İçerik
Sinir hücrelerinden oluşan optik sinir, gözün arka tarafında bulunur. İkinci kraniyal sinir veya kraniyal sinir II olarak da bilinir, birkaç çift kraniyal sinirden ikincisidir. Gözden beyne elektriksel uyarılar şeklinde görme için duyusal bilgiyi ileten bir sinir hücresi demetidir. Optik sinir, beynin doğrudan bir uzantısı olduğu için yoğun bir şekilde çalışılmıştır.Anatomi
Optik sinir esas olarak retinadaki retina ganglion hücrelerinin aksonlarından (sinir lifleri) oluşur. Optik disk veya sinir başı, retina gangliyon hücrelerinden gelen aksonların gözden çıktığı noktadır.
Sinir başı, gözün arkasında beyaz dairesel bir yapı olarak görünür. Bu yapıda fotoreseptör yoktur. Sonuç olarak, insanların doğal bir kör noktası vardır.
Sinir hücreleri, sinir kafasından, sinir liflerinin birçok delikten geçmesine ve göz dışı (göz küresinin dışında) boşluğa girmesine izin veren lamina cribrosa adı verilen bir yapı boyunca hareket eder. Lifler geçerken miyelin adı verilen bir tür yalıtımla kaplanırlar. Sinir lifleri, oligodendrositler olarak bilinen glial hücrelerle yalıtılır.
yer
Optik sinirler gözden çıkarken, optik kiazma ile birleşirler. Optik kiazmada, retinanın yarısından gelen sinir lifleri beynin karşı tarafına geçer. Retinanın diğer yarısındaki lifler beynin aynı tarafına gider.
Bu bağlantı sayesinde beynin her bir yarısı her iki gözün görme alanlarından görsel sinyaller alır. Kiyazma beynin alt kısmında bulunur.
Kiazmadan sonra, sinir lifleri talamustaki lateral genikülat çekirdeğe (LGN) uzanır. Oradan, sinir lifi yolları LGN'den, pariyetal lob, temporal lob ve oksipital lob dahil olmak üzere beynin farklı bölümlerinden yayılan optik radyasyon liflerine uzanır.
Optik sinirin kan temini karmaşıktır ancak esas olarak iç karotid arterin bir dalı olan arka siliyer arter tarafından sağlanır.
Optik sinirin gözden beyne giden yolunun bilgisi önemlidir, çünkü görmeyi etkileyen farklı hastalıkların kökeni, görme kusurunun konumuna veya görme alanında bir kusurun ortaya çıkabileceği yere göre lokalize edilebilir.
Fonksiyon
Optik sinir her türlü görsel bilgiyi üretir.
Optik sinir sayesinde parlaklık, renk algısı ve kontrast algısı mümkündür.
Optik sinir aynı zamanda ışık refleksi ve akomodasyon refleksinden de sorumludur.Bunlar iki önemli nörolojik reflekstir. Işık refleksi, ışık gözlerden birine geldiğinde her iki öğrencinin de daralmasına izin verir. Akomodasyon refleksi, lensin şişmesine izin vererek gözün yakın görmeye uyum sağlamasına izin verir.
İlişkili Koşullar
Optik siniri, kiazma ve radyasyonları etkileyebilecek birkaç hastalık vardır.
Glokom
Glokom, optik sinire zarar verebilecek bir grup hastalığı ifade eder. Optik sinir lifleri, bize görme sağlayan retinanın bir bölümünü oluşturur. Bu sinir lifi tabakası, gözün basıncı (göz içi basıncı) çok yükseldiğinde zarar görebilir.
Zamanla, yüksek basınç, sinir liflerinin ölmesine neden olarak görmenin azalmasına neden olur. Glokom tedavi edilmezse görme kaybı ve körlük ortaya çıkacaktır.
Optik Nörit
Optik nörit, optik sinirin iltihaplanmasıdır. Bu genellikle bir seferde yalnızca bir gözü etkiler ve sinirin optik kiazmadan önceki kısmını etkiler. Enflamasyonun yeri nedeniyle, sorunların sadece bir gözün görmesinde ortaya çıkacağı tahmin edilebilir.
Optik nörit, multipl skleroz, viral bir hastalık, kimyasal maruziyet veya şiddetli sinüs hastalığı gibi çeşitli kaynaklardan kaynaklanabilir.
Hipofiz Adenomu
Hipofiz bezi, optik kiazmanın altında bulunur. Hipofiz bezi büyürse veya bir kitle veya büyüme geliştirirse, optik kiazmaya baskı yaparak her iki görme alanında da kusurlara neden olabilir çünkü sinir lifleri kiazmada kesişir.
Vasküler Enfarktlar ve Anevrizmalar
Vasküler hastalıklar (kan damarlarını etkileyen hastalıklar), optik radyasyonların yolu boyunca sorunlara neden olabilir. Optik radyasyon sinir lifleri beynin paryetal lobu, temporal lobu ve oksipital lobundan geçtiği için görme alanında kusurlar veya kör noktalar gelişebilir. Kusurun görme alanındaki konumu, doktorlara beynin neresinde sorunu arayacaklarını söyleyebilir.
Tedavi
Optik sinir hasarı, kiazma veya optik radyasyon hasarının tedavisi, nedene bağlıdır. Bununla birlikte, optik sinir hasarı tedavileri, kaybedilen görmeyi geri getirmeyebilir. Çoğu durumda, daha fazla hasarı ve semptomların kötüleşmesini önlemek için önlemler alınır. Örneğin:
- Glokom göz içindeki artan basınca ikincildir, bu nedenle glokom ilaçları, basıncı hastalık sürecinin durduğu bir noktaya düşürmeyi amaçlamaktadır. Glokom ameliyat, lazer ve oral ilaçlarla tedavi edilebilmesine rağmen, çoğu glokom göz damlası şeklinde topikal ilaçlarla tedavi edilir.
- Optik nörit gibi hastalıklar iltihabı azaltmak için oral ve intravenöz steroidlerle tedavi edilir. Ayrıca, optik nevritin nedeni biliniyorsa, altta yatan durum tedavi edilecektir.
- Optik kiazma hastalıkları genellikle beyin cerrahisi ile tedavi edilir ve ilaç veya hormonlarla tedavi edilir. Hipofiz adenomu gibi optik kiazma hastalığının ciddiyetine bağlı olarak, bazen gereken tek şey basit gözlemdir.
- Vasküler kazalar veya felç, durum çok hızlı teşhis edilmedikçe tedavisi daha zordur. Bazen kan sulandırıcılar reçete edilir. Hastalık süreci anevrizmalardan kaynaklanıyorsa ameliyat dahil edilebilir.