İçerik
- ACL'niz için Fizik Tedavi
- Pre-Op ACL PT Programının Bileşenleri
- Araştırma Ne Gösteriyor
- Hepsini bir araya koy
Araştırma gösteriyor ki ameliyat öncesi fizik tedavi-PT önce ACL onarımınız var - genel işlevsel sonuçları iyileştirmeye yardımcı olabilir sonra ACL ameliyatınız.
ACL'niz için Fizik Tedavi
ACL'niz, uyluğunuzun altındaki kaval kemiğinizin öne doğru kaymasını önleyerek dizinizi desteklemeye yardımcı olur. Bir ACL burkulması, genellikle ayağınız yere dikilirken dizinizi aniden büktüğünüzde meydana gelebilir. Bu, hızlı keserken ve koşarken veya zıplarken ve inerken olabilir.
Bir ACL burkulmasının belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:
- Diz ağrısı
- Dizinde şişlik
- Dizinizi bükmede veya tamamen düzeltmede güçlük
- Diz dengesizliği hissi
Bir ACL yırtığından şüpheleniyorsanız, doğru bir teşhis almak ve özel durumunuz için uygun bir tedavi stratejisi geliştirmek için doktorunuza gitmelisiniz. Doktorunuz, ACL'nizin yırtılmış olup olmadığını görmek için özel testler yapabilir ve şüpheli tanıyı doğrulamak için bir MRI kullanılabilir. Bir ACL yırtığının tedavisi, fizik tedavi ve egzersizden oluşan konservatif olabilir veya ön çapraz bağınızın cerrahi onarımından oluşan daha invazif olabilir.
Ön çapraz bağ yırtığı olan herkes ameliyat gerektirmez. Birçok kişi yırtık bir ACL ile tam olarak çalışabilir; bağ basitçe iyileşir ve diz hareket açıklığınız (ROM) ve bacak gücünüz tamamen geri gelir. Sorun şu ki, özellikle spor koşarken zıplamanızı ve yere inmenizi veya hızla kesme ve yön değiştirmenizi gerektiriyorsa, yüksek yoğunluklu aktiviteler ve sporlar zorlaşabilir.
Bu durumlarda, ACL eksikliği olan diziniz, bu faaliyetlere katılırken üzerine yerleştirilen güçleri kaldıramayabilir. Üst düzey sporlara geri dönmek isteyen kişiler, ACL'lerinin cerrahi onarımını yapmayı seçebilirler. Doktorunuz sizin için en iyi tedaviye karar vermenize yardımcı olabilir.
Pre-Op ACL PT Programının Bileşenleri
Bir ACL yırtığınız varsa ve ameliyatla karşı karşıyaysanız, doktorunuza ameliyat öncesi bir fizik tedavi programına katılıp katılamayacağınızı sormalısınız. PT'niz durumunuzu değerlendirebilir ve ameliyattan önce ROM'unuzu, gücünüzü ve genel hareketliliğinizi geliştirmenize yardımcı olacak doğru egzersizleri yazabilir.
Ön çapraz bağ ameliyatından önceki fizik tedavi hazırlık programının bileşenleri şunları içerebilir:
- Diz ROM'unu iyileştirmek için egzersizler
- Kuadriseps ve hamstring kuvvetini iyileştirmek için egzersizler
- Denge ve propriyosepsiyon egzersizleri
- Kuadriseps fonksiyonunu iyileştirmek için nöromüsküler elektriksel stimülasyon (NMES)
- Diz eklemi şişmesini kontrol etmek için tedaviler
- Düzgün zıplamayı ve inmeyi öğrenmeyi ve üst düzey spor ve aktivitelere katılırken dizinizi stabilize etmeyi içeren nöromüsküler eğitim.
Pre-operatif ACL PT'nin ana amacı, ACL onarım cerrahisine girmeye ve mümkün olan en iyi sonucu elde etmeye hazır olmanız için maksimum diz ROM'unu, gücünü ve stabilitesini eski haline getirmektir. Ama ameliyat öncesi terapi gerçekten buna değer mi?
