İçerik
- Skolyoz Nedir?
- Skolyoz için PT Değerlendirmesi
- Destek
- Ağrı Tedavisi için PT Müdahaleleri
- PT Skolyoz Egzersizleri
- Fizik Tedavi Ne Kadar Sürmeli?
- Prognoz
Skolyoz Nedir?
Skolyoz, omurganın anormal yanal eğriliği olarak tanımlanır. Skolyozun birçok nedeni vardır ve herhangi bir yaştaki herkesi etkileyebilir. Nüfusun% 2 ile% 3'ü arasında görülür.Farklı skolyoz türleri vardır. Skolyozun bilinen üç nedeni şunlardır:
- İdiyopatik: Yanal eğrilik görünürde bir neden olmadan ortaya çıkar.
- Nöro-kas: Nörolojik veya kas problemi, omurganın yanal eğriliğine neden olur.
- Doğuştan: Omurganızın yana doğru eğriliği ile doğarsınız.
Bazen skolyoz hayatınızın erken dönemlerinde gelişir ve diğer zamanlarda eğriliğin başlangıcı yetişkinlik dönemindedir. Skolyoz, hafif ila şiddetli arasında değişen semptomlara neden olabilir ve yanal eğrilik, nefes alma, oturma, eğilme veya yürüme gibi temel fonksiyonel görevleri sınırlayabilir.
Skolyoz belirtileri şunları içerebilir:
- Orta veya bel ağrısı
- Kollarda veya bacaklarda anormal his
- Dik duruşu sürdürmede güçlük
- Nefes almada güçlük veya nefes darlığı
Bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, hemen sağlık uzmanınıza başvurun. Durumunuzu değerlendirebilir ve sorununuzu teşhis edebilirler.
Skolyoz teşhisi basittir - çoğu durumda doktorunuz sadece sırtınıza bakabilir ve yanal bir eğrilik fark edebilir. Belden öne doğru eğilmek tanıyı doğrulayabilir çünkü omurganın yanal eğriliği de omurganın dönmesine neden olur. Bu, bükülürken sırtınızın bir tarafındaki kaburgalarınızı daha belirgin hale getirecektir. Bu "kaburga kamburu", skolyozun habercisi.
Doktorunuz skolyozdan şüphelenirse, röntgen çektirmek isteyecektir. Bu resim omurganızın kemiklerinin konumunu gösterecek ve eğrilik derecesi ölçülebilecek. Bazı kişilerin "S" eğrisi vardır; alt lomber omurga eğrileri bir yöne ve orta göğüs kıvrımları ters yöndedir. Diğerlerinde lomber ve torasik omurganın bir yönde birlikte eğri olduğu bir "C" eğrisi vardır.
Omurganız yanal olarak kıvrılırken, omur hafifçe döner. Skolyozlu birçok hastada torasik omurga da düzleşir.
Doktorunuz, sahip olduğunuz eğrinin türünü ve Cobb açısı olarak bilinen eğriliğin derecesini belirlemek için röntgeni kullanabilir. Cobb açıları 10 dereceden (hafif) 60 dereceden (şiddetli) fazlasına kadar değişebilir.
Skolyoz için pek çok tedavi mevcuttur. Hafif vakalar sadece dikkatlice beklemeyi ve egzersiz yapmayı gerektirebilir. 20 dereceden fazla orta dereceli eğriler için destek kullanılabilir. Genellikle fizik tedavi veya kayropraktik bakımı önerilir. Şiddetli skolyoz vakaları olan kişiler, omurgalarını stabilize etmek için ameliyat gerektirebilir.
Hafif veya orta derecede skolyozu olan birçok kişi, durumlarını yönetmeye yardımcı olmak için fizik tedaviden yararlanır.
Skolyoz için PT Değerlendirmesi
Skolyoz için fizik tedaviye yönlendirilirseniz, bir fizyoterapistle ilk seansınız bir ilk değerlendirme olacaktır. Bu randevu sırasında fizyoterapistiniz sizinle röportaj yapacak ve ağrınız, teşhisiniz ve skolyozunuzu tedavi etmek için şu ana kadar neler yaptığınızı soracaktır. Geçmiş tıbbi geçmişinizi gözden geçirecekler ve aldığınız ilaçları not edecekler. Fizyoterapistiniz de röntgenlerinizi görmek isteyebilir, bu yüzden onları randevuya yanınızda getirmelisiniz. Bir desteğiniz varsa, onu da getirin.
Görüşmeden sonra terapistiniz çeşitli ölçümler alacaktır. Bunlar şunları içerebilir:
- Postüral değerlendirme
- Omurga ve ekstremite hareket açıklığı
- Gücü
- Denge
- Pulmoner fonksiyon
- Fonksiyonel hareketlilik
Bu muayene sırasında biraz hareket etmeyi beklemelisiniz, bu nedenle randevuya rahat kıyafetler giydiğinizden emin olun.
