İçerik
2000 yılında, FDA, atopik dermatit (egzama) tedavisi için Protopic'i (takrolimus) onayladı.Protopik bir merhem ve topikal kalsinörin inhibitörleri olarak bilinen bir ilaç sınıfının bir üyesidir. Protopic'in egzamalı kişilerin semptomlarını nasıl iyileştirdiği tam olarak belli değil. Bununla birlikte, iltihabı teşvik eden sinyal moleküllerini azaltmak gibi bağışıklık sistemi üzerinde etkileri olduğunu biliyoruz.Kullanımlar
ABD'de topikal Protopic, orta ila şiddetli atopik dermatiti (genellikle "egzama" olarak bilinir) olan kişilerin kısa süreli tedavisi için FDA onaylıdır. Takrolimus, ilacın jenerik adıdır. Hastalık alevlenmeleri olarak bilinen hastalık alevlenmelerini yatıştırmaya yardımcı olmak için altı hafta veya daha kısa süre kullanılabilir. Egzama, Protopic'in onaylandığı tek tıbbi durumdur.
Spesifik olarak, bir kişinin steroid kremlerle ilk tedavilere yeterince yanıt almamış olması durumunda kullanılması önerilir. Ayrıca bir süredir steroid krem kullanıyorsanız ve cildiniz tahriş olmuşsa veya steroidlerden etkilenmişse yardımcı olabilir. Ayrıca, herhangi bir nedenle steroid krem kullanamayan kişiler için onaylanmış bir seçenektir. Steroid kremin tahriş edebileceği vücudun hassas bölgelerinde kullanmak için genellikle iyi bir seçenektir.
Protopik ayrıca steroid kremleri daha az kullanmanıza yardımcı olabilir. Doktorlar ayrıca uzun süreler boyunca sürekli olarak kullanılması için reçete yazabilirler. Bu, sık sık hastalık alevlenmeleri yaşayan kişilerde ilacın onaylanmış başka bir kullanımıdır. Bazı durumlarda bu yardımcı olabilir önlemek hastalık alevlenmeleri.
Diğer Koşullar için Etiket Dışı Kullanımlar
Klinisyenler bazen diğer cilt rahatsızlıkları için Protopic reçete eder. Bazı klinik çalışmalardan elde edilen veriler, Protopic'in bu koşullar için FDA onaylı olmamasına rağmen ilacın yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Alerjik kontakt dermatit
- Liken planus
- Sedef hastalığı
- Vitiligo
- Seboreik dermatit
Protopic gibi topikal kremleri ağızdan alınan ilaçlarla karıştırmamak önemlidir. Oral bir ilaç olarak verildiğinde, takrolimus bazen organ nakli yapılan kişilerde olduğu gibi diğer tıbbi durumlar için verilir.Ancak, aynı aktif bileşeni içermesine rağmen, bu tür formülasyonlar (Prograf gibi) aynı içeriğe sahip değildir. potansiyel yan etkiler, riskler ve faydalar açısından özellikleri.
Almadan Önce
Protopic'i reçete etmeden önce, sağlık uzmanınız bir tıbbi muayene yapacak ve sizinle tıbbi geçmişiniz hakkında konuşacaktır. Orta ila şiddetli egzamanız varsa ve Protopic'i almayı tehlikeli hale getirebilecek tıbbi bir durumunuz yoksa, bu iyi bir seçenek olabilir. Protopik genellikle, size zaten topikal steroid kremler reçete edildikten sonra, ancak semptomlarınızı yeterince kontrol etmediklerini gördükten sonra reçete edilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Protopic'e alerjisi olduğu bilinen kişiler bunu kullanmamalıdır.
Bağışıklığı baskılanmış kişiler de Protopic kullanmamalıdır Bu, belirli ilaçları alan kişiler veya belirli genetik veya edinilmiş tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler için geçerli olabilir.
