İçerik
- Tarih
- Semptomlar
- Pseudodementia ve Demans
- Hem Demans hem de Depresyon Yaşamak
- Tarama ve Teşhis
- Tedavi
Nadir durumlarda, psödodementi şizofreni, mani, disosiyatif bozukluklar, Ganser sendromu, konversiyon reaksiyonu ve psikoaktif ilaçlarda bir olasılık olarak tanımlanmıştır.
Tarih
Terim daha önce kullanılmış olsa da, psikiyatrist Leslie Kiloh 1961'de "Sözde demans" makalesini yayınlayıncaya kadar, diğerlerine depresyon gibi diğer psikiyatrik bozukluklardan kaynaklanmış olabilecek bilişsel bozuklukları tersine çevirme dürtüsü verildi .
Daha spesifik olarak, Kiloh'un bilimsel dergide yayınlanan makalesiActa Psychiatrica Scandinavica, sunulan vinyetler10 hastanın çoğu depresif özellikler ifade ediyordu. Bunun yaptığı şey, depresyon vakalarındaki bilişsel eksikliklerin tersine çevrilip düzeltilemeyeceğini ve bunamanın altında yatan nedenlerin olup olmadığını inceleyen bir araştırma ve bilimsel çalışma alanı açmaktı.
Semptomlar
Pseudodementia, bunama gibi görünen, ancak aslında depresyondan kaynaklanan bilişsel bozukluk olarak düşünülebilir.Pseudodementia'nın yaygın semptomları, bunama semptomlarına çok benzer ve hafıza kaybı ve bozulmuş yürütme işlevini içerir. Yürütme işlevi, karar verme, fikirleri planlama ve organize etme yeteneğini etkiler.
Pseudodementia ve Demans
Pseudodementia, Diagnostic and Statistical Manual-5'e dahil edilmese de, onu demanstan ayırt etmeye çalışmak yine de değerli olabilir. Bir çalışma, psödodementinin bilişsel eksikliklerini yaşayan kişilerin aşağıdaki özelliklere sahip olduğunu belirtti:
- Tipik olarak kısa süreli hafıza kaybının daha yaygın erken evre demans semptomu olduğu yakın tarihli ve geçmiş olaylar için eşit hafıza kaybı sergilediler.
- Hafıza kayıpları "düzensiz" ve özel olarak tanımlandı.
- Sorular sorulduğunda sık sık "bilmediklerini" söylediler.
- Bilişsel yetenekleri, yaklaşık aynı zorluk seviyesinde farklı nöropsikolojik görevler verildiğinde önemli ölçüde değişiyordu.
Başkaları bu listeyi klinik olarak daha spesifik hale getirmiş olsa da, yukarıdakiler başlamak için iyi bir kriter olmuştur.
Hem Demans hem de Depresyon Yaşamak
Yaşlı yetişkinler, bunama ve depresyon yaşama riski altındadır. İşleri karmaşıklaştırmak için, bunama ve depresyonun bir kombinasyonunu da yaşayabilirler. Bu zorluk, demans tanısında hem yanlış pozitif hem de yanlış negatif hataların yüksek oranlarda rapor edilmesinin bir nedeni olabilir.
Peki, depresyon ve bunama arasındaki farkı nasıl anlıyorsunuz? Önemli faktörlerden biri, depresyonu olan kişilerin hafızalarından şikayet etmeleridir, ancak zihinsel durum sınavlarında ve bilişsel işlevi değerlendiren diğer testlerde genellikle makul derecede başarılı olurlar.
Öte yandan, demans hastaları genellikle herhangi bir hafıza problemini reddederler, ancak bilişsel testlerde aynı şeyi yapmazlar. Ayrıca, depresif bir kişinin şiddetli ruh hali değişimleri gösterme olasılığı daha düşüktür, oysa demanslı bir kişi daha geniş bir duygu yelpazesi gösterir ve bazen uygunsuz duygusal tepkiler verir (örneğin, diğerleri üzgün iken gülmek).
Tarama ve Teşhis
Pseudodementia fikri hakkında birçok farklı görüş var. Bazı klinisyenler bu terimi düzenli olarak kullanır ve yanlış demans teşhisi konan ve daha sonra depresyon tedavisi ile bilişsel işlevleri düzelen birden fazla hastayı görmeyi tanımlar.
Bununla birlikte, diğer doktorlar bu yalancı demans fikrini sorgular ve başlangıçta depresyondan sorumlu tutulabilecek hafıza kaybının gerçek demansa ilerlediği vakalara atıfta bulunur. Onların bakış açısı, depresyon belirtileriyle birlikte bilişsel bozulmanın, bireyin demansının yalnızca erken belirtileri olduğu yönündedir.
Geriatrik Depresyon Ölçeği (GDS), yaşlı yetişkinler arasındaki depresyonu saptamak için kullanılan bir tarama aracıdır. GDS, bir değerlendirmede kullanılan birkaç yöntemden biri olmalıdır.Yaşlı yetişkinler, Alzheimer gibi görünen depresyona sahip olabilir veya hem depresyon hem de Alzheimer veya diğer demanslara sahip olabilirler.
Depresyon tespit edilirse, Alzheimer hastalığı gibi diğer rahatsızlıklarla birlikte tedavi edilebilir. Demansta Depresyon için Cornell Ölçeği, hem depresyon hem de demans olup olmadığını belirlemeye yardımcı olduğu için kullanılabilecek başka bir yararlı tarama testidir.
Tedavi
Pseudodementia fikri, örneğin hafıza kaybının nedeninin tedavi edilmemiş depresyon olmasıdır. Bu nedenle psödodementinin tedavisi, antidepresan ilaçlar gibi depresyon tedavisi ile temelde aynı olacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Pseudodementia teriminin kullanımına katılıyor veya katılmıyor olsanız da, yaşlı yetişkinlerin bakım ve tedavisinde dikkate alınması önemli bir fikir haline geldi. Demansta depresyon, demans ve depresyonun zamanında tanınması, yaşlı yetişkinler için yaşam kalitesini ve yaşam işlevini iyileştirmeye yardımcı olabilir.