Artrit Türleri ve Romatizmal Hastalıklar

Posted on
Yazar: William Ramirez
Yaratılış Tarihi: 21 Eylül 2021
Güncelleme Tarihi: 12 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Artrit Türleri ve Romatizmal Hastalıklar - Ilaç
Artrit Türleri ve Romatizmal Hastalıklar - Ilaç

İçerik

Romatizmal hastalıklar, vücudun bir veya daha fazla bağlantı veya destekleyici yapısının iltihaplanması ve işlev bozukluğuyla karakterize edilen hastalıklardır. Özellikle eklem iltihabına neden olan durumlar olan artrit ve çeşitli türleri dahil olmak üzere 100'den fazla farklı romatizmal hastalık türü vardır. Ağrı, sertlik ve şişme romatizmal hastalıklarla ilişkili yaygın semptomlardır, ancak bazı durumlarda sistemik etkiler de olabilir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın romatizmal hastalıklar (yaygınlık sırasına göre) osteoartrit, gut, fibromiyalji ve romatoid artrittir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre ABD'de 52,5 milyon kişinin artrit veya romatizmal hastalıklardan birine sahip olduğu tahmin edilmektedir.

Ortak türler

Osteoartrite en çok aşina olsanız da, aslında birçok farklı artrit türü ve vücudu etkileyebilecek diğer romatizmal hastalıklar vardır.

Ankilozan spondilit

Ankilozan spondilit, esas olarak omurganın eklemlerinde ve bağlarında kronik iltihaplanma ile karakterize bir artrit türüdür. Ağrı ve sertlik omurgada başlar ve hastalık ilerledikçe boyun ve kalçalara ilerleyebilir. Zamanla, omurgadaki kemikler kaynaşarak hareket kabiliyetinin kaybına ve ileri vakalarda omurga deformitesine neden olabilir.


Ankilozan spondilitin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak genetik bir bileşene sahip olduğuna inanılmaktadır. Hastalık esas olarak erkekleri etkiler ve tipik başlangıcı 17 ile 35 yaşları arasındadır. Yine de herhangi bir yaşta herkeste ortaya çıkabilir.

Ankilozan spondilit, ilerleyici bir hastalıktır. Tedavi, ağrıyı yönetmeye ve ilerlemeyi yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Ankilozan Spondilit'e Genel Bir Bakış

Bursit

Bursit, bursa iltihabının neden olduğu bir durumdur. Bursae, kemik ile kaslar ve tendonlar gibi diğer hareketli parçalar arasındaki sürtünmeyi azaltmak için yastık görevi gören küçük sıvı dolu keselerdir.

Bursit semptomları, etkilenen eklem çevresinde ağrı, sertlik, şişme ve sıcaklığı içerir. Aktivite sırasında ve sonrasında ağrı genellikle daha kötüdür. En yaygın olarak bursit, omuzları, dirsekleri, dizleri ve kalçaları etkiler.

Bursitin en yaygın nedeni, söz konusu eklemin tekrarlayan aşırı kullanımıdır. Diğer nedenler, bursaya uzun süreli baskı veya yaralanmadır.

Çoğu bursit vakası, minimum tedavi ile birkaç ay içinde düzelir. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler, buz ve dinlenme, bursa iyileşirken ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Yine de uygun bir teşhis ve tedavi için rehberlik almak için doktorunuza görünün.


Bursitlere Genel Bir Bakış

Enteropatik Artrit

Enteropatik artrit, iltihaplı bağırsak hastalıklarına (Crohn hastalığı ve ülseratif kolit) bağlı iltihaplı bir durumdur.

Enteropatik artrit semptomları ve şiddeti kişiden kişiye değişir. Eklemlerde, özellikle dizlerde, kalçalarda, ayak bileklerinde ve belde ağrı ve sertliğe neden olabilir. Ayrıca vücut ağrılarına da neden olabilir. Kronik bir durum olsa da, gelip giden alevlenmeler alırsınız.

Artriti tedavi etmek için sıklıkla kullanılan bazı tedaviler, iltihaplı bağırsak hastalıklarını daha da kötüleştirebilir, bu nedenle enteropatik artrit dikkatle tedavi edilmelidir. TNF inhibitörleri bu hastalığı tedavi etmek için başarıyla kullanılmıştır.