Protopik, bir kategori C ilaçtır. Bu, hayvan çalışmalarından elde edilen bazı verilerin hamilelik sırasında almanın güvenli olmayabileceğini öne sürdüğü anlamına gelir. Emzirirken Protopic almayı düşünüyorsanız, sağlık sağlayıcınızla riskleri ve faydaları da tartışmalısınız.
Böbrek sorunları olan bazı insanlar Protopic'i güvenli bir şekilde alamayabilir. Artıları ve eksileri doktorunuzla tartışın.
Ayrıca şu anda aktif bir cilt enfeksiyonunuz varsa Protopic'i kullanamayabilirsiniz.
Egzama için Diğer Topikal Tedaviler
Protopic almaya karar vermeden önce, sağlık uzmanınızla diğer seçenekleri göz önünde bulundurmak isteyeceksiniz. Tercihlerinize ve tıbbi durumunuza bağlı olarak daha iyi bir seçim bulabilirsiniz.
Diğer Kalsinörin İnhibitörleri
Elidel (pimekrolimus), başka bir kalsinörin inhibitörü olan Protopic ile aynı sınıfta bulunan bir başka FDA onaylı ilaçtır. Etkinliği ve olası yan etkileri açısından Protopic'e benzer.
Steroid Kremler
Betametazon gibi steroid kremler genellikle kalsinörin inhibitörleri yerine kullanılır. Aynı zamanda da kullanılabilirler.
Fosfodiesteraz 4 İnhibitör İlaç
2016 yılında, FDA egzama için başka bir topikal tedaviyi onayladı. Eucrisa (krisaborol), bu diğer seçeneklerden farklı bir şekilde çalışan bir ilaçtır. Hafif ve orta şiddette egzaması olan kişiler için onaylanmış etkili, düşük riskli bir tedavi gibi görünmektedir.
Dozajlar
Protopik merhem iki güçte mevcuttur:% 0,03 ve daha konsantre% 0,1 versiyon. Daha düşük doz, 2 yaş ve üstü bireyler için FDA onaylıdır ve daha konsantre versiyon yalnızca 16 yaş ve üstü kişiler için onaylanmıştır.
(Listelenen tüm dozajların ilaç üreticisine göre sağlandığını lütfen unutmayın.Sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için reçetenizi kontrol edin.)
Etiket Dışı Dozaj
Teknik olarak bu dozajlar yalnızca bu yaş grupları için onaylanmış olsa da, Amerikan Dermatoloji Akademisi% 0,03 konsantrasyonun uygun şekilde verildiğinde daha küçük çocuklarda güvenle kullanılabileceğini ve bazı klinisyenlerin bu grup için ilaç bırakma etiketini reçete ettiğini belirtmektedir. Pek çok klinisyen, 16 yaşından küçük insanlara daha güçlü konsantrasyonu reçete ederek daha etkili olduğunu düşünüyor.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Genellikle, klinisyenler Protopic'i birkaç hafta boyunca günde iki kez uygulanacak şekilde reçete ederler, ancak sizin için durumun bu olup olmadığını sorarlar. Dozlama modeliniz farklı olabilir.
Protopic'i kullanırken hatırlamanız gereken birkaç şey:
- Protopic'i oda sıcaklığında saklayın.
- Uygulamadan önce ve sonra ellerinizi yıkayın.
- Etkilenen bölgeye ince bir tabaka uygulayın.
- Uygulamadan sonra duş almayın veya yüzmeyin.
- Nemlendirici kullanıyorsanız, Protopic'i sürdükten sonra uygulayın.
- Kullanırken bronzlaşma, güneş ışığı veya ultraviyole ışık tedavisinden kaçının.
- Kullanırken güneşe maruz kalmayı sınırlayın.
- Protopic'i ne zaman kullanmayı bırakacağınızla ilgili klinisyeninizin talimatlarını izleyin. Belirtileriniz geçtiğinde durmanız gerekebilir.
Protopic'in gözlerinize veya ağzınıza girmesini önleyin. Ağızdan ALMAYIN. Ürün yutulursa hemen doktorunuzu arayın.
