İçerik
- Dörtlü Setler ve Kısa Ark Dörtlüleri
- Diz Hareket Açıklığını İyileştirme
- Hamstring Güçlendirme
- Kalça Güçlendirme
- Denge ve Propriyosepsiyon
- Nöromüsküler Eğitim
- Hepsini bir araya koy
Bir ACL burkulması çeşitli semptomlara neden olabilir ve fizyoterapistiniz yaralanmadan sonra en iyi işleve geri dönmenize yardımcı olabilir. ACL burkulmasının semptomları şunları içerebilir:
- Diz ağrısı
- Diz şişmesi
- Sınırlı diz hareket açıklığı (ROM)
- Kuadrisepsinizde veya hamstring kaslarınızda güç kaybı
- Diz ekleminizin etrafında dengesizlik hissi
- Merdiven çıkma, yürüme veya koşma gibi temel işlevsel görevleri yerine getirmede güçlük
Bir ACL yırtığınızdan şüpheleniyorsanız, doğru bir teşhis için doktorunuzu ziyaret etmelisiniz. Doktorunuz, ön çapraz bağ yırtığınızın olup olmadığını belirlemek için muhtemelen özel testler yapacak ve şüpheli teşhisi doğrulamak için bir MRI istenebilir. Ön çapraz bağ yırtığınız varsa, ameliyat önerilebilir.
ACL onarım ameliyatından önce fizik tedavinin, prosedürle ilgili genel sonucunuzu iyileştirdiği gösterilmiştir. Öyleyse, ameliyat öncesi ACL bakımı için bir YT programına genellikle hangi bileşenler ve alıştırmalar dahil edilir?
ACL ameliyatından önce PT'nin hedefleri şunları içerebilir:
- Normal diz ROM'unu geri yükle
- Kuadriseps ve hamstring kuvvetini geliştirin
- Kalça gücünü ve dengesini geliştirin
- Denge ve propriyosepsiyonu en üst düzeye çıkarın
- Dizinizdeki ağrıyı ve şişliği kontrol edin
Fizyoterapistiniz, ACL prehab'ınızın bir parçası olarak diz ağrınızı ve şişmenizi kontrol etmeye ve kas fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olmak için çeşitli yöntemler kullanabilir. Ancak egzersiz, ACL ameliyatından önce diz işlevini en üst düzeye çıkarmak için ana aracınızdır.
İşte fizyoterapistinizin ACL ameliyatınızdan önce yapmanız için size reçete edebileceği örnek bir egzersiz programı. PT'niz egzersizi nasıl düzgün yapacağınızı size gösterebilir.
Buna veya diziniz için başka herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuza danıştığınızdan emin olun.
Dörtlü Setler ve Kısa Ark Dörtlüleri
Bir ACL yaralanmasından sonra, uyluğunuzun ön tarafındaki kuadriseps kasınızın düzgün çalışmadığını fark edebilirsiniz. Pre-op ACL tedavisinin birincil hedeflerinden biri, dizinizi düzgün bir şekilde desteklemesi için dört kasınıza normal işlevi ve gücü geri kazandırmaktır.
PT'nizin dörtlü işlevi iyileştirmek için önerebileceği egzersizler şunları içerebilir:
- Dörtlü ayar egzersizleri: Sırt üstü yatın ve dizinizin altına küçük bir havlu yerleştirin. Dörtlülerinizi dizinizin arkasını havlunun içine bastırarak sıkın. 5 saniye bekleyin ve ardından rahatlayın.
- Kısa yay dörtlüsü (SAQ): Sırt üstü yatın ve dizinizin altına bir top yerleştirin. Dizinizin arkasını topa karşı tutarak dizinizi tamamen düzeltin.
- Düz bacak kaldırır: Dört kasınızı uyluğunuzun üst kısmına sıkın ve ardından düz bacağınızı yaklaşık 12 ila 15 inç yukarı kaldırın. 2 saniye tutun ve ardından bacağınızı yavaşça indirin.
Egzersizler ağrısız bir hareketle yapılmalıdır; dizinizde ağrıya neden olan herhangi bir egzersizi durdurun.
Diz Hareket Açıklığını İyileştirme
ÖÇB ameliyatından önce diz hareket açıklığını eski haline getirmek birincil hedeflerinizden biri olmalıdır. Diziniz ameliyattan önce tamamen bükülüyorsa ve düzleşiyorsa, ameliyattan sonra tam EH'yi hızla düzelmesi muhtemeldir. Yapılabilecek egzersizler şunları içerebilir:
- Topuk kaydırmaları: Sırt üstü yatın ve yavaşça dizinizi bükün ve topuğunuzu kalçalarınıza doğru kaydırın.