Enteropatik Artrite Genel Bir Bakış

Fibromiyalji

Fibromiyalji, öncelikle yaygın veya genel kas ağrısı, hassas noktalar, yorgunluk, sindirim sorunları, uyku bozuklukları ve diğer çeşitli semptomlarla karakterize, artrit ile ilişkili bir sendromdur.

İyi anlaşılmış bir sendrom değildir ve fibromiyaljinin nedeni belirsizdir. Kadınların bunu geliştirme olasılığı erkeklerden çok daha fazladır.


Fibromiyalji için herhangi bir test yoktur, bu nedenle, öncelikle diğer hastalıkları dışlayarak teşhis edilir. Bu, arkadaşlarınızın ve ailenizin deneyimlediğiniz şeyi tam olarak anlamaması ve "her şeyin kafanızda olduğuna" inanması gerçeğinin yardımcı olmadığı uzun ve sinir bozucu bir süreç olabilir.

Fibromiyaljinin tek bir spesifik tedavisi yoktur. Bunun yerine, tedavi geniş olabilir ve ağrı kesiciler (reçetesiz veya reçeteli), yaşam tarzı değişiklikleri ve kişisel bakım, anti-depresanlar, fizik tedavi ve diğer destekleyici tedavileri içerebilir.

Fibromiyaljiye Genel Bir Bakış

Gut

Artritin bir türü olan gut, etkilenen eklemin iltihaplanmasına bağlı olarak ani başlayan şiddetli ağrı, hassasiyet, sıcaklık, kızarıklık ve şişlikle karakterizedir. En sık ayak başparmağını etkiler, ancak ayak, dirsekler, bilekler ve parmaklardaki diğer eklemleri de etkileyebilir.

Vücutta aşırı ürik asit ve etkilenen eklem ve dokularda ürik asit kristallerinin birikmesi semptomlara neden olur. Gut hastalığında, birkaç gün süren akut alevlenmeler ve ardından semptomsuz dönemler yaşarsınız. Tedavi edilmezse alevlenmeler giderek kötüleşir.

Erkeklerde, böbrek sorunları olanlar veya obez olanlar gibi gut gelişme olasılığı daha yüksektir. Diüretikler gibi bazı ilaçlar da hastalık riskinizi artırır.

Gut hastalığı, fizik muayene ile birlikte laboratuar testleri ile teşhis edilir. Eklem hasarını kontrol etmek için görüntüleme testleri de kullanılabilir.

Kandaki ürik asidi azaltmak, gut yönetiminin anahtarıdır. Bu, diyet ve / veya ürik asit azaltıcı ilaçlarla gerçekleştirilir. Anti-inflamatuar ilaçlar, dinlenme ve buz, gut atakları sırasında ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Gut nedir?

Jüvenil idiopatik artriti

Juvenil idiyopatik artrit (JIA), 16 yaş ve altı çocukları etkileyen bir artrit türüdür. Juvenil idiyopatik artritin tanınan yedi alt tipi vardır.

Juvenil idiyopatik artrit belirtileri arasında eklem ağrısı, sertlik ve şişlik gibi tipik artrit semptomları bulunur. Ancak bazı JIA formları ayrıca ateş, deri döküntüsü, şişmiş dalak veya lenf düğümleri, göz iltihabı, kilo kaybı ve anemiye neden olur.

Ne yazık ki, JIA'yı teşhis etmek için kullanılabilecek basit bir test yok. Teşhis daha zor hale getirilebilir çünkü küçük çocuklar tam olarak hissettiklerini ifade etmekte güçlük çekebilirler ve ağrı ve sızılar başka birçok sorundan kaynaklanabilir. Doktorlar, çocuğunuzun tıbbi geçmişini ve semptomlarını çeşitli laboratuvar testlerinin sonuçlarıyla birlikte gözden geçirerek JIA'yı teşhis eder.

Çocuğunuzu gözlemlemek, özellikle küçük çocuklarda teşhise yardımcı olabilir. Koşarken veya merdiven çıkarken sorun yaşıyorlar mı? Sabah ilk iş olarak hareket etmeye sert veya isteksiz görünüyorlar mı? Bu sorunları ne zamandır farkettiniz? Bunların tümü doktora iletilecek bilgilerdir.

Juvenil idiyopatik artrit, ağrı giderici ilaçlar, anti-enflamatuar ve / veya anti-romatizmal ilaçlar ve sıklıkla fizik tedavi yoluyla yönetilir.

Juvenil İdiyopatik Artrite Genel Bir Bakış

Kireçlenme

Osteoartrit, en yaygın artrit türü olarak kabul edilen dejeneratif bir eklem hastalığıdır. Bir veya daha fazla eklemde kıkırdağın parçalanması sonucu oluşur.

"Aşınma ve yıpranma" artriti olarak da adlandırılan osteoartrit ağrıya, sertliğe, sınırlı hareket açıklığına, eklem iltihabına, eklemlerde gıcırdamaya veya gıcırdatmaya ve eklem dengesizliğine neden olur.

Her yaştan insanda osteoartrit gelişebilir, ancak en çok 65 yaşından sonra görülür. Tekrarlayan eklem hareketleri, etkilenen eklemin önceden yaralanması ve fazla kilolu olmanız da sizi bu hastalığa yakalanma riskine sokar.

Osteoartrit ilerleyici bir hastalıktır, ancak erken teşhis ve tedavi eklem hasarını yavaşlatmaya ve ağrıyı gidermeye yardımcı olur. Ağrı giderici ilaçlar ve antienflamatuvarlara ek olarak, hafif egzersiz ve kilo kaybı gibi yaşam tarzı konuları son derece yardımcı olabilir.

Osteoartrite Genel Bir Bakış

Osteoporoz

Osteoporozu romatizmal bir hastalık olarak düşünmeyebilirsiniz, ama öyledir. Osteoporoz, ilerleyen kemik incelmesi (yani, azalmış kemik yoğunluğu) ve sonuç olarak yüksek bir kırık riski ile karakterizedir. "Sessiz hastalık" olarak adlandırılır çünkü bir kırık oluşana kadar çok az belirti gösterir veya hiç göstermez.

Osteoporoz kadınlarda erkeklerden daha yaygındır, özellikle küçük yapılı olanlar ve beyaz veya Asyalı olanlar Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman 50 yaşından sonra gelişir.

Vücudunuzun güçlü kemikler oluşturmasına yardımcı olarak osteoporoz gelişme riskinizi azaltabilirsiniz. Yeterli kalsiyum ve D vitamini alımı ve düzenli ağırlık kaldırma egzersizi, kemik sağlığını oluşturmak ve sürdürmek için çok önemlidir.

Daha fazla kemik kaybını önlemeye yardımcı olabilecek tedavilerin yanı sıra yeni kemik oluşumunu destekleyen daha yeni ilaçlar vardır.

Osteoporoza Genel Bir Bakış

Polimiyalji Romatika

Polimiyalji romatika, en az dört hafta süren boyun, omuzlar ve kalçalarda kas-iskelet ağrısı ve sertliği ile karakterize romatizmal bir durumdur. Polimiyalji romatika ayrıca ateş, yorgunluk ve kilo kaybı gibi grip benzeri semptomlara neden olabilir.

Polimiyalji romatika için bir test yoktur, bu nedenle teşhis, semptomlar gözden geçirilerek ve diğer hastalıklar dışlanarak yapılır. En çok 50 yaşın üzerindeki kadınlarda görülür.

Polimiyalji romatika, düşük doz kortikosteroidlerle tedavi edilir. Semptomlar tipik olarak tedaviye başladıktan birkaç gün sonra düzelir. Çoğu, birkaç aydan iki yıla kadar tedaviyi bırakabilir.

Polimiyalji Romatizmaya Genel Bir Bakış

Pseudogout

Psödogut, bir eklemde ve etkilenen eklemi çevreleyen dokularda kalsiyum pirofosfat kristalleri biriktiğinde gelişen bir durumdur. Genellikle gut ile karıştırılır çünkü semptomlar neredeyse aynıdır (ani ağrı, şişlik ve eklem sertliği). Fark, yalancı çıkışın en çok ayak başparmağı yerine dizini etkilemesidir.

