İçerik
Optik nörit, optik sinirin iltihaplanmasıdır. Optik sinir, gözünüzü beyninize bağlayan sinir lifi demetidir. Optik sinir görsel bilgiyi beyne iletir. Optik sinir, yalıtım görevi gören miyelin adı verilen yağlı bir malzeme ile kaplıdır. Miyelin, elektriksel uyarıların sinir boyunca hızla hareket etmesine yardımcı olur. Genel olarak, optik nöritin vücudun kendi bağışıklık sistemi bu dokuya saldırdığında geliştiğine inanılmaktadır. Optik nevrit vakalarının çoğu 20 ila 40 yaşları arasındaki kadınlarda görülür.Semptomlar
Optik nörit genellikle gözü hareket ettirdiğinde görme kaybına ve ağrıya neden olur. Bu ağrı, iltihaplı optik sinir örtüsünün gerilmesinden kaynaklanır. Göz hareketlerinde de ışık çakmaları meydana gelebilir. Vücut ısısı arttığında semptomlar kötüleşme eğilimindedir. Görme kaybı tipik olarak kademelidir ve maksimum iki hafta içinde ulaşır. Görme kaybı miktarı hastalar arasında farklılık gösterir. Bazı hastalar ayrıca derinlik algısı ile ilgili sorunlar yaşarlar.
Nedenleri
Optik nörit birçok hastalık ve durumdan kaynaklanabilir. Bazı insanlar kabakulak, kızamık ve hatta soğuk algınlığı gibi bir hastalığın ardından optik nevrit geliştirir. Diğerlerinde, durum multipl skleroz ile yakından ilgilidir. Optik nörit atağı olan bazı kişiler, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde multipl skleroz geliştirir. Bazı optik nörit vakalarına idiyopatik denir. Bu, bilinmeyen bir nedenle veya belirsiz bir nedenle optik nöritiniz olduğu anlamına gelir.
Optik nöritin diğer nedenleri arasında aşağıdakiler bulunur.
- sifiliz veya Lyme hastalığı gibi bakteriyel enfeksiyonlar
- herpes veya hepatit B gibi virüsler
- sarkoidoz
- kraniyal arterit
- bazı kimyasallar ve kazmalar
Teşhis
Göz doktorunuz genişletilmiş bir göz muayenesi sırasında optik nevrit belirtilerini tespit edebilir. Şişmiş veya yükselmiş bir optik sinir başı görebilir. Retinada bağışıklık sisteminizden kalıntılar, hücreler veya sıvı da bulunabilir. Bazen, optik siniriniz şişlik belirtileri göstermeden önce semptomları fark edebilirsiniz, bu durum retrobulbar optik nörit olarak adlandırılır. Doktorunuz ayrıca, öğrencilerinizin ışığa tepki verme biçiminde bir farklılık fark edebilir. Ayrıca görme keskinliğiniz azalabilir ve görüş alanınızda kör noktalar veya loş alanlar fark edebilirsiniz. Renkli görme de etkilenebilir.
Doğru bir optik nevrit teşhisi elde etmek için, doktorunuz gözlerinizi genişledikten sonra renk görme testi ve görme alanı testi dahil kapsamlı bir göz muayenesi yapacaktır. Doktorunuz teşhisi doğrulamak için MRI ve ek kan testleri isteyebilir. Görme alanı testi, renk görme testi ve görme keskinliği testi sırasında tanıya yardımcı olacak anormallikler keşfedebilir.
Tedavi
Optik nöritli birçok hasta tedavi olmaksızın iyileşir. Tedavi genellikle semptomları ilk fark ettiğinizde durumun ne kadar erken teşhis edildiğine bağlıdır. Bazı durumlarda tedavi, optik sinir iltihabını azaltmaya yardımcı olmak için steroid kullanımını içerir. Steroid tedavisi genellikle intravenöz steroidleri ve ardından oral steroidleri içerir. Normal bir steroid kürü, üç günlük IV steroidlerin ardından birkaç gün ilacın azaltılmasıdır.Bazı insanlar steroidlerle tedavi edilirken ciddi yan etkiler yaşarlar. Herhangi bir ani şiddetli yan etki geliştirirseniz, derhal doktorunuza başvurun. Steroid tedavisinin normal yan etkileri aşağıdakileri içerebilir:
- uyumakta zorluk
- mide rahatsızlığı veya mide bulantısı
- ağızda metal bir tat
- kaygı veya sinirlilik
- artan glikoz seviyeleri (özellikle şeker hastalarında)
- pamukçuk (mantar enfeksiyonu)
Bir optik nevrit atağından sonra, görüşünüz altı ay içinde normale dönebilir veya normale yakın olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Optik nörit bazen tekrar eder ve yeniden tedavi gerektirir. Küçük bir grup insan, hastalığın nüksetmesine devam etti ve sürekli tedavi gerektiriyor. Zamanla, optik nöritli hastaların yaklaşık yüzde 50'si, multipl skleroz teşhisini düşündürecek başka nörolojik semptomlar geliştirecektir. Daha şiddetli optik nöriti olan hastalarda nöromiyelitis optika adı verilen bir durum olabilir. Bu durum, kan testi ile teşhis gerektirir.