Fizyoterapistiniz bozukluklarınız hakkında bilgi topladıktan sonra hedef belirleme ve tedavi başlayabilir. Skolyoz için ortak hedefler şunları içerebilir:
- Kontrol ağrısı
- Omurga konumlandırmasını ve hizalamayı iyileştirin
- Gücü geliştirin
- Postüral kontrolü geliştirin
- Omurga ve uzuvlarınızdaki hareket aralığını en üst düzeye çıkarın
- Solunum ve akciğer fonksiyonunu iyileştirin (Omurganızın yanal eğrisi normal diyafram fonksiyonunu engelleyerek solunum zorluğuna yol açabilir.)
Skolyozunuz için fizik tedavi tedavisi ilk randevu sırasında başlayabilir. Büyük olasılıkla, fizyoterapistiniz size günlük olarak yapılabilecek bir ev egzersiz programı hakkında talimat verecektir. Bu egzersiz programı, skolyozunuz için PT kliniğinde yaptığınız şeyleri artıracaktır.
Destek
Cobb açınız 20 derece veya daha fazlaysa, doktorunuz size takmanız için bir destek önerebilir. Korsenin amacı skolyozunuzun daha fazla eğriliğini önlemektir. Bu, ameliyat ihtiyacını önlemeye yardımcı olabilir.
Farklı skolyoz korsesi türleri şunları içerir:
- Boston desteği. Bu kuşak, omurganızı yerinde tutmak ve daha fazla eğriliği önlemek için kullanılır.
- SpineCore korsesi. Bu, bir miktar hareketin gerçekleşmesine izin verir, ancak skolyozun ilerlemesini durdurduğu bulunamamıştır.
- Gensingen korsesi. Bu desteğin yapımcıları, eğriliği düzeltmek ve Cobb açınızı azaltmak için kullanılabileceğini iddia ediyor. Korseyle ilgili bir çalışma, 25 kullanıcıdan ikisinin eğrilerinin ilerlemesine sahip olduğunu, 12'sinin ilerlemesini durdurduğunu ve 11 çalışma katılımcısının azalmış eğri yaşadığını buldu.
Doktorların çoğu, hastalarına skolyoz korsesini günde 20 saat takmasını tavsiye eder. Bu, korsede uyumalısınız ve gününüzü korsede geçirmeniz gerektiği anlamına gelir. Korse, banyo yapmak ve harekete engel olabileceği faaliyetler için çıkarılabilir. Skolyozunuz varsa yine de spor yapabilirsiniz. Çoğu doktor, mümkün olduğunca aktif kalmanızı tavsiye eder.
İskelet olgunluğuna ulaşmamış bir gençseniz, iskeletiniz tamamen olgunlaşana kadar korseler takılmalıdır. Doktorunuz bunun ne zaman olacağını basit bir röntgen ile belirleyebilir.
Ağrı Tedavisi için PT Müdahaleleri
Skolyozunuzun bir sonucu olarak sırt ağrınız varsa, fizyoterapistiniz rahatlama sağlamak için çeşitli tedaviler önerebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Sıcaklık. Isı, yerel dolaşımı artırabilir ve gergin kasları gevşetebilir.
- Buz. Ağrı ve iltihabı azaltmak için buz kullanılır.
- Elektriksel uyarım. Transkutanöz elektriksel nöromüsküler stimülasyon (TENS) gibi elektriksel stimülasyon, ağrı hissini azaltmaya yardımcı olabilir.
- Ultrason. Ultrason, dolaşımı iyileştirmek için derin bir ısıtma tedavisi olarak kullanılabilir.
- Kinesiyoloji bandı. Sıkı kasları nazikçe germek ve ağrı ve spazmı azaltmak için kinesiyoloji bandı uygulanabilir.
- Masaj. Sıkı sırt kaslarında ağrı ve spazmı azaltmak için masaj yapılabilir.
Tüm bu tedavilerin doğası gereği pasif olduğunu unutmayın; terapistiniz tedaviyi sağlarken hiçbir şey yapmazsınız. Ayrıca, çoğunun skolyozdan kaynaklanan ağrının tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmamıştır. Yine de terapistiniz bu tedavileri önerebilir, bu yüzden onları anlamak önemlidir.
Skolyozunuz için en önemli tedaviler kendi kendine bakım duruşları ve egzersizlerdir. Bu, durumunuzun kontrolünde olmanızı ve skolyozunuz için uzun vadeli bir kendi kendine yönetim planına sahip olmanızı sağlayabilir.