Araştırma Ne Gösteriyor
ACL ameliyatından önce fizik tedaviyi düşünürken, yayınlanan araştırmanın neyi gösterdiğine dair temel bir anlayışa sahip olmalısınız. Operasyon öncesi PT'ye katılmaya karar verirken karar verme sürecinize rehberlik edebilir.
Yayınlanan bir çalışma Amerikan Spor Hekimliği Dergisi pre-op ACL rehabilitasyonuna giren ve ACL onarım cerrahisinden önce PT'ye gelmeyen hastaların uzun vadeli etkilerini ve fonksiyonel sonuçlarını inceledi. Araştırmacılar, ACL ameliyatlarından önce fizik tedaviye katılan hastaların spora dönüş oranının daha yüksek olduğunu ve belirli diz sonuçları ölçümlerinde puanların arttığını buldular.
Bu faydalar ameliyattan sonra 2 yıldan fazla sürdü. Pre-op ACL rehabilitasyonuna veya prehab'a katılan hastalar dizleriyle daha iyi fonksiyonel sonuçlar elde etti. Basitçe ifade etmek gerekirse, ameliyattan 2 yıl sonra, ÖÇB ameliyatından önce PT yapan hastalar, ameliyat öncesi fizik tedaviye katılmayanlara göre daha iyi durumdaydı.
Başka bir çalışma, ameliyat öncesi fizik tedaviye katılan hastaların ÖÇB onarım ameliyatından 12 hafta sonra daha iyi tek bacak atlama testi sonuçlarına sahip olduğunu buldu. Tek bacaklı atlama testi, bir sporcunun ACL ameliyatından sonra spora dönmeye hazır olup olmadığını ölçmek için tanınmış bir araçtır. Çalışmaya katılan hastalar, ameliyat öncesi PT'ye katılmayan hastalara kıyasla diz sonuç ölçümlerinde daha iyi puanlara sahipti.
Bu çalışmalar, yırtık bir ACL için ameliyata girmeden önce fizik tedaviye katılırsa daha fazla fayda sağlanabileceği sonucuna varmanıza yol açabilir.
Hepsini bir araya koy
ÖÇB ameliyatından önce ameliyat öncesi fizik tedaviyi neden düşünüyorsunuz? Ameliyat sonucunda dizinizde şişme, ağrı ve hareket kaybı olmayacak mı? Ameliyat öncesi tüm kazançlar ameliyattan sonra kaybedilecek mi?
Belki bu yüzden. Ancak araştırmalar, ameliyattan önce diz ROM'unuz, gücünüz ve nöromüsküler kontrolünüz üzerinde çalışmanın uzun vadeli olumlu sonuçlar verdiğini gösteriyor. Ameliyattan önce diz hareketliliğinizi en üst düzeye çıkarmak için zaman ayırmak, muhtemelen ameliyatınızdan sonra daha iyi sonuçlara yol açabilir. Herkesin farklı olduğunu ve herkesin yaralarının ve ihtiyaçlarının farklı olduğunu unutmayın. ACL ameliyatınızdan önce ameliyat öncesi PT'nin olası faydalarını anlamak, özel durumunuz için en iyi seçimi yapmanıza yardımcı olabilir.
ACL'nizi dizinizde yırttıysanız, size uygun bir bakım planı bulmak için doktorunuzla konuşmalısınız. Bazı insanlar yırtık ön çapraz bağları için ameliyat gerektirmez. Diğer insanlar, yaralanmalarından sonra fonksiyonel hareketliliklerini en üst düzeye çıkarmak için ameliyata ve ardından ameliyat sonrası ACL rehabilitasyonuna ihtiyaç duyabilir.
Diz hareketliliğini ve kas kontrolünü iyileştirmeye odaklanan bir fizik tedavi programına katılmak, ameliyat sonrası döneme kadar devam eden faydalara sahip olabilir. Doktorunuzla veya cerrahınızla konuşmak ve ACL yırtığınız için ameliyat öncesi fizik tedavinin özel durumunuz için doğru hareket şekli olup olmadığını sormak iyi bir fikirdir.