İçerik
Crohn hastalığı ve ülseratif kolit, iltihaplı bağırsak hastalığının (IBD) iki şeklidir. Bu koşullar, bağışıklık aracılı olarak kabul edilir, bu da bağışıklık sistemini içerdikleri anlamına gelir. IBD'nin genetik bir bileşeni vardır ve IBD'ye bağlanabilecek yüzlerce gen bulunmuştur. Belirtiler gelip geçse de, bu koşullar yaşamınız boyunca sürer. IBD'nin herhangi bir şekli yoktur, ancak genellikle ilaçlar, ameliyat ve tamamlayıcı tedavilerle iyi yönetilir. Bu, IBD teşhisi konan birçok kişiye, hastalığın yaşamları boyunca kendilerini nasıl etkileyebileceğine dair soruları gündeme getiriyor.Crohn hastalığı
Crohn hastalığının prognozu hakkında bazı genellemeler yapılabilir, ancak bu her insan için farklı olacaktır. Crohn hastalığı, bazıları için hafif, bazıları için daha şiddetli semptomlara neden olur. Çoğu insan aktif hastalık dönemleri (alevlenmeler) ve gerileme dönemleri (hastalık belirtilerinin çok az olduğu veya hiç olmadığı) yaşayacaktır. Crohn hastalığının tedavisi yoktur, ancak uygun tedavi hastalığı iyi yönetebilir.
Bununla birlikte, Crohn hastalığı ölümcül bir durum olarak kabul edilmez ve bir kişinin ömrünü kısaltmaz. İnsanların Crohn hastalığının komplikasyonlarından öldüğü durumlar vardır, ancak çoğu zaman, ömür boyu tedavi edilmesi gereken kronik bir hastalıktır. Yönetim, bir doktoru (optimal olarak bir gastroenterolog) düzenli olarak görmeyi ve hastalığı ilaçlarla, tamamlayıcı tedavilerle ve yaşam tarzı değişiklikleriyle (genellikle bunların hepsinin bir kombinasyonu) tedavi etmeyi içerir.
Crohn hastalığı olan kişilerde ameliyat yaygındır. Crohn hastalığı teşhisi konan çoğu kişi, hastalıklarını yaşamlarının bir noktasında tedavi etmek için ameliyat olacak. Hastaların yaklaşık üçte biri tanıdan sonraki ilk 10 yıl içinde ameliyat olacak. Ameliyat olan grubun% 20'sinin önümüzdeki 10 yıl içinde hastalıkları için daha fazla ameliyata ihtiyacı olacak.
Crohn's kolit adı verilen form olan kolonlarında Crohn hastalığı ile yaşayan insanlar, kolorektal kanser gelişme riski daha yüksektir. IBD'li kişilerde kolorektal kanser oranı, son yıllarda düşüyor ve bu, birçok hasta için hastalığın daha iyi yönetilmesinin yanı sıra daha iyi tarama kılavuzlarının bir sonucu olduğu düşünülüyor. Crohn hastalığı olan kişilerde kolon kanseri riskini artırabilecek risk faktörlerinden bazıları, uzun süredir devam eden hastalığı (genellikle sekiz ila 10 yıllık iltihaplanma olarak tanımlanır), kolonun üçte biri veya daha fazlasının etkilenmesi ve a ailede kolon kanseri öyküsü. Daha az yaygın olan diğer risk faktörleri arasında IBD ile ilişkili bir karaciğer rahatsızlığı öyküsü, birincil sklerozan kolanjit (PSC) ve bu hücrelerin biyopsisi incelenerek bulunan kolon veya rektum hücrelerinde kanser öncesi değişiklikler bulunur. Crohn's kolit ile yaşayan kişilerde kolon kanseri riski artmış olsa da, IBD'li çoğu insanın asla kolon kanseri geliştirmediğini unutmamak önemlidir.
