İçerik
Gece astım, geceleri astım semptomlarının kötüleşmesidir. Bununla ilgili deneyiminiz zamanla değişebilir. Uykunuzda öksürebilir veya sık sık uyanabilirsiniz ya da bu tür bariz semptomları hiç fark etmeyebilirsiniz - bunun yerine gece astımından kaynaklanan uyku kesintileri nedeniyle gün içinde yorgunluk hissedebilirsiniz. Bir dizi faktör riski artırır. Teşhis konulursa, gece semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olmak için astım tedavisi rejiminizde bir ayarlamaya ihtiyacınız olabilir.Gece Astım Belirtileri
Herhangi bir astım türüne ilave olarak gece astımı tanısı konulabilir. Gece semptomlarından ve gece astımından kaçınmak için daha iyi bir tedaviye ihtiyaç duyan astımı ayırt etmenin önemli bir yolu, semptomların ne zaman ortaya çıktığını düşünmektir.
Daha sıkı tedavi gerektiren astım, günün her saatinde semptomlara neden olurken, gece astımının etkileri yalnızca geceleri daha kötüdür.
Gece astımı uyku sırasında aşağıdakilerden herhangi birine neden olabilir:
- Öksürük
- Hırıltı
- Nefes darlığı
- Göğüste sıkışma
Bu belirtiler sizi birkaç kez uyandırabilir. Pek çok insan çabucak uykuya dalar ve astım semptomları olduğunu ve hatta uyandığını hatırlamaz. Birisi sizinle aynı odada veya yatakta uyursa, yüksek sesle öksürdüğünüzü ve hırıltılı solunumunuzu fark edebilir.
Gece astımı ile bu sorunları haftada birkaç kez veya daha fazla yaşayabilirsiniz.
Gece astımının etkileri, gece yatakta yeterince zaman geçirmiş olsanız bile gündüz uykululuğuna neden olabilir.
Gece boyunca akciğerlerinize düşük hava akışı da gece astımı ile ilgili bir sorun olabilir, ancak bu sorunun semptomlarını fark etme olasılığınız düşüktür. Bununla birlikte, gündüz yorgunluğuna ve sağlık komplikasyonlarına katkıda bulunabilir.
Komplikasyonlar
Gündüz uyku halinin yanı sıra, gece astımı da uzun vadeli etkilere neden olabilir. Özellikle, genel akciğer fonksiyonunuzu kötüleştirerek astımınızın ilerlemesine neden olabilir.
Gece astımı, kalp hastalığı gibi sağlık sorunları riskini de artırır ve ölüm riskinin artmasıyla ilişkilendirilir.Aslında, astıma bağlı ölümlerin% 70'i ve astıma bağlı solunum durmalarının% 80'i gece saatlerinde meydana gelir.
Şüphesiz, bu endişe verici. Ancak astımı önleme ve tedavi planlarınız, gece astımının etkilerini azaltmak için ince ayarlanabilir.
Nedenleri
Gece astımının astımı olan herkesi etkilemediğini bilmek önemlidir; aslında astımı olan pek çok kişide geceleri herhangi bir belirti görülmez.
Gece astımınız varsa, vücudun normal gündüz ve gece dalgalanmaları ile çevresel tetikleyicilerin bir kombinasyonu nedeni olabilir.
Fiziksel Değişiklikler
İç vücut saatiniz olan sirkadiyen ritminiz, 24 saatlik hormon aktivitesi ve metabolizma döngüsünü düzenler. Bu sırada meydana gelen varyasyonların uyku ve akciğer fonksiyonu üzerinde büyük bir etkisi vardır.
Gece astıma katkıda bulunan faktörler şunları içerir:
- Kas kontrolü: Uyurken, kas kontrolünüz ve gücünüz uyanık olduğunuzdan daha düşüktür. Elbette, hepimiz uyurken nefes alırız, ancak kas hareketinin azalması, sığ nefes alma ve akciğer hacminde (aldığınız toplam hava miktarı) azalma anlamına gelir. Akciğer fonksiyonunuz zaten tehlikeye girdiğinden, astımınız olduğunda bu sorunlu olabilir.
- Hava yolu direnci: Uyku sırasında hava yollarınız hafifçe daralır (bronkokonstriksiyon). Astımınız olduğunda bronkokonstriksiyon zaten bir sorundur, bu nedenle uyku sırasında küçük değişiklikler semptomları kötüleştirebilir.
- Enflamasyon: Vücudunuzun bağışıklık sistemi ve iltihabı geceleri biraz yükselir. Bu, steroid seviyelerinizdeki doğal bir düşüşle ilgilidir. İltihap astımda önemli bir rol oynar ve hafif bir artış, geceleri semptomlarınızı kötüleştirebilir.
- Hormonlar: Uyku sırasındaki hormonal değişiklikler metabolizmanızı, nefes alma hızınızı ve derinliğinizi değiştirir. Epinefrin, melatonin ve tiroid hormonlarının hepsinin bu tür etkileri vardır.
- Uyku apnesi: Uyku apnesi, uyku sırasında nefes almada duraklamalarla karakterize bir durumdur. Astım ve uyku apnesi birbirini kötüleştirebilir ve semptomları birleştirebilir.
Çevresel faktörler
Bazen çevreniz geceleri astımınızı kötüleştirebilir. Örneğin, astım tetikleyicileri olan bir odada uyursanız, astımınız kötüleşebilir.
Yatak odanızın pencereleri açık uyurken, kamp kurduğunuzda veya bir otelde kaldığınızda olduğu gibi belirli ortamlarda gece astımınızın daha kötü olup olmadığı konusunda gözlemci olmaya çalışın.
