Pankreas Nöroendokrin Kanseri

Posted on
Yazar: William Ramirez
Yaratılış Tarihi: 16 Eylül 2021
Güncelleme Tarihi: 11 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Pankreas Nöroendokrin Kanseri - Ilaç
Pankreas Nöroendokrin Kanseri - Ilaç

İçerik

Steve Jobs'un pankreas nöroendokrin kanseri adı verilen ender bir pankreas kanserinden ölümü, pankreas kanserine olan ilgiyi artırdı. Bu röportajda Dr.Cedars Sinai Tıp Merkezi'ne bağlı bir nöroendokrin kanser uzmanı olan Edward Wolin, pankreas nöroendokrin kanserini ve hastaların hastalıkla nasıl savaştığını tartışıyor. Dr. Wolin, Cedars-Sinai Tıp Merkezi'ndeki Karsinoid ve Nöroendokrin Tümör Programının eş direktörüdür ve pankreas nöroendokrin kanseri konusunda uzmanlaşmış, ülkenin en büyük uygulamalarından birine sahiptir. Steve Jobs'u tedavi etmedi.

Pankreas nöroendokrin kanserinin ne olduğunu açıklayabilir misiniz?

Pankreas nöroendokrin kanserleri, adacık hücreleri olarak da bilinen pankreasın endokrin hücrelerinde (hormon üreten hücreler) başlayan, yavaş büyüyen kötü huylu tümörlerdir. Bu tümörler çeşitli pankreas hormonları üretebilse de, çoğu hormon üretmez. Tanı anında sıklıkla karın bölgesine ve karaciğere yayılmışlardır. Bununla birlikte, hayatta kalma oranı, metastazlar mevcut olsa bile, genellikle yaygın pankreas kanseri tipinden (adenokarsinom) çok daha yüksektir.


Nasıl teşhis edilir? Herhangi bir belirti var mı?

Bu kanserler hormon ürettiklerinde erken belirtiler şiddetli olabilir ve erken tanı konulmasına yol açabilir. Örneğin, insülin üreten bir tümör, çok düşük kan şekeri semptomlarına neden olur veya gastrin üreten bir tümör, ciddi mide ve duodenal ülserlere neden olarak CT taraması, MRI taraması veya pankreasın endoskopik ultrasonu ile tanıya yol açar. Hormon üretimi klinik semptomlara neden olmazsa, tümörler sıklıkla büyür ve BT veya MRI'da tespit sırasında karaciğere ve diğer bölgelere yayılır. Bu durumlarda ilk belirtiler karın ağrısı, sarılık, kilo kaybı, halsizlik, karın şişkinliği, kusma, deri döküntüsü, halsizlik ve ishal olabilir.

Kimler risk altında? Ortalama, sağlıklı bir kişi pankreas nöroendokrin kanseri hakkında endişelenmeli mi?

Bunlar, pankreas kanserlerinin% 3'ünü oluşturan milyon Amerikalıda 3 vaka insidansı ile çok nadir görülen malignitelerdir. Bu nedenle, ortalama, sağlıklı bir kişi, pankreas nöroendokrin kanseri geliştirme konusunda çok endişelenmemelidir. Bunun istisnası, pankreas nöroendokrin kanserinin yaygın olduğu, genellikle paratiroid ve hipofiz tümörleri ile birlikte bulunan bazı ailelerde ortaya çıkar. Bu ailevi tercih, çoklu endokrin neoplazi tip 1 (MEN-1) olarak bilinir.


Buna neyin sebep olduğunu biliyor muyuz?

Bir mutasyonun - menin geninin MEN-1'e neden olduğunu biliyoruz ve bazı nadir genetik mutasyonların pankreas nöroendokrin kanserinde daha yaygın olduğunu biliyoruz, ancak genellikle nedeni bilinmemektedir.

Riski azaltmanın veya pankreas nöroendokrin kanserini önlemenin herhangi bir yolu var mı?

Riski azaltmanın veya pankreas nöroendokrin kanserini önlemenin bilinen bir yolu yoktur.

Hangi tedaviler mevcuttur?

Genel popülasyonda bu tümörlerin nadir görülmesi ve oldukça özel bakım gerektirmesi nedeniyle, hastaların özel bir nöroendokrin tümör merkezinden konsültasyon almaları şiddetle tavsiye edilir. Bu tür merkezlerde, her hastanın kişiselleştirilmiş bakımını optimize etmek için tıbbi onkoloji, endokrinoloji, gastroenteroloji, patoloji, hepatobiliyer cerrahi, cerrahi onkoloji, girişimsel radyoloji, tanısal radyoloji ve nükleer tıp ile yakın işbirliği vardır. Tedaviler arasında birincil tümörlerin ve metastazların cerrahi rezeksiyonu, mikrodalgalarla metastazların ablasyonu, tümörlerin intrahepatik radyasyon (radyoembolizasyon) ve intrahepatik kemoterapi (kemoembolizasyon) ile tedavi edilmesi, hedeflenen biyolojik ajanlarla (somatostatin analogları, m-TOR inhibitörleri, tirozin kinaz inhibitörleri) tümör büyümesinin durdurulması yer alır. , PRRT olarak bilinen hedeflenmiş radyonüklid tedavisi, bağışıklık tedavisi ve anti-anjiyojenik ilaçlar) ve düşük toksisiteli oral kemoterapi kullanımı.


Dr. Edward Wolin ve Cedars Sinai Tıp Merkezi'ndeki uygulaması hakkında daha fazla bilgi edinmek için lütfen Cedars Sinai web sitesini ziyaret edin.

Pankreas Kanseri Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir