen, özellikle böbrek hasarı ciddi hale gelmeden önce ciddi olarak ele alınması gereken bir durumdur. Unutmayın, erken müdahale anahtardır. Mikroalbüminürinin temel nedenlerini ele almak, kalp krizi ve felç gibi ciddi kardiyovasküler olay riskinizi azaltmanıza da yardımcı olabilir. Böbreklerinizi ve genel sağlığınızı korumanın en iyi yollarını bulmak için sağlık ekibinizle yakın çalışın.
Tıbbi ekibiniz, mikroalbüminürinin sizin için ne anlama gelebileceğiyle ilgili tüm sorularınızı yanıtlamaya hazır olmalıdır. Her durum farklıdır. İdrar testinden mikroalbüminüri sonucu alırsanız, hemen sonuca varmayın. Sonuçlarınızı doktorunuzla tartışın ve her ikiniz de sizin için bir sonraki en iyi adımları belirleyebilirsiniz.
Yüksek Kan Basıncı ve Diyabet