Yan etkiler
Yaygın
Protopic'in en yaygın yan etkileri merhemin uygulandığı yerde ortaya çıkar. Bu bölgede batma, yanma, kızarıklık veya kaşıntı yaşayabilirsiniz. Bu hafif ila orta dereceli sorunlar en sık tedavinin ilk birkaç günü içinde ortaya çıkar. Genellikle cildiniz iyileştikçe kaybolurlar.
Daha az yaygın olarak, Protopic, akne, baş ağrısı veya tıkalı burun gibi diğer ciddi olmayan yan etkilere neden olabilir. Alkol içtiğinizde yüzünüzün kızardığını da fark edebilirsiniz. Olası yan etkilerin tam listesini prospektüstünüzde bulabilirsiniz.
Şiddetli
Bazı yan etkiler daha şiddetlidir.
Alerjik reaksiyon
Alerjik reaksiyon belirtileriniz varsa (kurdeşen, nefes almada güçlük, dudaklarda şişme), hemen acil tıbbi yardım almanız gerekir.
Diğer ciddi semptomlar için, derhal bir klinisyene başvurmalısınız. Bunlardan bazıları şunları içerebilir:
- Deri enfeksiyonu belirtileri (kızarıklık, şişme, sızıntı)
- Şişmiş bezler
- Enfekte bir saç folikülünün belirtileri (kızarıklık, kabuklanma)
- İlacı uyguladığınız yerde şiddetli batma veya yanma
Uyarılar ve Etkileşimler
Kara Kutu Uyarısı
2006 yılında, Gıda ve İlaç Dairesi, Protopik merhem (ve kendi sınıfındaki diğer ilaç Elidel) için ürün etiketlemesini güncelledi. İçinde, Protopic'in (ve diğer kalsinörin inhibitörlerinin) uzun vadeli güvenliğinin açıkça gösterilmediğini belirten yeni bir uyarı ortaya çıktı. Etiket hastalara, nadiren bu ilaçları alan kişilerin cilt kanseri veya lenfoma geliştirdiğini açıkladı. Uyarı, insanların Protopic'i uzun süre kullanmaması gerektiğini ekledi.
Bu uyarı bugün Protopic'in ambalaj etiketlerinde görülmektedir. Ancak, bu biraz tartışmalı bir alandır ve bu riskleri öne süren bu verilerin bir kısmı hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalardan toplanmıştır. O zamandan beri toplanan veriler, Protopic'in risklerinin abartıldığını gösteriyor. Bazı klinisyenler ve araştırmacılar, uyarının gereksiz yere güçlü olduğunu ve çok yararlı bir ilacın reçetelenmesini azalttığını savunuyorlar.Protopic, steroid kremlerle aynı risklerden bazılarını taşımaz ve uygun şekilde kullanıldığında insanlara yardımcı olduğu öne sürülmüştür. steroid kremleri daha az kullanın.
Bu uyarının ilk ortaya çıkmasından bu yana geçen yıllarda, analizler cilt kanseri veya lenfoma riskinde artış olduğunu göstermedi. Protopic ve Elidel gibi ilaçların düşük ila orta potensli tedavileri, egzama alevlenmelerine yanıt olarak verildiğinde güvenli görünmektedir. Orta ila yüksek dozlarda sürekli olarak verildiğinde bu sınıftaki Protopic ve diğer ilaçların potansiyel güvenliği hakkında daha az bilgi mevcuttur.
Potansiyel Etkileşimler
Protopic'in emilme şekli nedeniyle ağızdan aldığınız ilaçlarla etkileşime girmesi pek olası değildir. Bununla birlikte, teorik olarak Protopic'in etkinliklerini azaltması mümkün olabilir. Bundan etkilenebilecek bazı ilaçlar şunları içerir:
- Ketokonazol gibi antifungaller
- Kalsiyum kanal blokerleri (Norvasc gibi)
- Simetidin gibi histamin blokerleri
Her zaman olduğu gibi, klinisyeninizle ilaçlar ve reçetesiz satılan ürünlerin (bitkisel takviyeler dahil) tam listeyi tartıştığınızdan emin olun.