- Diz uzatma için eğilimli asma: Karnınıza uzanın ve bacağınızı bir yatağın kenarına asın, dizinizin tamamen düz bir pozisyonda asılı kalmasını sağlayın.
- Sabit bisiklet: Dizinizi nazikçe bükmek ve düzeltmek için spor salonunda veya PT kliniğinde bir bisiklet kullanın.
Dizinizi kontrollü, yavaş ve amaçlı olarak hareket ettirdiğinizden ve ağrı hissederseniz egzersizi durdurduğunuzdan emin olun.
ACL Cerrahisinden İyileşmenizi Hızlandırmak için 10 İpucuHamstring Güçlendirme
ACL'niz, uyluk kemiğinizin altındaki kaval kemiğinizin öne doğru kaymasını önleyerek dizinizin stabilize edilmesine yardımcı olur. Hamstringleriniz, uyluk ve dizinizin arkasındaki bağlantı noktalarının doğası gereği, diz ekleminize stabilite kazandırmaya da yardımcı olabilir.
Fizyoterapistiniz, ACL prehabınız sırasında hamstring güçlendirme egzersizleri önerebilir. Hamstring egzersizleri şunları içerebilir:
- Hamstring setleri: Dizinizi bükerek sırt üstü yatın. Topuğunuzu yavaşça yere bastırın ve bunu yaparken hamstringinizi sıkın. Pozisyonu 5 saniye boyunca sıkı tutun ve ardından gevşeyin.
- Eğilimli diz bükülmeleri: Karnınıza uzanın ve uyluğunuzun arkasındaki hamstringinizi kullanarak yaralı dizinizi yavaşça bükün.
- Bir direnç bandı ile oturmuş hamstring bukleleri: Bir direnç kazanın ve yaralı bacağınızın bileğinizin etrafındaki bantla bir sandalyeye oturun. Diğer ucu bir arkadaş tarafından tutulabilir veya bir kapı koluna takılabilir. Ardından, direnç bandının direnç sağlamasına izin vererek dizinizi yavaşça bükün. Dizinizi birkaç saniye bükülü tutun ve ardından yavaşça başlangıç pozisyonuna geri dönün.
Hamstringlerinizi güçlendirmek herhangi bir ağrıya neden olmamalıdır; Egzersiz sırasında ağrı hissederseniz, egzersizi durdurun ve PT'nizi kontrol edin.
Kalça Güçlendirme
Araştırmalar, kalçalarınızın yürürken, koşarken ve zıplarken dizlerinizin konumunu kontrol ettiğini gösteriyor. Kalçalarınızı güçlü tutmak - yani gluteus medius kaslarınız - koşarken ve zıplarken dizlerinizi mümkün olan en iyi pozisyonda tutmanıza yardımcı olabilir. Bu, diziniz ve ACL'nizdeki stresi ve gerilimi en aza indirmeye yardımcı olabilir.
Kalça güçlendirme egzersizleri düz bacak kaldırmalarıyla başlayabilir, ancak PT'nizin ameliyat öncesi ACL programınızın bir parçası olarak önerebileceği diğer bazı egzersizler şunları içerebilir:
- Yanal bant yürüyüşleri: Ayak bileklerinizin etrafına elastik bir bant yerleştirin ve odada yanlara doğru yavaşça yürüyün.
- Kalça yürüyüşçüleri: Bir bacak bir adımda ve diğer bacak serbestçe aşağı sarkacak şekilde ayakta durun ve ardından hareketlerin dizinizden geldiğinden emin olarak pelvisinizi yavaşça aşağı indirin.
- Tek ayaklı köprüler. Bir diz bükülmüş ve bir diz düz ve yerden kaldırılmış şekilde bir köprü egzersizi yapın.
Ön çapraz bağ ameliyatınızdan önce kalçalarınızı güçlü tutmaya çalışarak, ameliyatınızdan sonra kalça gücünü en üst düzeye çıkarabilirsiniz.
Denge ve Propriyosepsiyon
Propriosepsiyon, vücudunuzun çevrenizde nerede olduğunu anlama yeteneğini tanımlayan bir terimdir. Koşarken ve zıplarken dizlerinizi doğru hizada tutmak için iyi denge ve propriyosepsiyon gereklidir ve bu, ACL'nizdeki stresi ve gerilmeyi önlemeye yardımcı olabilir. Propriosepsiyonunuz üzerinde çalışmak, muhtemelen ameliyattan sonra rehabilitasyonunuzun önemli bir bileşeni olacaktır, bu nedenle onu ACL prehab'ınızın bir parçası yapmak iyi bir fikir olabilir.