PT Skolyoz Egzersizleri
Skolyozunuz varsa egzersiz hayatınızın günlük bir parçası olmalıdır. Skolyoz egzersizlerinin amacı şudur:
- Nefes almayı iyileştirin
- Postürel farkındalığı geliştirin
- Omurganızı destekleyen kasları güçlendirin
- Kas dengesizlikleri nedeniyle eklem ağrısını azaltır
Egzersizler, skolyoz eğrinizi mutlaka azaltmaz veya tersine çevirmez. Duruşunuzun kontrolünü ele geçirmenize ve omurganızdaki eğrinin ilerlemesini durdurmanıza yardımcı olmak içindir. Sonuçta skolyoz tedavisinin amacı, durumunuzun kötüleşmesini önlemeye çalışmak ve ameliyat ihtiyacını azaltmak veya ortadan kaldırmaktır.
PT'nizin yazabileceği egzersizler şunları içerebilir:
Sırtüstü pelvik eğimler:
- Her iki dizinizi bükerek sırt üstü yatın.
- Yavaşça ve yavaşça pelvisinizi geriye doğru döndürün, böylece sırtınız yerde düz olur.
- Nefes verirken bu pozisyonu üç saniye basılı tutun ve ardından yavaşça bırakın.
- 12 kez tekrarlayın.
Kedi ve deve uzanıyor:
- Emekliyormuşsunuz gibi ellerinizin ve dizlerinizin üzerinde bir pozisyon alın.
- Alt sırtınızı yavaşça kaldırın ve nefes verin.
- Ardından nefes alırken belinizin belinin sarkmasına izin verin. Yavaş, ritmik hareketlerle hareket edin.
- Sırtınızı kaldırıp indirmeyi 12 kez tekrarlayın.
Büzülmüş dudak solunumu ile yanal kayma düzeltmesi:
- Bir aynanın karşısında dururken, elinizi kalçanıza ve birini karşı omzunuza yerleştirin.
- Lomber omurganızdaki yanal kaymayı düzeltmek için kalçanızı yana doğru bastırın ve karşı omzunuzu uzaklaştırın. Bu, torasik omurganızın konumunu düzeltir.
- Dik durun ve ciğerlerinizdeki tüm havayı büzülmüş dudaklardan yavaşça verin. Hafif bir tıslama sesi çıkarılmalıdır.
- Tamamen nefes verdikten sonra yavaşça nefes alın ve 12 kez tekrarlayın.
- Nefes alırken yanal kayma düzeltmesini koruyun.
Skolyoz için egzersizler, durumunuza özgü olmalıdır, bu nedenle, sizin için doğru olanları belirlemek için bir fizyoterapiste görünmelisiniz. Fizyoterapistiniz veya doktorunuz tarafından tavsiye edilmedikçe skolyozunuz için herhangi bir egzersiz yapmayın.
Skolyoza özgü egzersiz için popüler bir yöntem, Schroth yöntemidir. Bu, 1927'de Katerina Scrhoth tarafından geliştirildi ve postüral kontrolü iyileştirmeye yardımcı olmak için egzersizler ve konumlandırma artı solunum yöntemlerini kullanıyor.
Fizik Tedavi Ne Kadar Sürmeli?
Skolyozlu hastaların çoğu, dört ila altı hafta boyunca haftada bir veya iki kez PT'ye katılmaktan ve ardından ilerlemeyi ölçmek ve egzersizlerle ilerlemek için düzenli aralıklarla takip etmekten fayda görür. Fizyoterapistiniz, özel durumunuz için doğru takip planını geliştirmek için sizinle birlikte çalışabilir.
Prognoz
Çoğu insan için skolyoz teşhisi ömür boyu tedavi anlamına gelir. 20 derecenin altında küçük bir eğriniz varsa, büyük olasılıkla egzersizlerle iyi bir şekilde idare edebilirsiniz. Eğriniz 20 dereceden fazlaysa, muhtemelen destek ve günlük omurgaya özel egzersizlerden yararlanacaksınız. Eğriniz 50 derecenin üzerine çıkarsa, omurganızı stabilize etmeye yardımcı olmak için ameliyat düşünülebilir.
Özel durumunuzu ve prognozunuzu anlamak için doktorunuz ve fizyoterapistinizle yakın çalıştığınızdan emin olun.
Verywell'den Bir Söz
Omurganın yanal bir eğriliği olan skolyoz ağrıya, hareket kısıtlılığına ve genel hareketliliğin azalmasına neden olabilir. Kontrol edilmezse, önemli omurga deformitesini ve işlev kaybını önlemek için cerrahi gerekebilir. Skolyozunuz için bir fizyoterapist ile çalışarak, hastalığın ilerlemesini durdurabilir ve cerrahi müdahaleden kaçınabilirsiniz. Bu şekilde, durumunuzun yaşam boyu yönetimine dahil olabilir ve işinizin ve eğlence faaliyetlerinizin tadını çıkarabilirsiniz.