İçerik
Pankreas kanserinin kesin nedenleri kesin değildir, ancak risk faktörleri arasında yaş, cinsiyet, ırk, hastalığın aile öyküsü gibi genetik faktörler ve sigara, alkol kullanımı, obezite ve hatta diş eti hastalığı gibi yaşam tarzı sorunları yer alabilir.Pankreas kanseri semptomları ilerleyene kadar ortaya çıkmayabileceğinden, bu faktörlerin kendi riskinizi nasıl etkilediğinin farkında olmak önemlidir, böylece riski azaltmak için elinizden geleni yapabilir ve doktorunuzla bilgilendirilmiş konuşmalar yapabilirsiniz.
Ortak Risk Faktörleri
Pankreas kanseri için bir risk faktörüne sahip olmak, hastalığı geliştireceğiniz anlamına gelmez. Bu faktörler her zaman hastalığa "neden olmaz", aksine hastalığı geliştiren kişilerde daha yaygındır. Aynı şekilde, pankreas kanseri geliştiren pek çok kişinin belirgin bir risk faktörü yoktur. Bununla birlikte, sahip olduğunuz risk faktörleri ne kadar fazlaysa, hayatınızın bir döneminde pankreas kanseri ile karşılaşma olasılığınız o kadar artar.
Amerikan Gastroenteroloji Derneği, birinci derece aile öyküsü olanlar ve belirli genetik hastalıklar ve mutasyonlar dahil olmak üzere "yüksek riskli" olarak kabul edilen hastaların pankreas kanseri için taranmasını önermektedir. Tarama, genetik test ve danışmanlığı içerir ve en az 50 yaşında veya ailesel başlangıçtan 10 yaş küçük kişilerde yapılmalıdır.
Risk faktörleri şunları içerebilir:
Yaş
Genç yaşta teşhis edilmesi mümkün olsa da pankreas kanseri riski yaşla birlikte artar. Şu anda, tanı anında insanların yaklaşık yüzde 90'ı 55 yaşın üzerindedir ve ortalama tanı yaşı 71'dir.
Yarış
Pankreas kanseri siyahlarda beyazlarda, Asyalılarda veya Hispaniklerde olduğundan daha yaygındır, ancak yine de herkeste ortaya çıkabilir. Aşkenazi Yahudi mirasına sahip insanlar, büyük olasılıkla yüksek BRCA2 gen mutasyonları oranından dolayı artan bir risk altındadır.
Seks
Pankreas kanseri tarihsel olarak erkeklerde kadınlardan çok daha yaygındı, ancak boşluk kapanıyor. Hastalık artık erkeklerde biraz daha yaygındır.
Şeker hastalığı
Uzun süreli tip 2 diyabet, pankreas kanseri için bir risk faktörüdür. Diyabet, genellikle diyabet için risk faktörleri olmayan kişilerde, teşhisten kısa bir süre önce de ortaya çıkabilir.
45 yaşın üzerindeki kişilerde beklenmedik diyabet başlangıcı ile pankreas kanseri arasındaki ilişki, bir 2018 çalışmasında yeterince önemliydi, bazı doktorlar şimdi eğer meydana gelirse taramayı tavsiye ediyor.
Dişeti Hastalığı ve Diş Kaybı
İlk aşamada diş eti iltihabı ve ileri aşamada periodontitis olarak anılan diş eti hastalığının ilk olarak 2007 yılında pankreas kanseri için bir risk faktörü olduğu belirtildi.
Bugüne kadar yapılan çalışmaların 2017 tarihli bir incelemesi, insanların periodontitis olması durumunda pankreas kanseri geliştirme olasılığının yüzde 75 daha yüksek olduğunu ve tüm dişlerini kaybetmişlerse (dişçilik) yüzde 54 daha fazla olduğunu buldu.
Nedeni kesin olarak bilinmemekle birlikte, ağızda yaşayan bazı bakterilerin bir tür gende (p53 gen mutasyonları) pankreas kanserine yol açabilen mutasyonlara neden olan bir enzim ürettikleri düşünülmektedir.
Kronik Pankreatit
Kronik pankreatit öyküsü, özellikle sigara içen kişilerde pankreas kanseri riskini artırabilir. Kalıtsal pankreatit genellikle çocuklukta başlar ve çok daha yüksek hastalık riski ile ilişkilidir.
Diğer Tıbbi Durumlar
Bakteri Helikobakter pilori (H. pylori) mide kanserinin yanı sıra peptik ülser hastalığının iyi bilinen bir nedenidir. Pankreas kanseri riskini de artırabileceği düşünülmektedir Hepatit C enfeksiyonları, safra kesesi taşları, safra kesesi ameliyatı ve karaciğer sirozunun daha yüksek hastalık riski ile bağlantılı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
Kişisel Kanser Tarihi
Kişisel geçmişi olan birkaç farklı kanser türü olan kişilerde pankreas kanseri gelişme olasılığı daha yüksektir.Araştırmacılar, bunun bu diğer kanserlerle bir şekilde ilişkili olup olmadığından veya bağlantının yaygın risk faktörlerinden kaynaklanıp kaynaklanmadığından emin değildir. bu kanserler (sigara içmek gibi).
Kan grubu
Kan grubu A, B ve AB olan kişiler, O tipi kanı olanlara göre daha yüksek pankreas kanseri riskine sahip gibi görünmektedir.
Kimyasal Maruziyetler
Mesleki maruziyetlerin pankreas kanserlerine neden olduğu düşünülmektedir, en büyük endişe verici kimyasallar klorlu hidrokarbonlar ve polisiklik aromatik hidrokarbonlardır (PAH'lar). Artan bir riskin bildirildiği işçiler arasında kuru temizleme ve kadın laboratuvar çalışanları bulunmaktadır.
Genetik
Pankreas kanserlerinin kabaca yüzde 10'unun kalıtsal olduğu ve hastalığın aile öyküsü veya belirli bir genetik sendromla ilişkili olduğu düşünülmektedir.
Aile öyküsü
Ailesinde pankreas kanseri öyküsü olan kişilerin hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ailesel pankreas kanseri olarak adlandırılan bir şey de var. Bir kişi, iki veya daha fazla birinci derece akrabasında (ebeveyn, kardeş veya çocuk) veya üç veya daha fazla geniş aile üyesi (halalar, amcalar, kuzenler) hastalığa sahipse buna sahip kabul edilir.
Genetik Sendromlar
Pankreas kanserine bağlı genetik sendromlar genellikle spesifik genetik mutasyonlarla ilişkilidir. BRCA2 gen mutasyonları gibi bu gen mutasyonlarının çoğu, tümör baskılayıcı genler olarak bilinen genlerdedir. Bu genler, hasarlı DNA'yı onaran ve hücrelerin büyümesini sınırlayan proteinleri kodlar. Daha yüksek bir riskle ilişkili sendromlar şunları içerir:
- Kalıtsal meme ve yumurtalık kanseri sendromu
- Kalıtsal pankreatit
- Peutz-Jeghers sendromu
- Lynch sendromu (kalıtsal polipozis olmayan kolorektal kanser, HNPCC)
- Li-Fraumeni sendromu
- von Hippel Lindau sendromu
- Ailevi adenomatöz polipoz
- Ailevi atipik çoklu mol melanom (FAMMM) sendromu
- Ataksi telenjiektazi
- Çoklu endokrin neoplazi tip 1 (MEN1) sendromu (nöroendokrin tümörler)
- Nörofibromatozis tip 1 (nöroendokrin tümörler)
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Yaşam tarzı faktörleri, pankreas kanserinin gelişiminde önemli bir rol oynayabilir ve şunları içerir:
Sigara içmek
Sigara içmek pankreas kanseri riskini iki ila üç kat artırır ve bu kanserlerin yaklaşık üçte birinden sorumlu olduğu düşünülmektedir.
Bir kişinin sigarayı bıraktıktan sonra uzun bir süre riskin devam ettiği (ve asla normale dönmediği) akciğer kanserinin aksine, pankreas kanseri riski sigarayı bıraktıktan sonraki beş ila 10 yıl içinde neredeyse normale döner.
Alkol
Uzun süreli, ağır alkol kullanımı (günde üç veya daha fazla içecek), pankreas kanseri riskinin artmasıyla ilişkilidir. Risk, alkolün kendisinden ziyade aşırı miktarda alkol (özellikle sigara ile kombine edildiğinde) içen kişilerde artan pankreatit riskiyle ilişkili olabilir. Orta derecede alkol tüketimi riski artırmıyor gibi görünüyor.
Obezite
Fazla kilolu veya obez olmak, pankreas kanseri riskini yaklaşık yüzde 20 artırıyor.
Diyet
Yüksek yağlı bir diyetin yanı sıra kırmızı veya işlenmiş et bakımından zengin bir diyetin, özellikle gıdalar yüksek sıcaklıklarda pişirildiğinde, artan pankreas kanseri riski ile ilişkili olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Öte yandan, yeşil yapraklı sebzeler gibi folik asit içeriği yüksek yiyecekler koruyucu bir etkiye sahip olabilir.
Diyet ve pankreas kanseri ile ilgili çalışmaların 2017'de yapılan bir analizi, Batı tipi diyetin hastalığı geliştirme şansının yüzde 24 daha yüksek olduğunu buldu. Kahve muhtemelen riski de artırabilir.
Sedanter yaşam tarzı
Masa başı bir işte çalışmak gibi hareketsiz bir yaşam tarzı riski artırabilir, ancak şu anda belirsizdir.
Pankreas Kanseri Nasıl Teşhis Edilir ve Evrelendirilir?