Pseudogout hem erkekleri hem de kadınları eşit derecede etkiler ve onu geliştirme riskiniz yaşla birlikte artar. Psödogut, eklem sıvısı çekilerek ve kalsiyum pirofosfat kristalleri aranarak teşhis edilebilir.

Tedavi edilemese de, psödogout, NSAID'ler ve düşük doz kolşisin ile kontrol edilebilir.

Pseudogout'a Genel Bakış

Psoriatik Artrit

Psoriatik artrit, ayrı ayrı gelişebilen, sedef hastalığı ve kronik eklem semptomları ile ilişkili romatizmal bir hastalıktır. Çoğu durumda, sedef hastalığı önce gelişir ve artrit zamanla gelişir.

Psoriatik artrit, otoimmün bir hastalıktır, bu nedenle vücudun bağışıklık sistemi kendi kendine açıldığında ortaya çıkar. Bu iltihaplanma, ağrı, sertlik ve cilt lezyonlarına neden olur.

Psoriatik artritin tedavisi tipik olarak NSAID'leri, anti-romatizmal ilaçları ve TNF blokerleri gibi biyolojik ilaçları içerir. Psoriatik artrit tedavi edilemez, ancak kontrol edilebilir.

Psoriatik Artrite Genel Bir Bakış

Romatoid Artrit (RA)

Romatoid artrit, eklem komplikasyonları ve potansiyel sistemik etkileri olan kronik, otoimmün, inflamatuar bir artrit türüdür. Eklem ağrısı ve şişmeye ek olarak ateş, kilo kaybı, yorgunluk ve kalıcı sabah tutukluğu RA semptomlarıdır.

Kesin neden bilinmemekle birlikte, bir kişinin riskinin bir kısmı kalıtsaldır. Ailenizde öyküsü varsa, hastalığa yakalanma riskiniz beş kata kadar daha yüksektir.

Teşhis, fiziksel muayeneler, laboratuvar ve görüntüleme testlerinin bir kombinasyonu yoluyla yapılır.

Romatoid artrit, iyileştirilemeyen ancak yönetilebilen ilerleyici bir hastalıktır. Kortikosteroidler, NSAID'ler ve biyolojik yanıt değiştiriciler dahil olmak üzere hastalığı kontrol etmeye yardımcı olacak birçok tedavi seçeneği vardır.

Romatoid Artrite Genel Bir Bakış

Sjögren sendromu

Sjögren sendromu, birincil veya ikincil bir durum olarak ortaya çıkabilen ağız kuruluğu ve kuru gözlerle karakterize, otoimmün, enflamatuar bir hastalıktır. Diğer semptomlar arasında çiğneme ve yutma güçlüğü, boğaz ağrısı ve dil, sindirim sorunları, genişlemiş lenf düğümleri ve şişmiş eklemler sayılabilir.

Sjögren sendromlu insanların büyük çoğunluğu kadındır. Gelişiminde genetik faktörler, viral enfeksiyonlar ve hormonal faktörler rol oynayabilir.

Sjögren'in tedavisi herkes için farklıdır. Belirtilerinize bağlı olarak, ağız kuruluğu, kuru gözler ve ağrılı eklemleri hafifletmeye yardımcı olacak tedavi seçenekleri vardır.

Sjögren Sendromuna Genel Bir Bakış

Lupus

Lupus (sistemik lupus eritematozus) eklemleri, cildi, böbrekleri, akciğerleri, kalbi, sinir sistemini ve vücudun diğer organlarını etkileyebilen otoimmün, inflamatuar bir hastalıktır. Semptomlar bireyler arasında büyük farklılıklar gösterse de kas ve eklem ağrısı, yorgunluk ve ateşi içerebilir.

Kesin nedeni belirsizdir, ancak çevresel faktörler, genetik ve belirli ilaçlara verilen reaksiyon rol oynayabilir.Semptomların geniş bir yelpazesi ve lupus için tek bir teşhis testi olmaması nedeniyle teşhis zordur.

Lupus iyileştirilemez, ancak çoğu zaman yönetilebilir. Tedavi semptomlarınıza ve ciddiyetine göre değişir. Sizin için doğru tedavi planını geliştirmek için siz ve doktorunuz yakın bir şekilde çalışmalısınız.