PT'niz, ACL ameliyatınıza hazırlanmanıza yardımcı olacak çeşitli denge ve propriyosepsiyon egzersizlerini gerçekleştirmenizi sağlayabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Tek bacak ayakta: Tek ayak üzerinde durun ve dengenizi 30 ila 60 saniye arasında tutmaya çalışın.
- BOSU egzersizleri: Dengenize meydan okumak için üzerinde durmak için bir BOSU topu kullanın.
- BAPS panosu: PT'niz, propriosepsiyonunuza ve dengenize meydan okumak için BAPS tahtası adı verilen bir cihaz kullanmanıza izin verebilir.
- T-Stance egzersizi: Diğer bacağınız arkanızda olacak şekilde tek ayak üzerinde durun. Her iki kolunuzu da "T" harfi gibi yana doğru tutun ve dengeli bir denge sağlayarak belinizi öne doğru yavaşça eğin.
Unutmayın, bakiyenizi geliştirmek için bakiyenize meydan okumalısınız. Ameliyattan önce ACL eksikliği olan bir diz için bu zor olabilir, bu nedenle yaptığınız denge ve propriyosepsiyon egzersizlerini seçerken dikkatli olun. Fizyoterapistiniz, ACL ameliyatınız için hazırlanırken sizin için en iyi denge egzersizlerini belirlemenize yardımcı olabilir.
Fizik Tedavide Sıklıkla Kullanılan Denge EgzersizleriNöromüsküler Eğitim
Nöromüsküler eğitim, vücudunuzun hareket etme şeklini iyileştirmek ve üzerine yerleştirilen çeşitli kuvvetlere yanıt vermek için tasarlanmış özel hareketler gerçekleştiriyor.
Bir ACL yırtığından sonra, araştırmalar, nöromüsküler eğitim egzersizlerinin genel diz işlevini iyileştirmeye yardımcı olabileceğini ve gelecekteki bir ACL problemi olasılığını azaltabileceğini göstermektedir.
PT'nizin nöromüsküler eğitim için reçete edebileceği egzersizler şunları içerebilir:
- Düşme atlama egzersizi: 12 ila 18 inçlik bir tabure üzerinde durun ve dizleriniz bükülmüş şekilde yere inin. Ardından, hemen olabildiğince yükseğe zıplayın.
- Doğru zıplamayı ve yere inmeyi öğrenme: Zıplamayı ve ayaklarınızın omuz genişliğinde açık ve dizlerinizi doğrudan ayak bileklerinizin üzerinde iniş alıştırması yapın. Atlamadan aşağı inerken dizlerinizi bükerek yavaşça inin.
- Tek bacak zıplama: Bir ayağınızın üzerinde durun ve üç atlama için ileri zıplayın. Dizinizi hafifçe bükerek ve doğrudan ayak bileğinizin ve ayağınızın üzerine indiğinizden emin olun.
Bu hareketler ve egzersizler zordur ve ACL eksikliği olan dizinizle gerçekleştirmeleri zor olabilir. Bu egzersizlerin anahtarı, onları gerçekleştirirken dizlerinizin doğru hizada olmasını sağlamaktır. Bu tür bir eğitimin sizin ve özel durumunuz için doğru olduğundan emin olmak için fizyoterapistinize danışın.
Hepsini bir araya koy
Ön çapraz bağ burkulması sizi aylarca kenarda tutan yıkıcı bir yaralanma olabilir. Ameliyat olmayı seçmek, yaralı dizinizin normal hareketini ve işlevini yerine getirmenize yardımcı olabilir.
Ön çapraz bağ onarım ameliyatınız için hazırlanırken ameliyat öncesi fizik tedaviye girmek, genel iyileşmeniz üzerinde olumlu etkilere sahip olabilir. Prehabınız, ilk önce normal diz hareket açıklığını ve optimal dörtlü ve hamstring kuvvetini geri kazandıran temellere odaklanmalıdır. Diziniz iyi hareket ettikten sonra, gelişmiş denge ve propriyosepsiyon egzersizi ve nöromüsküler eğitimi eklemek, ACL ameliyatınız için tamamen hazır hissetmenize yardımcı olabilir.
Ön çapraz bağ ameliyatınız için hazırlanırken ne yapmanız gerektiğini anlamanın en iyi yolu, doktorunuz ve fizyoterapistinizle yakın çalışmaktır. Egzersiz programınız boyunca size rehberlik edebilir ve ACL onarım ameliyatınız nihayet geldiğinde dizinizin gitmeye hazır olmasını sağlayabilir. Bu şekilde, ameliyat sonrası tam ve hızlı iyileşme şansınızı en üst düzeye çıkarabilirsiniz.
ÖÇB Ameliyatı Nasıl Yapılır?