Crohn hastalığı olan kişilerin ince bağırsak kanserine yakalanma riskinin daha yüksek olduğu "genel fikir birliği" dir, ancak riskin ne kadar arttığı tam olarak anlaşılamamıştır. Genel popülasyonda bile ince bağırsak kanseri nadirdir, bu nedenle Crohn hastalığı olan kişiler için mutlak riskin hala düşük olduğu düşünülmektedir.İnce bağırsakta kanserler, ince bağırsakta ve / veya kalın bağırsakta Crohn hastalığından kaynaklanan iltihaplı kişilerde bulunmuştur.
Crohn Hastalığı ve Artan Kanser RiskiÜlseratif kolit
Ülseratif kolitin prognozu da kişiselleştirilmiştir ve bir dizi farklı faktörden etkilenir. Ülseratif kolitin tedavisi yoktur, ancak hastalık ilaçlarla ve / veya ameliyatla yönetilebilir. Çoğu insan için tanıdan sonraki ilk 10 yıl için prognoz iyidir. Çoğu insan remisyona girebilir.
Hastalığı tedavi etmek için ameliyat (kolektomi olan) oranı düşüktür. Tanı konulduktan 5 yıl sonra yaklaşık% 12, tanıdan 10 yıl sonra ise yaklaşık% 15 olarak tahmin edilmektedir, ancak bu çalışmalar arasında farklılık göstermektedir. Ülseratif kolitli daha fazla insan biyolojik ilaçlarla tedavi gördüğü ve uzun vadede iltihabı baskıladığı için bu oran zamanla düşüyor.
Ülseratif kolit kolonun ve / veya rektumun son bölümünde başlar ve bazı durumlarda kolonun diğer kısımlarına kadar ilerler. Teşhisten sonraki 5 yıl içinde hastalığın hastaların% 10 ila% 19'unda ilerlediği tahmin edilmektedir. Teşhisten sonraki 10 yıl içinde bu, hastaların% 28'ine kadar yükselir. Ülseratif kolitli kişilerin yaklaşık% 5 ila% 10'u için tanı daha sonra Crohn hastalığı olarak değiştirilebilir. Ülseratif kolit, bir kişinin bu hastalıkla yaşamayanlara göre daha erken ölme olasılığını artırmaz. Ancak ülseratif kolit ile yaşayan kişilerde sakatlık oranı daha yüksektir.
Ülseratif kolitli kişilerde kolon kanseri gelişme riski daha yüksektir. Kolon kanseri için risk faktörleri arasında erken tanı yaşı, uzun süredir devam eden hastalık (sekiz yıl veya daha fazla) ve kolona kadar uzanan hastalık ve PSC teşhisi yer alır. Sekiz yıllık hastalıktan sonra, kolon kanseri riski daha yüksek olduğu düşünülen kişilerin her 1-2 yılda bir tarama kolonoskopisi yaptırması gerekebilir. Kolon kanseri riskinden endişe duyan ülseratif kolitli kişiler, önleme ve tarama hakkında gastroenterologlarıyla konuşmalıdır.
Verywell'den Bir Söz
IBD için prognoz, hastalığın ciddiyeti, tanı yaşı ve iltihabın ne kadar iyi kontrol edildiği gibi bir dizi farklı faktöre bağlı olacaktır. IBD ile yaşamak hakkında hatırlanması gereken önemli bir nokta, iltihaplanmanın kontrol edilmesi gerektiğidir. IBD'nin neden olduğu sindirim sistemindeki ve vücudun diğer bölümlerindeki iltihaplanma, daha ciddi hastalık riskini ve sindirim sistemi dışında ortaya çıkan ilgili rahatsızlıkları (bağırsak dışı belirtiler) yönlendirir. Bir ömür boyu IBD'yi yönetmek, bir gastroenterologun yanı sıra bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı, bir kolon ve rektum cerrahı, bir akıl sağlığı uzmanı, bir diyetisyen ve gerektiğinde diğer uzmanların yardımını gerektirir.