İçerik
- Hapları Programa Göre Almak Etkinliği Artırabilir
- Hangisini Seçmelisiniz?
- Optimal Ağrı İlacı Nedir?
- ER Opioid Analjezikler Uygun Şekilde Kullanıldığında Etkili Olabilir
- düşük yaşam kalitesi
- azalmış veya rahatsız uyku
- acı çeken sosyal ilişkiler
- bilişsel işlevin azalması (düşünme, hafıza)
- günlük yaşam aktivitelerindeki sınırlamalar
- daha düşük verimlilik
- artan anksiyete ve depresyon
Ağrıya atfedilebilen uyku bozukluğu, osteoartrit hastaları için önemli bir sorundur. Birçok osteoartrit hastasının uykuya başlama, uyku sürdürme veya erken uyanma sorunları vardır. Tüm bu sorunların üstesinden gelmek için osteoartrit ağrısının iyi yönetilmesi gerekir.
Osteoartrit hastalarının çoğu bir tür tedavi görür, ancak çoğu durumda yeterli ağrı kesici almazlar. Çalışma sonuçları, 3.100'den fazla osteoartrit hastasının% 25'inin ağrı kesici ilaçlarından memnun olmadığını bildirdi. Memnun olmayan grubun% 63'ü yetersiz ağrı giderimi bildirirken,% 17'si yan etkiler bildirdi.
Hapları Programa Göre Almak Etkinliği Artırabilir
Kronik ağrı hastaları için, ağrı kesici ilaçları bir programa göre almak en iyisidir. Rutin bir ağrı kesici ilaç programının amacı, önceki doz geçmeden bir sonraki ağrı kesici dozu almaktır. Sorun, çeşitli nedenlerden ötürü, birçok osteoartrit hastasının ağrı kesici ilaçları bir programa göre almaması ve ağrının geri dönmesine izin vermesidir - sonra başka bir dozla ağrıyı kovalarlar. Uzun etkili veya uzun süreli ağrı kesici ilaçlar, bir programa uymakta zorlanan hastalar için daha iyi sonuç verebilir.
Hangisini Seçmelisiniz?
Yeni teşhis edilmiş osteoartrit hastaları genellikle asetaminofen dener - bu, hafif ila orta derecede osteoartrit için birinci basamak analjezik olarak kabul edilir. NSAID'ler (nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar) ve COX-2 inhibitörleri, özellikle asetaminofenin sağladığından daha fazla rahatlamaya ihtiyacınız varsa, osteoartrit ağrısını kontrol etmek için kullanılır. Daha şiddetli ağrı için, doktorlar tramadol ve planlı opioid analjezikler (kontrollü maddeler) gibi planlanmamış opioid analjezikleri düşünürler.
Optimal Ağrı İlacı Nedir?
Optimal bir ağrı kesici ilaç, iyi tolere edilir, rahattır ve günün her saati ağrı kesici sağlar. Daha az kötüye kullanım potansiyeline ve uzun süreli kullanımda minimum yan etki ve toksisite şansı olacaktır. Uzatılmış salımlı (ER) opioid analjezikler optimal ağrı kesici ilaçlar mı? Bazı hastalar için evet. Ancak, ER opioid analjezik kullanan hastalar, potansiyel advers olaylardan haberdar olmalı ve ilaçları yalnızca reçete edildiği şekilde kullanmalıdır.
ER Opioid Analjezikler Uygun Şekilde Kullanıldığında Etkili Olabilir
ER morfin, ER oksimorfon, CR (kontrollü salım) oksikodon, ER transdermal fentanil ve ER tramadol, osteoartrit ağrısını hafiflettiği düşünülebilecek uzun süreli salınımlı opioid analjezikler arasındadır. Araştırmacılar, asetaminofen ve NSAID'ler artık etkili olmadığında veya osteoartrit kötüleştiğinde, ER tramadolün planlanan opioid analjezikleri denemeden önce bir sonraki en iyi seçenek olabileceği sonucuna varmışlardır.
ER tramadol, diğer ER opioid analjeziklere göre bazı avantajlara sahiptir. Birincisi, tramadol diğer opioidlerden daha az yan etkiye neden olur. Uyuşturucu bağımlılığı, bağımlılık, tolerans ve geri çekilme konusundaki endişeler opioid analjezikler için yaygındır. Opioid analjezikler (ER opioid analjezikler dahil) özellikle yaşlı hastalarda sedasyon, konfüzyon ve kabızlık ile ilgili sorunlara neden olabilir.
Her ilaçta olduğu gibi, hastalar doktorlarıyla ER opioid analjezik kullanmanın yararlarına karşı riskleri hakkında görüşmelidir. Asetaminofen, NSAID'ler ve tramadol-opioid analjezikler iyi yanıt vermeyen veya yanıt vermeyi bırakan bazı hastalarda opioid analjeziklere ihtiyaç duyulurken her hasta için uygun değildir.
Morfin, fentanil, oksimorfon ve oksikodonun ER versiyonları planlanmış, uzun etkili opioid analjeziklerdir:
- ER morfin, bazı osteoartrit hastalarında orta ila şiddetli kronik ağrının tedavisi için endikedir. Bu ilacı almanın amacı günün her saati ağrı kesici ve yaşam kalitesinde önemli iyileşmedir.
- ER oksimorfon, bir çalışmada hastaların yaklaşık% 80'i tarafından mükemmel, çok iyi veya iyi olarak derecelendirildi. Kronik osteoartrit ağrısı olan hastalarda etkili ağrı kesici ve fonksiyonel iyileşme sağladı.
- CR oksikodon, osteoartritin neden olduğu ağrıyı azaltmada ve yaşam kalitesini iyileştirmede etkilidir. Bununla birlikte, oksikodon, uyuşturucu kullanımı vakalarında sıklıkla yeni olan ilaçtır.
- ER transdermal fentanil yalnızca halihazırda opioid tedavisi gören ve opioid toleransı göstermiş hastalar tarafından kullanılmalıdır. Orta ve şiddetli osteoartrit ağrılarının giderilmesinde etkilidir.
Amansız bir acıyla yaşamak zorunda kalmamalısın. Ağrı yönetimini doktorunuzla tartışın ve opioid analjeziklerin uzatılmış salım versiyonlarını sormayı unutmayın. Her hasta için en iyi tedavi seçeneği değiller ama sizin için bir tedavi seçeneği mi?