Bitkiler, evcil hayvanlar, kumaşlar ve kokular gibi maddeler, iltihaplanma ve bronkokonstriksiyonu tetikleyerek geceleri astımınızı kötüleştirebilir.
Teşhis
Astım belirtileriniz geceleri açıkça kötüleşirse, doktorunuz size birincil astım teşhisine (örn. Alerjik astım) ek olarak gece astımı teşhisi koyabilir ve terapötik yaklaşımları değerlendirmeye başlayabilir.
Ek olarak, teşhis testleri gece astımı tanımlamaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, gündüz nefes alma testleri yardımcı olmayabilir - geceleri solunum etkileri daha kötü olduğu için - evde bazı testler yapmanız istenebilir.
Nefes alışınızda veya uykunuzda ciddi bir sorun var gibi görünüyorsa, bir uyku çalışmasına ihtiyacınız olabilir.
Astım teşhisi konan çocukların yaklaşık% 10'unda gece astımı semptomları vardır ve astımla yaşayan yetişkinlerin% 50'den fazlasında bu sorun vardır.
Evde Teşhis Testleri
Olası gece astımını değerlendirmek için evde solunum testleri yaptırmadan önce, tıbbi ekibiniz bu testleri kendi kendinize nasıl uygulamanız gerektiğini gösterecektir.
Astımınızın bir gecede akciğer fonksiyonunuzu düşürüp düşürmediğini görmek için bu testleri uyumadan hemen önce ve sabah uyandığınızda tekrar yapmanız gerekecektir. Ayrıca, sonuçlarınızı bir defterde tutmanız ve doktorunuza götürmeniz gerekir.
- Zorlanmış ekspiratuar hacim (FEV1): FEV1'iniz, maksimum eforla bir saniyede soluyabileceğiniz hava miktarıdır. FEV1'inizi ölçmek için evde bir spirometre kullanabilirsiniz. Gece astımı ile bu değer, uyandığınızda yatma zamanı ile sabah arasında% 15 veya daha fazla düşebilir.
- Tepe akışı: Tepe akışı, soluyabileceğiniz hava miktarıdır; zamanlanmamış. Gece astımı ile en yüksek akışınızın yatma zamanı ile sabah arasında en az% 15 azalması beklenir. Bu değeri evde bir tepe akış ölçer ile kontrol edebilirsiniz.
Anahtar, ağzınızdan veya burnunuzdan hava almadan bu cihazların ağızlığına nefes vermektir. Herhangi bir hata olmadığından emin olmak için her ölçümü iki veya üç kez tekrarlamanız önerilebilir.
Uyku Çalışması
Gece nefes alma bozukluğunuz şiddetliyse veya gün içinde ciddi yorgunluk yaşıyorsanız, doktorunuz bir polisomnogram, yani uyku çalışması isteyebilir.
Teşhis amaçlı bir gece uyku çalışması, kas tonunuzu, uyku aşamalarınızı, oksijen seviyelerinizi, solunum hızınızı izler ve test boyunca nefes alışınızda meydana gelen duraklamaları tespit edebilir.
Bazen uyku çalışmaları evde yapılır ve bazıları bir uyku laboratuvarında yapılır.
Bir Uyku Çalışmasından Ne Beklemeli?Tedavi
İlaç, gece astımı yönetmenin anahtarıdır, ancak bu, durumun kendisini ele almak için belirli bir ilacı içermez. Aksine, astım kontrolörü tedavinizin doğru zamanlamasının gerekli olduğu anlamına gelir.
Yaşam tarzı değişiklikleri, gece astım semptomlarının azaltılmasında rol oynayabilir. Astım tetikleyicilerinden kaçınmak, çevresel faktörler katkıda bulunuyorsa geceleri astımın kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir ve son araştırmalar aerobik egzersizin gece astımının etkilerini de azaltabileceğini göstermektedir.
Uyku apnesi gibi bir uyku bozukluğunuz varsa, bu sorunu tedavi etmek sağlığınız için hayati önem taşır. Herhangi bir sağlık problemini, özellikle nefes alıp vermenizle ilgili olanları yönetmek, gece astımınızın semptomlarını hafifletmeye de yardımcı olabilir.
Zamanlama
Astım kontrol ilaçlarınızı gündüz ve gece boyunca optimum semptom kontrolü için planlamak, net olmanız ve uymanız gereken bir şeydir.
Astım denetleyici ilaçlar arasında inhale glukokortikoidler, solunan uzun etkili beta-agonist (LABA) bronkodilatörler, lökotrienler ve immünomodülatörler bulunur. Kontrolörler semptomları önleyerek çalışırlar, bu nedenle son dakikada veya semptomlar çoktan başladığında kullanılmazlar.
Doktorunuz, semptomlarınızın doğal olarak en kötü olduğu zamanlarda daha iyi astım kontrolüne sahip olmanız için kontrol edici ilaçlarınızı reçete edecektir - gece astımı durumunda, bu saat gecedir.
İlaçlarınızı ne zaman alacağınızdan emin değilseniz veya belirtilerinizin mevcut rejiminizle yeterince kontrol edilmediğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Siz ve doktorunuzun semptomlarınızı takip ederken ilaç programınızı kademeli olarak ayarlaması biraz zaman alabilir.
Verywell'den Bir Söz
Gece astımı, gün boyunca enerji seviyenizi etkileyebilir. Ayrıca, günün her saatinde kötüleşen astım da dahil olmak üzere uzun vadeli sağlık sorunları riskini artırır. Çözümler var, bu nedenle geceleri astımınızın daha şiddetli etkilerine sahip olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmanız çok önemlidir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta