Parkinson Hastalığı Nedir?

İçerik

• Parkinson Hastalığı Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Bakım

Parkinson hastalığı, beyinde dopamin üreten sinir hücrelerinin ölümü sonucu gelişen ilerleyici bir hastalıktır. Dopamin, kas aktivitesini düzenlemeye yardımcı olan hayati bir kimyasal habercidir. Dopamin tükendiğinde, titreme, sertlik ve yürüme güçlüğü gibi klasik Parkinson semptomları ortaya çıkabilir.

Parkinson hastalığı eskiden sadece bir motor bozukluk olarak kabul edilirken, uzmanlar artık bunun uyku problemleri ve kabızlık gibi motorla ilgili olmayan semptomlara da neden olduğunu kabul ediyorlar.İlginç olan, bu semptomların motor semptomları yıllarca, hatta on yıllarca daha öncelemesidir. .

1:44

Parkinson Hastalığı Belirtileri

Parkinson hastalığının semptomları erken dönemde belirsiz olabilir. Aslında, fark edilmeyebilirler bile. Ancak sonunda semptomlar zamanla yavaş yavaş kötüleşir.

Parkinson'un ayırt edici semptomları şunları içerir:

• Titreme: Parkinson hastalığında, bu görünme biçiminden dolayı genellikle "hap yuvarlayan titreme" olarak adlandırılır - sanki kişi başparmağı ile işaret parmağı arasında bir hap veya başka bir küçük nesneyi yuvarlıyor gibi. Aynı zamanda, bir vücut parçası (el gibi ancak bununla sınırlı olmamak üzere) gevşediğinde ve dinlendiğinde meydana geldiği için dinlenme titremesi olarak da tanımlanır.
• Bradikinezi: Bu, kişinin hareket etme yeteneğinin azalmasıdır. Bir kişi parmaklarını kullanma güçlüğünden (örneğin, bir kavanozu açmak veya yazı yazmak) bacaklarını kullanmada zorluk yaşayabilir ve kısa adımlarla karıştırma yürüyüşüne yol açabilir.
• Sertlik: Sertliği olan bir kişi, kas sertliği ve kas gevşemesine karşı direnç yaşar. Örneğin yürürken kollarını fazla sallayamayabilirler. Sertlik acı verici olabilir ve hareket etme zorluğuna katkıda bulunabilir.
• Postürel dengesizlik: Ayağa kalkma sırasında bir dengesizlik hissi olarak tanımlanan bu belirti, genellikle Parkinson hastalığı seyrinde daha sonra ortaya çıkar.

Motorla ilgili diğer semptomlar arasında göz kırpma, konuşma ve yutma sorunları ve yüz ifadelerinin azalması sayılabilir.

Artan araştırma ilgisini çeken Parkinson'un motor dışı semptomları arasında halüsinasyonlar, duygudurum bozuklukları, uyku sorunları, cilt sorunları ve duyusal bozukluklar yer alır. Motor dışı semptomlar genellikle motor semptomlardan daha güçsüzleştiricidir ve genellikle yıllar önce başlayabilir.

Herkes, Parkinson'un bu ek motor ve motor olmayan semptomlarını aynı derecede deneyimlemiyor.

Parkinson Hastalığının Belirtileri ve Belirtileri

Nedenleri

Bir kişinin Parkinson hastalığının kesin nedeni henüz bilinmemekle birlikte, uzmanlar bunun bir kişinin genleri ve çevre arasındaki karmaşık bir etkileşimden kaynaklandığına inanmaktadırlar. Hastalığın küçük olduğu kabul edilir).

Parkinson hastalığı için diğer risk faktörleri arasında ileri yaş (genellikle 60 yaş ve üstü) ve cinsiyet yer alır. Erkeklerin Parkinson hastalığına yakalanma olasılığı kadınlardan daha fazladır.

Araştırmacılar ayrıca Parkinson hastalığı olan kişilerin beyinlerinde de değişikliklerin meydana geldiğini bulmuşlardır, ancak bunun nedeni net değildir. Bunlar, Lewy'nin vücutları olarak adlandırılan anormal hücre kümelerini ve Parkinson hastalarında da kümelenmeye başlayan alfa-sinüklein adı verilen doğal olarak oluşan proteinleri içerir.

Bilim adamları, bunların neden meydana geldiğini anlayarak, bir gün Parkinson hastalığının altında yatan nedeni ortaya çıkarabilirler.

Parkinson Hastalığının Nedenleri ve Risk Faktörleri

Teşhis

Parkinson hastalığının teşhisi, genellikle bir nörolog olan bir doktor tarafından dikkatli ve kapsamlı bir değerlendirmeyi gerektirir. El yazısında zorluk, tek ayağı sürükleme ve yavaş hareketler gibi yavaşlık hakkında, uyku, ruh hali, hafıza, yürüme sorunları ve son düşmeler gibi çeşitli sorular soracaklar. Ayrıca refleksleri, kas gücünü ve dengeyi kontrol etmek için fiziksel bir muayene yapacaklar, ancak aynı zamanda hareketlerinizin daha yavaş olup olmadığını, vücudunuzda sertlik, yüz maskelemesi veya titreme olup olmadığını da kontrol edecekler.

Doktorların Parkinson hastalığını teşhis etmek için izlediği belirli kriterler vardır. Örneğin, bir teşhisi destekleyen biri, levodopa (Parkinson tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir ilaç) aldıktan sonra belirgin iyileşme gösteren Parkinson benzeri semptomları olan bir kişidir.

Bazı insanlarda tanı basit olsa da, diğerlerinde daha zor olabilir, özellikle de Parkinson hastalığı ile benzer semptomları paylaşan başka nörolojik sağlık sorunları olduğu için.

Parkinson'u kesin olarak teşhis edebilecek bir kan testi veya beyin görüntüleme testi yoktur, bunun yerine beyninizin MRI'si veya beyninizdeki dopamin miktarına bakan DAT taraması gibi testler vardır. Parkinson hastalığınız varsa, DAT taraması daha düşük miktarda dopamin gösterecektir.

Parkinson Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir

Tedavi

Parkinson hastalığının tedavisi yoktur, ancak semptomlarını hafifletebilecek birkaç tedavi vardır. Farmakolojik tedaviye ne zaman başlanacağına karar vermek, büyük ölçüde bu semptomların ne kadar şiddetli veya zayıflatıcı olduğuna bağlıdır. Bu ilaçların ilgili yan etkileri de dikkate alınmalıdır.

Yaygın olarak reçete edilen ilaçlar ve tedaviler arasında:

• Karbidopa-levodopa Parkinson hastalığının birincil tedavisidir. Levodopa vücutta dopamine dönüştürülürken, karbidopa levodopanın beyne penetrasyonunu artırır.
• Dopamin agonistleri Mirapex (pramipexole) ve Requip (ropinirole) gibi dopamin reseptörlerini uyarır ve beyni sahip olduğundan daha fazla dopamin içerdiğini düşünmesi için "kandırır". Dopamin agonistleri, levodopadan daha az etkilidir ve genellikle daha ciddi semptomlar gelişmeden önce hastalığın erken döneminde kullanılmak üzere aşamalandırılır.
• Monoamin oksidaz-B (MAO-B) inhibitörleri Eledepryl (selegilin) ​​ve Azilect (rasagilin) ​​gibi beyindeki dopamini inaktive eden enzimleri inhibe eder. Dopamin gibi, MAO-B ilaçları da genellikle erken hastalıkta kullanılır ve levodopayı daha sonra kullanmak üzere ayırır.
• COMT inhibitörleri Comtan (entacapone) ve Tasmar (tolcapone) gibi levodopanın beyindeki etkilerini artırarak çalışır. Levodopa etkilerinin azalmaya başladığı kişiler için kullanılırlar.
• Symmetrel (amantadine) ve Gocovri (uzatılmış salımlı amantadin) istemsiz hareketlerin (diskinezi) tedavisinde kullanılan antiviral ilaçlardır, ancak titreme, sertlik veya yavaşlık için de yardımcı olabilirler.
• Antikolinerjikler Artane (trihexyphenidyl) ve Cogentin (benztropine) gibi titreme ve spazmları en aza indirmek için reçete edilir. Yararlı olsalar da, dikkatle kullanılmaları olası yan etkilere neden olur (örneğin, kafa karışıklığı, bilişsel gerileme).
• Derin beyin uyarımı (DBS) Elektrotların beyin hedeflerinin derin kısımlarına yerleştirilmesini ve diskineziyi tedavi etmek için beyne elektriksel uyarıların verilmesini ve ilaçlar artık etkili olmadığında diğer semptomları içerir. DBS, anksiyete, depresyon ve düşme gibi motor olmayan semptomlara yardımcı olmaz.

Parkinson hastalığının erken evrelerinde ilaç kullanımı gerekmeyebilir. Tedaviyi gerekene kadar erteleyerek uzun vadeli tedavi seçeneklerinizi koruyabilirsiniz.

Motor Dışı Belirtiler

Parkinson'un uyku bozuklukları, bilişsel işlev bozukluğu ve duygudurum değişiklikleri gibi motor olmayan semptomları ayrı ayrı tedavi edilir. Bu semptomların birçoğu Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan kaynaklandığından veya şiddetlendiğinden, gereken tek şey basit bir doz ayarlaması olabilir.

Diğer semptomatik tedavi yaklaşımları arasında:

• Antidepresanlar seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) gibi, Parkinson hastalarında görülen yaygın bozukluklar olan depresyon ve anksiyete hastalarına fayda sağlayabilir.
• Hafif reçetesiz satılan kortikosteroid kremler belirli ilaçların uzun süreli kullanımından kaynaklanan cilt sorunlarının iyileştirilmesine yardımcı olabilir.
• Antipsikotik ilaçlar Clozaril (klozapin) ve Nuplazid (pimavanserin) gibi, doz ayarlaması rahatlama sağlamazsa görsel halüsinasyonlara sahip insanlara fayda sağlayabilir.
• Rehabilitasyon tedavileri Konuşma, mesleki ve fizik tedavi gibi, Parkinson hastalığı olan kişilerde yaşam kalitesini artırmak için yaygın olarak kullanılmaktadır.
• Exelon (rivastigmin)Tipik olarak bir deri yaması olarak reçete edilen bilişsel güçlendirici bir ilaç, Parkinson ile ilişkili bunama hastalarına yardımcı olabilir.

Tıbbi müdahalelere ek olarak, olumlu yaşam tarzı seçimleri devam eden tedavinizi geliştirebilir. Bu, rutin egzersizi (dengeyi ve hareketliliği korumak için), iyi beslenmeyi (enerjiyi sağlamak ve yan etkileri yönetmek için), iyi uyku hijyenini (uykusuzluğun üstesinden gelmek için) ve stresi azaltmayı (ruh halinizi iyileştirmek ve kendinizi daha iyi hissetmek için) içerir.

Bakım

Parkinson hastalığı olan sevilen birinin bakıcısı olarak, hastalığın ilerleyen doğasından güçsüz, bunalmış ve korkmuş hissetmek nadir değildir. Neyse ki, doğru hazırlık ve kaynaklarla, siz ve sevdikleriniz sadece başa çıkmayı öğrenmeyecek, aynı zamanda hayatın zorlukları karşısında da başarılı olacaksınız.

La başlamak:

• Kendinizi eğitmek: Hastalığın tüm yönleri hakkında bilgi sahibi olarak, komplikasyonlar ortaya çıktığında daha iyi hazırlanmış olacaksınız. Bu, ilaçların doğru kullanımı hakkında bilgi edinmeyi içerir; hastalığın ilerlemesinin belirtilerini ve semptomlarını bilmek ve faydalı yaşam tarzı seçimleri hakkında kendinizi eğitmek (diyet ve egzersiz dahil).
• Uyarlanabilir olun: İlaç gibi şeylerle katı bir rutin uygulamak önemli olsa da, Parkinson'un belirsizlikle işaretlenmiş bir hastalık olduğunu da unutmamalısınız. Sevdiklerinizin ruh halindeki veya hareketliliğindeki ani bir değişiklik nedeniyle günlük işler daha uzun sürerse veya planlar ters giderse strese girmemeye çalışın. Mizah duygusunu koruyarak ve basitçe "onunla yuvarlanarak", kendinizi bir durumun kurbanı gibi daha az hissedeceksiniz.
• Semptomları önceden tahmin edin: Sevdiklerinizin birincil bakıcısı olarak, davranış, semptomlar, yetenekler veya ruh hallerindeki ani veya ince değişiklikleri fark etmek için en iyi konumdasınız. Bunları sağlık uzmanınıza bildirerek, sevdiklerinizi zarar görmekten korumak için tedaviler ayarlanabilir veya önlemler alınabilir.
• Destekleyici yardımlar arayın: Sevdiklerinizin fiziksel yetenekleri değişmeye başladıkça, sınırlamalar derinleşmeden önce hareket yardımcıları (yürüteçler ve asansörler gibi) ve oda modifikasyonları (tırabzanlar ve gömme küvetler gibi) en iyisidir. Sevdiklerinizin fiziksel olarak size yüklenen stresi azaltırken, bu değişikliklere kademeli olarak adapte olmasını sağlar.
• Destek bulun. Uzun vadeli bir bakıcı olarak, duygusal olarak sağlıklı kalmanız için ihtiyaç duyduğunuz desteği başkalarına ulaştırmanız önemlidir. Bu, kendinizi açık ve dürüst bir şekilde ifade etmeniz için size güvenli bir alan sağlayabilecek arkadaşlar, aile ve destek gruplarını içerir.

Başa çıkamıyorsanız, doktorunuzdan, gerekirse sürekli danışmanlık veya ilaç sunabilecek bir psikolog veya psikiyatriste sevk istemekten çekinmeyin.

Parkinson Hastalığı Olan Sevilen Birinin Bakımı

Verywell'den Bir Söz

Parkinson hastalığı, sadece bir kişinin nasıl hareket ettiğini değil, aynı zamanda nasıl hissettiğini, uyuduğunu, davrandığını ve düşündüğünü de etkileyen karmaşık bir hastalıktır. Bu ne kadar zor olsa da, eğitim ve sabırla, yaşamınızdaki hastalığı normalleştirme ve optimum yaşam kalitesini sürdürme sürecine başlayabilirsiniz.

Diğer dejeneratif koşullar gibi Parkinson hastalığının da tüm aileyi etkilediğini hatırlamak önemlidir. Parkinson ile yaşama uyum sağlarken birlikte çalışın ve birbirinize karşı sabırlı olun.

Parkinson Hastalığı Olan Sevilen Birinin Bakımı