Lupus'a Genel Bir Bakış

Tendinit

Tendinit, vücuttaki bir veya daha fazla tendonun iltihaplanmasının neden olduğu bir durumdur. Semptomlar eklemde ağrı ve hassasiyet, sertlik, eklemde çatlama ve tendon üzerinde bir yumru içerir.

Tendinit genellikle tendonun tekrarlayan aşırı kullanımından kaynaklanır. Ayrıca bir yaralanmadan veya diğer enflamatuar bozukluklardan (örneğin romatoid artrit) kaynaklanabilir.

Etkilenen eklemin istirahati ve kısıtlı hareketi tendinit için en iyi tedavidir. Bazı durumlarda fizik tedavi de gerekebilir. Kronik tendinit için kortikosteroidler reçete edilebilir.

Tendinite Genel Bir Bakış

Nadir Türler

Daha nadir görülen artrit ve romatizmal hastalıklar da gelişebilir. Ne sıklıkla meydana geldikleri göz önüne alındığında, bunlar ancak daha yaygın romatizmal hastalık türleri dışlandıktan sonra düşünülebilir.

Karışık Bağ Dokusu Hastalığı

Karışık bağ dokusu hastalığı (MCTD), üç bağ dokusu hastalığının örtüşen özellikleri olan bir otoimmün hastalıktır: sistemik lupus eritematozus, skleroderma ve polimiyozit. Eklem ağrısına ek olarak semptomlar arasında kas ağrısı veya zayıflığı, düşük dereceli ateş, yorgunluk ve Raynaud sendromu bulunur.

MCTD'nin nedeni bilinmemektedir, ancak genetik bir bileşen olabilir. Kadınlarda, özellikle genç kadınlarda erkeklerden çok daha yaygındır.

Bu hastalığın teşhis edilmesi çok zordur çünkü semptomları diğer hastalıklarla örtüşür ve semptomlar aynı anda ortaya çıkmaz. MCTD ile ayırt edici nokta, kandaki yüksek anti-U1 RNP (ribonükleoprotein) konsantrasyonlarıdır.

Tedavi semptomları antiinflamatuar ilaçlar, ağrı kesiciler ve gerektiğinde diğer ilaçlarla yönetmeyi içerir. Tedavi semptomların ciddiyetine bağlıdır.

Karışık Bağ Dokusu Hastalığına (MCTD) Genel Bir Bakış

Polimiyozit

Polimiyozit, kasların iltihaplanması ve dejenerasyonu ile karakterizedir. Tipik olarak gövdeye en yakın kas gruplarıyla başlar, ancak zamanla diğer kasları da etkileyebilir. Kaslar giderek zayıflar ve günlük yaşamı etkileyecek kadar zayıflar.

Polimiyozit yavaş yavaş gelişir. En çok 40 ila 60 yaş arasındaki kadınlarda görülür, ancak herhangi bir yaşta herhangi biri gelişebilir. Genellikle diğer romatizmal hastalıklar ve bazı kanserlerin yanında ortaya çıkar. Bilinen bir neden olmasa da, genetik faktör gibi görünüyor.

Yüksek doz kortikosteroidler ve / veya immünsüpresanlar birinci basamak tedaviler olarak kabul edilir. Erken ve agresif tedavi ile remisyon sağlamak mümkündür.

Polimyozite Genel Bir Bakış

Reaktif Artrit

Reaktif artrit, vücudun herhangi bir yerindeki enfeksiyona tepki olarak ortaya çıkan bir artrit türüdür. Eklem ağrısı ve sertliğinin yanı sıra reaktif artrit, göz iltihabına ve idrar yolunda iltihaplanmaya da neden olur.

Reaktif artrit genellikle mesane, üretra (erkekler) veya vajinadaki (kadınlar) bir enfeksiyonla tetiklenir. Bakterilerle kontamine olmuş gıdanın neden olduğu sindirim sistemindeki bir enfeksiyonla da tetiklenebilir.

Çoğu insan, geliştirdikten sonraki bir yıl içinde reaktif artritten tamamen iyileşir. Tedavi, o zamana kadar semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.

Reaktif Artrite Genel Bir Bakış

Septik Artrit (Bulaşıcı Artrit)

Enfeksiyöz artrit olarak da adlandırılan septik artrit, eklemde gelişen bir enfeksiyondur. Vücuda herhangi bir açık yaradan giren ve vücuttan bir ekleme giden bir patojenden (bakteri, virüs veya mantar) kaynaklanır.

Tipik olarak sadece bir eklem etkilenir, ancak septik artrit aynı anda birkaç eklemi etkileyebilir. Belirtiler arasında ağrı (genellikle şiddetli ve çabuk ortaya çıkan), sertlik ve etkilenen eklemin şişmesi yer alır. Enfeksiyöz artrit ayrıca ateş, titreme, yorgunluk veya halsizlik ve mide bulantısına neden olabilir.

Septik artrit tıbbi bir acil durumdur. Söz konusu eklemde ciddi hasara neden olabilir. Ayrıca, tedavi edilmezse ölümcül olabilen septik şoka da yol açabilir. Sizde veya sevdiklerinizde semptomlar varsa, hemen bir doktora görünün.

Herkes septik artrit geliştirebilir, ancak en çok gençlerde, yaşlılarda ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde yaygındır. Septik artrit teşhisi, enfeksiyon belirtilerini kontrol etmek için kan testleri ve sinovyal sıvı analizi ile yapılır.

Septik artrit tedavisi antibiyotikleri, cerrahi irrigasyonu veya debridmanı içerebilir. Hızlı tedavi, eklemde meydana gelen uzun vadeli hasar miktarını azaltabilir.

Skleroderma

Skleroderma, cildi ve iç organları destekleyen bağ dokusunun anormal büyümesi ile karakterize bir otoimmün hastalıktır. İki ana skleroderma türü vardır: lokalize ve sistemik.

Lokalize skleroderma, cildin etkilenen bölgelerinin sertleşmesine ve gerginleşmesine neden olur. Sistemik skleroderma, cildi, organları ve kan damarlarını etkiler.

Sklerodermanın tedavisi yoktur, ancak tedavi semptomların kontrolüne yardımcı olabilir.

Sklerodermaya Genel Bakış

Vaskülit

Vaskülit, kan damarlarının iltihaplanması ile ilişkili bir durumdur. Bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla kan damarlarına saldırdığında gelişir ve normal kan akışını kısıtlayan iltihaplanmaya neden olur. Semptomlar, vücudun hangi bölgelerinin etkilendiğine bağlı olarak ağrı, ateş, iştahsızlık ve diğer çeşitli belirtileri içerir.

İmmünsüpresanlar ve antiinflamatuarlar genellikle vasküliti tedavi etmek için reçete edilir. Erken tedavi, doku ve organ hasarını sınırlamanın yanı sıra semptomları kontrol etmenin anahtarıdır.

Vaskülite Genel Bir Bakış

Teşhis ile İlgili Zorluklar

Erken belirtilere bağlı olarak artritiniz veya başka bir romatizmal hastalığınız olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuza danışın. Bununla birlikte, teşhisin karmaşık olabileceğini ve zaman alabileceğini bilin; bazı romatizmal hastalıkların birbiriyle örtüşen semptomları vardır ve birbirini taklit edebilir. Teşhisiniz tıbbi geçmişinize, fizik muayeneye, laboratuar testlerine, görüntüleme çalışmalarına ve bazı nadir durumlarda doku biyopsisine dayanır.

Romatolog, artrit ve romatizmal hastalıkların tanı ve tedavisinde uzmandır. Teşhis sürecine birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla başlayabilirsiniz, ancak farklı durumları ayırt etmek ve sizi doğru tedavi yoluna koymak için bir romatoloğa ihtiyacınız olabilir.

Verywell'den Bir Söz

Bu tip artrit ve romatizmal hastalıklar en çok bilinenlerdir, ancak liste kapsamlı değildir. Daha fazlası var ve bazıları oldukça nadir. Erken, doğru teşhis, romatizmal hastalıkların yönetimi için zorunludur. Romatizmal hastalıklar için tedavi seçenekleri, sahip olduğunuz spesifik hastalığa veya duruma bağlıdır. Verywell, semptomlardan tanıdan tedaviye ve başarılı hastalık yönetimine geçerken ihtiyacınız olan bilgileri size sağlamaktan mutluluk duyar.